Грыжа шейки матки или разрыв диска

Грыжа шейного диска является частой причиной боли в шее и верхней части тела. Боль может быть тупой или острой в области шеи, между лопатками, и может распространяться (распространяться) вниз в руки, кисти и пальцы. Ощущение онемения и покалывания являются типичными симптомами, и некоторые пациенты сообщают о мышечных спазмах. Определенные положения и движения могут усугубить и усилить боль.

Приведенные выше изображения представляют собой латеральные (также называемые сагиттальные) МРТ грыжи диска в шейном отделе позвоночника, особенно на C5-C6. Грыжа проталкивается в позвоночный канал. Источник фото: SpineUniverse.com.

У некоторых пациентов грыжа шейки матки может вызвать сдавление спинного мозга, когда материал диска давит на спинной мозг. Это гораздо более серьезное состояние и может потребовать более агрессивного плана лечения. Симптомы сдавления спинного мозга включают неловкую или спотыкающуюся походку, трудности с мелкой моторикой в ​​руках и руках и покалывание или «шоковые» ощущения вниз по туловищу или в ноги.

Несколько факторов увеличивают риск грыжи диска:

  1. Выбор образа жизни, такой как употребление табака, отсутствие регулярных физических упражнений и недостаточное питание, существенно способствуют ухудшению здоровья диска.
  2. По мере старения тела естественные биохимические изменения приводят к постепенному высыханию межпозвоночных дисков, что влияет на их прочность и упругость.
  3. Плохая осанка в сочетании с привычным использованием неправильной механики тела может создать дополнительную нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Объедините эти факторы с последствиями ежедневного износа, травм, неправильного подъема или скручивания, и легко понять, почему диск может грыжа. Грыжа диска может развиваться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев.

Стадии цервикального грыжи межпозвоночного диска

4 стадии грыжи межпозвоночного диска:

# 1. Дегенерация диска: химические изменения, связанные со старением, приводят к ослаблению межпозвонковых дисков, но без грыжи. Это часть процесса старения, описанного выше, и он может привести к высыханию диска, что сделает его менее способным поглощать удары от ваших движений. На этой стадии он также может стать тоньше.

# 2. Пролапс: форма или положение диска изменяется с небольшим попаданием в позвоночный канал или спинномозговые нервы. Эта стадия также называется выпуклым диском или выступающим диском .

# 3. Экструзия: гелеобразное пульпозное ядро ​​(внутренняя часть межпозвонкового диска) прорывается сквозь стенку, подобную шине (фиброзное кольцо), но остается внутри диска.

# 4. Секвестрация или секвестрированный диск. Пульпозное ядро прорывается через фиброзное кольцо и может выйти за пределы межпозвонкового диска в позвоночный канал.

Этапы грыжи диска. Источник фото: 123RF.com.

Постановка точного диагноза

Интересно, что не каждый грыжа межпозвоночного диска вызывает симптомы. Некоторые люди обнаруживают, что у них выпуклый или грыжа межпозвоночного диска по несвязанной причине. Но часто симптомы побуждают пациента обратиться к врачу. Постановка точного диагноза включает в себя просмотр истории болезни пациента, физическое и неврологическое обследование, а также исследования изображений (например, рентген, КТ).

Варианты нехирургического лечения

Не всем пациентам требуется операция на шее. Часто в течение 4-6 недель большинство пациентов обнаруживают нехирургические методы лечения, облегчающие боль и симптомы. Будьте оптимистичны в отношении вашего плана лечения и помните, что менее 5% проблем со спиной требуют хирургического вмешательства.

  • Медикаменты могут включать нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения отека, миорелаксанты для облегчения спазмов и / или обезболивающие.
  • Физическая терапия может включать холодную и тепловую обработку, нежный массаж и растяжку.

Варианты хирургического лечения

Операция на шейном отделе позвоночника может быть рекомендована, если боль и симптомы прогрессируют, несмотря на неоперативные методы лечения. Если грыжа межпозвоночного диска сжимает спинной мозг (т. Е. Миелопатия), может потребоваться операция.

Целью операции на позвоночнике является декомпрессия нервов, компрессия грыжи межпозвоночного диска. Наиболее распространенной процедурой является дискэктомия - частичное или полное удаление поврежденного диска. Эта операция обычно выполняется с передней части шеи (так называемая передняя дискэктомия ). Иногда необходимо получить доступ к грыже диска сзади, удалив часть пластинки; маленькая костная пластинка, покрывающая позвоночный канал. Название процедуры ламинотомия ( задняя ламинотомия ). Часто любая процедура может быть выполнена минимально инвазивным, а иногда и в амбулаторном отделении хирургии позвоночника. Для некоторых пациентов замена шейного искусственного диска является хирургическим вариантом.

Можно ли предотвратить грыжу шейки матки?

Старение неизбежно, но изменения в образе жизни могут помочь предотвратить заболевание диска шейки матки. Практикуйте правильную осанку и механику тела, поддерживайте здоровый вес, регулярно выполняйте физические упражнения и не курите