Цервикогенные головные боли начинаются в шее

Цервикогенная головная боль начинается в шейном отделе позвоночника - на вашей шее. Иногда эти головные боли имитируют симптомы мигрени. Первоначально боль может начинаться периодически, распространяться на одну сторону (одностороннюю) головы пациента и становиться почти непрерывной. Кроме того, боль может усугубляться движением шеи или определенным положением шеи (например, глаза сфокусированы на мониторе компьютера).

Цервикогенная головная боль может ощущаться за бровью и лбом, даже если проблема связана с шейным отделом позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

Потенциальные причины цервикогенных головных болей

Причина цервикогенной головной боли часто связана с чрезмерной нагрузкой на шею. Головная боль может возникнуть в результате шейного остеоартрита (спондилеза), поврежденного диска или движения типа хлыста, который раздражает или сдавливает шейный нерв. Костные структуры шеи (например, фасеточные суставы) и ее мягкие ткани (например, мышцы) могут способствовать развитию цервикогенной головной боли.

Роль спинномозговых нервов

Определенные структуры позвоночных нервов участвуют во многих цервикогенных головных болях. Спинные нервы являются передатчиками сигналов, которые обеспечивают связь между мозгом и телом через спинной мозг. На каждом уровне шейного отдела позвоночника располагается набор спинномозговых нервов; один слева и один справа от позвоночника. C1, C2 и / или C3 могут быть вовлечены в развитие цервикогенных головных болей, потому что эти нервы обеспечивают функцию (движение) и чувствительность головы и шеи. Сжатие нерва может вызвать воспаление и боль.

Цервикогенные симптомы головной боли

Цервикогенная головная боль представляет собой устойчивую, не пульсирующую боль в спине и основании черепа, иногда распространяющуюся вниз в шею и между лопатками. Боль может ощущаться за бровью и лбом, даже если проблема связана с шейным отделом позвоночника.

Боль обычно начинается после внезапного движения шеи, такого как чихание. Симптомы могут включать в себя боль в голове и / или шее:

  • Жесткая шея
  • Тошнота и / или рвота
  • Головокружение
  • Затуманенное зрение
  • Чувствительность к свету или звуку
  • Боль в одной или обеих руках
  • Трудности с мобильностью

Факторы риска

Факторы риска, которые могут быть связаны с возникновением головной боли или усугубить цервикогенные головные боли, включают в себя:

  • Усталость
  • Трудности со сном
  • Проблемы с шейным диском
  • Текущие или предыдущие травмы шеи
  • Плохая осанка (использование мобильного телефона)
  • Мышечное напряжение

Диагностика цервикогенной головной боли

Диагноз цервикогенной головной боли начинается с полной истории болезни с физического и неврологического обследования. Диагностическое тестирование может включать в себя:

  • Рентгеновские лучи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • КТ (редко)
  • Инъекции нервного блока для подтверждения диагноза, причина

Лечение цервикогенных головных болей

Первоначально ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта (например, аспирин, алев). Если это неэффективно, то может быть назначено противовоспалительное средство и / или обезболивающее. Другие варианты лечения, перечисленные в порядке от неинвазивного к инвазивному, включают:

  • Спинальные манипуляции или другие мануальные терапии
  • Поведенческие подходы (например, биологическая обратная связь)
  • иглоукалывание
  • Инъекции триггерной точки
  • Prolotherapy
  • Блоки фасеточных суставов (тип инъекции в спинной мозг)
  • Нервные блоки (обычно это медиальные ветви нервов, которые снабжают фасеточные суставы)
  • Радиочастотная импульсная ганглионотомия нервного корешка (например, C2, C3)
  • Операция на позвоночнике для снятия сдавливания нервов или сосудов (это редко необходимо )