Бисфосфонаты: лекарства от остеопороза, которые могут помочь предотвратить переломы позвоночника

Остеопороз является метаболическим заболеванием кости, которое снижает минеральную плотность кости (BMD) - внутреннюю прочность костей. Потеря МПК увеличивает риск перелома позвоночника. Есть много типов лекарств, доступных, чтобы помочь предотвратить связанные с остеопорозом переломы. Эта статья о конкретном классе препаратов, называемых бисфосфонатами. Эти препараты помогают увеличить минеральную плотность костей в позвоночнике (и в бедрах) и могут помочь снизить риск переломов.

Препараты, называемые бисфосфонатами (алендронат, ибандронат, ризедронат и золедроновая кислота), являются одними из первых лекарств, которые доктор рассматривает для лечения остеопороза. Ваша семья и история болезни, включая ваш возраст и пол, являются определяющими для лекарств, которые прописывает ваш врач.

Препараты, называемые бисфосфонатами, являются одними из первых лекарств, которые доктор рассматривает для лечения остеопороза. Источник фото: 123RF.com.

Алендронат натрия или алендронат натрия плюс витамин D3 (холекальциферол)

Торговые марки: Фосамакс, Биносто, Фосамакс Плюс Д

Что он делает: Он предотвращает и лечит остеопороз у женщин в постменопаузе и у мужчин. Это уменьшает потерю костной массы, увеличивает минеральную плотность костной ткани и снижает риск переломов костей.

Как его принимать: алендронат принимают ежедневно или еженедельно в форме таблеток. Алендронат выпускается в разных формах.

Один тип алендроната сочетается с типом витамина D, который называется холекальциферол. Витамин D помогает организму усваивать кальций. Алендронат также выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяют в простой воде перед приемом.

  • Очень важно принимать алендронат натощак с простой водой, перед первым приемом пищи или питья и перед приемом других лекарств.
  • Подождите не менее 30 минут, прежде чем лечь после приема алендроната.
  • После приема алендроната вы можете сидеть, стоять или ходить и заниматься нормальной деятельностью.
  • Обычные таблетки алендроната следует проглатывать целиком.
  • Не жуйте и не раздавливайте таблетку.

Потенциальные побочные эффекты: боль в костях, суставах или мышцах; тошнота, затрудненное глотание, изжога, раздражение пищевода, язва желудка или серьезные проблемы с костями в челюсти.

Кто не должен принимать это: женщины, которые беременны или кормят грудью, люди с низким уровнем кальция в крови или люди с серьезными заболеваниями почек. Люди, у которых проблемы с пищеводом или которые не могут стоять или сидеть в течение по крайней мере 30 минут.

Ибандронат натрия

Фирменное наименование: Boniva (пероральные таблетки и внутривенные инъекции)

Что он делает: Он предотвращает и лечит остеопороз у женщин в постменопаузе.

Как его принимать: принимайте таблетку для приема внутрь с полным стаканом чистой воды не менее чем за 60 минут до еды, других напитков или лекарств. Избегайте лежать в течение не менее 60 минут после приема таблетки. Внутривенная инъекция делается каждые три месяца в кабинете врача.

Потенциальные побочные эффекты: боль в костях, суставах или мышцах.

  • Побочные эффекты пероральных таблеток могут включать тошноту, затрудненное глотание, изжогу, раздражение пищевода, язву желудка или серьезные проблемы с костями в челюсти.
  • Побочные эффекты, которые могут возникнуть вскоре после приема инфузии, включают симптомы гриппа, лихорадку, головную боль и боль в мышцах или суставах. Эти побочные эффекты обычно длятся несколько дней.

Кто не должен принимать это: женщины, которые беременны или кормят грудью, люди с низким уровнем кальция в крови и люди с тяжелыми заболеваниями почек.

Требуемое тестирование. Пациентам необходимо сдать анализ крови (сывороточный креатинин), чтобы подтвердить нормальную функцию почек перед каждой внутривенной инъекцией.

Пропущенные дозы. Если вы пропустите дозу лекарства, обратитесь к своему фармацевту или поставщику первичной медицинской помощи, чтобы получить дальнейшие инструкции.

Ризедронат натрия

Фирменные наименования: Actonel, Atelvia

Что он делает: замедляет потерю костной массы, увеличивает МПК и снижает риск переломов позвоночника и других костей.

  • Actonel лечит и помогает предотвратить остеопороз у женщин в постменопаузе и лечит остеопороз у мужчин.
  • Ательвия лечит остеопороз у женщин в постменопаузе.

Как принимать: ежедневно, еженедельно, два раза в месяц или ежемесячно в форме таблеток. Существуют таблетки немедленного и пролонгированного действия.

  • Принимайте таблетки немедленного высвобождения с полным стаканом простой воды, по крайней мере, за 30 минут до еды, питья или других лекарств.
  • Таблетки с отсроченным высвобождением принимают в простой воде сразу после завтрака .
  • Таблетки следует проглатывать целиком; не раздавить или жевать таблетку.
  • Как и в случае с другими бисфосфонатами, оставайтесь в вертикальном положении (сидите, стойте или ходите) в течение не менее 30 минут после приема лекарства, чтобы избежать раздражения пищевода.

Потенциальные побочные эффекты: боль в костях, суставах или мышцах; тошнота, затрудненное глотание, изжога, раздражение пищевода, язва желудка или серьезные проблемы с костями в челюсти.

Кто не должен принимать это: женщины, которые беременны или кормят грудью; люди с низким уровнем кальция в крови; и люди, которые имеют тяжелые заболевания почек.

Золедроновая кислота

Фирменное наименование: Reclast

Что он делает: помогает лечить и предотвращать остеопороз у женщин в постменопаузе; увеличивает костную массу у мужчин с остеопорозом; Предотвращает новые переломы у пациентов, у которых недавно был перелом бедра с низкой травмой. Это увеличивает МПК и снижает риск переломов позвоночника и других костей (например, запястья, бедер). Он лечит или предотвращает остеопороз у мужчин или женщин, которые будут принимать кортикостероидные препараты (например, преднизон) в течение как минимум одного года.

Как принимать: один раз в год для внутривенного (в / в) вливания или каждые два года в виде в / в для предотвращения остеопороза (в кабинете врача).

Потенциальные побочные эффекты: боль в костях, суставах или мышцах. Побочные эффекты, которые могут возникнуть вскоре после приема инфузии, включают симптомы гриппа, лихорадку, озноб, головную боль и боль в мышцах или суставах. Побочные эффекты обычно сохраняются в течение короткого периода времени. Также могут возникнуть серьезные проблемы с костями в челюсти.

Кто не должен принимать это: женщины, которые беременны или кормят грудью; люди с низким уровнем кальция в крови; люди, которые имеют тяжелые заболевания почек.

Требуемое тестирование. Пациентам необходимо сдавать анализ крови перед каждой внутривенной дозой, чтобы измерить креатинин, чтобы подтвердить нормальную функцию почек. Уровни кальция рекомендуется измерять для подтверждения нормального уровня кальция в крови перед началом терапии.

Минеральная плотность вашей кости (BMD) должна оцениваться каждые 1-2 года. Если у вас есть серьезная реакция на любое из вышеперечисленных лекарств, свяжитесь с вашим врачом.

Просмотр источников

Остеопороз. Merck Manual Consumer Version. http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/osteoporosis/osteoporosis. Доступ 9 мая 2016 г.

Остеопороз Лекарства и препараты. Эндокринная сеть. http://www.endocrineweb.com/conditions/osteoporosis/osteoporosis-drugs-medications. Обновлено 27 мая 2014 года. Доступ 9 мая 2016 года.

Шипучая таблетка Binosto (алендронат натрия) для устного решения руководства лекарства. Миссия Фармацевтической Компании. http://docs.missionpharmacal.com/assets/pdf/Binosto_Medication_Guide.pdf. Доступ 24 мая 2016 г.

Fosamax Plus D Информация для пациентов. Merck & Company, Inc. https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/f/fosamax/fosamax_plus_d_ppi.pdf. Доступ 24 мая 2016 г.

Бонива (ибандронат натрия) Руководство лекарства. Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/download/pdf/boniva_tab_medguide.pdf. Доступ 24 мая 2016 г.

Бонива (ибандронат натрия) для внутривенного введения прописывания информации. Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/download/pdf/boniva_injection_prescribing.pdf. Доступ 24 мая 2016 г.

Инъекция Boniva (ибандронат натрия) для внутривенного использования лекарства Руководство. Управление по контролю за продуктами и лекарствами http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM241455.pdf. Доступ 24 мая 2016 г.

Актонел (ризедронат натрия) прописывания информации. Компания Уорнер Чилкотт, ООО. http://www.actonel.com. Доступ 24 мая 2016 г.

Рекласт (золедроновая кислота) для инъекций. Novartis Pharmaceuticals Corporation.
http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/reclast.pdf. Доступ 24 мая 2016 г.