Знак Бааструпа (поцелуй позвоночника) и боль в спине

Несколько причин могут вызвать боль в спине, но обычные виновники часто вовлекают ваши межпозвонковые диски и / или фасеточные суставы. Однако боль в спине и шее может быть вызвана другими, менее очевидными структурами позвоночника. Признак Baastrup известен под другими именами, включая, синдром Baastrup, болезнь Baastrup, синдром Kissing позвоночника или межостистый бурсит. Это недиагностированная, но относительно распространенная причина болей в спине и шее. В этой статье вы узнаете больше об этом состоянии, включая симптомы и методы лечения.

Признак или синдром Бааструпа включает костные выпячивания, которые можно почувствовать, почувствовав заднюю часть позвоночника. Фото Оленьки Котык, Unsplash.com.

Что такое знак Бааструпа и почему его также называют поцелуем позвоночника ?

Знак Бааструпа назван в честь Кристиана Ингерслева Бааструпа, который впервые описал это состояние в 1933 году. При синдроме Бааструпа боль и воспаление запускаются, когда остистые отростки двух смежных позвонков соприкасаются друг с другом - так расстройство заработало прозвище «целовать позвоночник». Острый отросток - это тонкий костистый выступ, который проходит от задней части каждого позвонка. Если вы проведете рукой по спине, вы почувствуете остистые отростки.

Признак Бааструпа чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины), а верхний участок - сегмент L4-L5. Хотя это редко, вы также можете развить поцелуй позвоночника в шейном отделе (шее).

Синдром Бааструпа или поцелуй позвоночника может включать отростки позвоночника, расположенные в задней части позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.

Исследователи не знают, сколько людей страдают синдромом Бааструпа, но они верят, что он относительно распространен, особенно у пожилых людей. В некоторой медицинской литературе отмечается, что его частота достигает 81% у пациентов старше 80 лет. ¹

Хотя точная причина не известна, целование позвоночника связано с дегенеративными изменениями в позвоночнике, многие из которых вызваны естественным процессом старения. Синдром Бааструпа может быть вызван дегенерацией диска - поскольку диски изнашиваются, это может привести к встрече соседних остистых отростков. Поскольку остистые отростки продолжают изнашиваться, встречаясь друг с другом, это может также вызвать дегенерацию в других местах спины или шеи. Вот почему синдром Бааструпа связан с другими дегенеративными состояниями позвоночника, включая дегенеративное заболевание диска, спондилолистез, спондилез (остеоартрит позвоночника) и стеноз позвоночника.

Хотя пожилые люди подвергаются повышенному риску болезни Бааструпа, молодые люди также могут ее развить. Спортсмены, которые часто сгибают и сгибают свои позвоночники - например, гимнасты - могут приобрести поцелуй позвоночника. На самом деле, это состояние было диагностировано у более чем 6% спортсменов колледжа. ¹

Другие возможные причины синдрома Бааструпа включают состояния, которые могут привести к чрезмерному лордозу, включая:

• Травма или травма позвоночника
• Плохая осанка
• Сколиоз
• тучность

Каковы симптомы поцелуя позвоночника?

Наиболее распространенным симптомом синдрома Бааструпа в поясничном отделе позвоночника является боль в пояснице, которая усиливается, когда вы изгибаете спину (разгибание), и чувствует себя лучше, когда вы округляете спину (сгибание). Боль также проникает всякий раз, когда затрагивается пораженный участок. В редких случаях, когда целование позвоночника влияет на шейный отдел позвоночника, вы можете почувствовать эти симптомы на шее.

Поскольку целование позвоночника может вызвать дополнительные дегенеративные изменения в позвоночнике, вы можете почувствовать симптомы этих вторичных расстройств. Например, если у вас развивается стеноз позвоночника в поясничном отделе позвоночника, у вас могут возникнуть неврологические симптомы, такие как лучевая боль в ногах, онемение и слабость.

Как диагностируется синдром Бааструпа?

Хотя признак Бааструпа часто недостаточно диагностируется, потому что его ошибочно принимают за другие широко распространенные дегенеративные заболевания позвоночника, у врачей есть несколько диагностических инструментов, которые помогают подтвердить наличие целующего позвоночника.

Ваш врач может начать оценку с проведения физического обследования. Помимо сбора истории болезни и изучения симптомов, он или она может попросить вас выполнить физические маневры, чтобы воссоздать описанную вами боль. Поскольку боль при синдроме Бааструпа усиливается при растяжении и ослабляется при сгибании, ваш врач может попросить вас изогнуть спину и обвести спину, чтобы определить, как эти движения влияют на уровень вашей боли.

Ваш физический врач не сможет подтвердить диагноз поцелуя позвоночника только на физическом осмотре - ему или ей также потребуется заказать сканирование изображений. Можно использовать несколько тестов для визуализации, включая рентген, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Рентген может показать остистые отростки, вступающие в контакт, но компьютерная томография будет лучше освещать дегенеративные изменения (например, грыжа межпозвоночного диска), вызванные расстройством. Тем не менее, МРТ лучше всего подходит для выделения областей дегенерации, затрагивающих мягкие ткани позвоночника, и может обнаружить поцелуй позвоночника в самом начале. Ваш врач может заказать комбинацию сканирующих изображений, чтобы получить полную картину пораженного участка.

Какие методы лечения доступны для синдрома Бааструпа?

Боли в спине, связанные с синдромом Бааструпа, можно лечить с помощью различных нехирургических методов лечения. В некоторых случаях может быть рекомендована операция на позвоночнике.

Безоперационное лечение включает в себя:

• Инъекции стероидов: для уменьшения боли и воспаления в зоне поражения. Посмотрите нашу анимацию спинальных инъекций.
• Физиотерапия: растянуть и укрепить ядро, бедра и позвоночник и уменьшить чрезмерный лордоз.

Пациенты часто находят успех, используя нехирургические методы лечения, чтобы устойчиво справляться со своей болью в спине, поэтому операции на позвоночнике обычно не считаются лечением первой линии, то есть сначала вам нужно будет попробовать нехирургическое лечение. Если вы являетесь кандидатом на операцию на позвоночнике, ваш хирург основывает свои рекомендации на причине поцелуя позвоночника и ваших симптомах. Хирургические процедуры могут включать в себя:

• Остеотомия: клиновидный разрез в кости для правильного выравнивания
• Частичное или полное удаление пораженного остистого отростка
• Декомпрессия межостистого отростка: имплантация межостистого отростка; обычно минимально инвазивный хирургический вариант

Может ли ваша боль в спине быть вызвана синдромом Бааструпа?

Если вы испытываете симптомы поцелуя позвоночника (также известный как признак или синдром Бааструпа, болезнь Бааструпа или межостистый бурсит), поговорите со своим врачом о том, может ли быть виновным это недиагностированное состояние. Клиническое обследование и сканирование изображений могут выявить причину, поэтому вы можете начать лечение, которое облегчит вашу боль и восстановит вашу функцию.

Просмотр источников

Ссылка:
1. Филипп Л.Р., Баум Г.Р., Гроссберг Ю.А., Ахмад Ф.У. Болезнь Бааструпа: часто пропускаемая этиология болей в спине. Cureus 8 (1): с465. Опубликовано 22 января 2016 г. https://www.cureus.com/articles/3982-baastrups-disease-an-often-missed-etiology-for-back-pain. Доступ 20 декабря 2018 года.

Источники:
Philipp LR, Baum GR, Grossberg JA, Ahmad FU. Болезнь Бааструпа: часто пропущенная Этиология болей в спине. Cureus 8 (1): с465. Опубликовано 22 января 2016 г. https://www.cureus.com/articles/3982-baastrups-disease-an-often-missed-etiology-for-back-pain. Доступ 20 декабря 2018 года.

Филиппиадис Д.К., Мазиоти А., Арджентос С. и др. Болезнь Бааструпа (синдром поцелуев позвоночника): фоторепортаж. Insights Imaging . 2015 февраль; 6 (1): 123–128. Опубликовано в Интернете 13 января 2015 г. https://link.springer.com/article/10.1007/s13244-014-0376-7 По состоянию на 20 декабря 2018 г.

Синдром Бааструпа. Physiopedia. https://www.physio-pedia.com/Baastrup_Syndrome. По состоянию на декабрь 20, 2018.