Блок шейного, грудного, пояснично-крестцового нервов

Что такое нервный корешок и почему полезна селективная блокада нервного корешка?

Нервные корешки выходят из спинного мозга и образуют нервы, которые перемещаются в руки или ноги. Эти нервы позволяют двигать руками, грудной стенкой и ногами. Эти нервные корешки могут стать воспаленными и болезненными из-за раздражения, например, от поврежденного диска или костной шпоры.

Избирательная блокада нервного корешка предоставляет важную информацию врачам, но не является первичным лечением. Он служит для того, чтобы доказать, какой нерв вызывает боль, помещая временное оцепенение лекарство над нервным корнем беспокойства. Если после инъекции обычная боль у пациента улучшается, скорее всего, именно этот нерв вызывает боль. Если боль остается неизменной, этот нерв обычно не является причиной, по которой пациент может испытывать боль.

Если после инъекции обычная боль у пациента улучшается, скорее всего, именно этот нерв вызывает боль. Источник фото: 123RF.com.

Подтверждая или опровергая точный источник боли, он предоставляет информацию, позволяющую провести надлежащее лечение, которое может включать дополнительные нервные блоки и / или хирургическое вмешательство на определенном уровне.

Что происходит во время процедуры?

IV будет начато, чтобы можно было дать расслабляющие лекарства. Пациентов помещают на рентгеновский стол и располагают таким образом, чтобы врач мог наилучшим образом визуализировать костные отверстия в позвоночнике, где нервные корешки выходят из позвоночника, используя рентгеновское руководство. Кожа на спине очищается с помощью 2 видов стерильного скраба (мыло). Затем врач ошеломляет небольшой участок кожи с помощью онемения лекарства. Это лекарство укушает за несколько секунд. После того, как лекарству для оцепенения было дано время, чтобы быть эффективным, врач направляет очень маленькую иглу, используя рентгеновское руководство рядом с конкретным нервом, который тестируется. Небольшое количество контракта (краситель) вводится для обеспечения правильного положения иглы. Это может усилить у пациентов обычную боль примерно на 30 минут. Затем вводится небольшая смесь обезболивающего лекарства (анестетик) и противовоспалительного средства (кортизон / стероид).

Что происходит после процедуры?

Сразу после процедуры пациент начинает двигаться и пытается имитировать то, что обычно вызывает его обычную боль. Затем пациентов просят сообщить о проценте облегчения боли и записать облегчение, возникшее в течение следующей недели, в лист оценки после инъекции («дневник боли»). Это будет дано пациенту, когда он будет выписан домой.

Рука (и), грудная стенка или нога (и) могут ощущать слабость или онемение в течение нескольких часов после процедуры. Это довольно распространено и происходит после селективной блокады нервного корешка.

Общие инструкции до / после

Пациенты могут съесть легкую еду за несколько часов до процедуры. Если пациент инсулинозависимый диабетик, он не должен менять свой обычный режим питания до процедуры. Пациенты могут принимать свои обычные лекарства. (т.е. высокое кровяное давление и диабетические лекарства). Пациентам не следует принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты в день их процедуры. Пациенты должны быть больно до этой процедуры. Они могут не принимать лекарства, которые могут облегчить боль или уменьшить их обычную боль. Эти лекарства могут быть перезапущены после процедуры, если они необходимы.

Комментарий: Эдвард К. Бензел, доктор медицины

Блокировка нервных корешков - это обычно выполняемые процедуры для пациентов с заболеваниями позвоночника. Описание
Процедура и что ожидать, может варьироваться от центра к центру и от врача к врачу. Этот обзор в основном описывает процесс. Это также обеспечивает платформу, с которой пациент может формулировать вопросы для своих врачей относительно таких процедур.