Хиропрактика облегчает боль в пояснице у женщин-ветеранов

Военнослужащие выполняют физически и психологически сложную работу - и вы можете предположить, что консервативного ухода, такого как хиропрактика, может быть недостаточно для облегчения их боли. Но исследование 2017 года показало, что хиропрактика принесла значительное облегчение женщинам-ветеранам с болью в пояснице.

Боль в спине - большая проблема для женщин-ветеранов
В исследовании, опубликованном в октябре 2017 года журнал манипулятивного и физиологическом Therapeutics, отметил, что опорно - двигательного аппарата, такие как боли в пояснице, являются основной причиной заболеваемости для женщин ветеранов. Заболеваемость относится к болезням и состояниям, с которыми люди живут, такие как хроническая боль в позвоночнике или диабет.

«Ветеранское население женского пола в среднем моложе, и более высокий процент от общего числа женского ветеранского населения служил в недавних войнах».

«Заболевания, с которыми живут люди, могут повлиять на качество жизни, могут привести к кратковременной или долгосрочной инвалидности и могут в конечном итоге повлиять на людей в финансовом отношении из-за отдыха и финансовых ресурсов, выделяемых на нужды здравоохранения», - сказал Келси. Л. Коркоран, округ Колумбия, соавтор исследования.

Авторы исследования также сообщили, что женщины-ветераны, которые использовали систему Управления здравоохранения ветеранов (VHA), имели более высокий уровень инвалидности, связанной с обслуживанием, более чем на 50% по сравнению с мужчинами-ветеранами. Это может быть связано с возрастом, так как молодые ветераны имеют более высокий процент инвалидности, связанной с обслуживанием, считают авторы.

«Ветеранское население женского пола в среднем моложе, и в последних войнах (Операция« Свобода Ираку », « Операция «Несокрушимая свобода» »и« Новая заря ») более высокий процент от общего числа женского ветеранского населения), Коркоран сказал.

Кроме того, доктор Коркоран отметил, что в недавних войнах были повторные и длительные развертывания, что, вероятно, приводит к большему количеству травм.

Взгляд на исследование - и что это значит для женщин в армии
Исследователи просмотрели таблицы 70 женщин-ветеранов, которые обратились за помощью к мануальной терапии по поводу боли в пояснице в VA Western New York Healthcare System в Буффало, штат Нью-Йорк. Средний пациент был около 45 лет, с избыточным весом и белым.

Женщины-ветераны были включены в исследование, если они:

  • Посещение клиники хиропрактики в течение 7 лет с января 2009 года по декабрь 2015 года
  • Возраст от 18 до 89 лет
  • Лечились как минимум 2 раза
  • Были ли собраны базовые (взятые в начале ухода) и исходные (взятые в конце ухода) показатели для их курса лечения

Andrew S. Dunn, DC, соавтор исследования, также сказал, что пациенты с низким уровнем болей в спине были исключены из исследования. Это было связано с тем, что процент улучшения может вводить в заблуждение для человека с низкой степенью боли в качестве исходного уровня.

Женщины-ветераны в исследовании прошли различные виды хиропрактики, в том числе:

  • Спинальная манипулятивная терапия (SMT) . Включает высокоскоростную тягу путем ручного нанесения (то есть с использованием рук мануального терапевта) в области ограниченного движения в нижней части спины.
  • Спинальная мобилизация : аналогична SMT, за исключением того, что толчок заменяется более мягкими повторяющимися пассивными движениями, применяемыми к позвоночнику
  • Сгибательно-дистракционная терапия : мягкая форма прерывистого вытяжения в различных диапазонах, наряду с ручным давлением, прикладываемым к нижней части спины
  • Миофасциальное высвобождение : форма массажа мышц, подвергающихся пассивному удлинению

Вы можете прочитать о различных видах хиропрактики в Хиропрактики.

«В рамках данного исследования эти методы лечения применялись по отдельности или в некоторой комбинации, руководствуясь ответом и основываясь на характере предъявляемой жалобы, выраженности боли, предпочтениях пациента и способности пациента переносить различные формы руководства. терапия с применением процедур, применяемых изначально с наименее агрессивной точки зрения », - сказал доктор Данн.

Чтобы помочь измерить эффективность хиропрактики в конце лечения, исследовательская группа опиралась прежде всего на результаты Анкеты для Борнмута (BBQ), формы из 7 вопросов, которая оценивает текущий уровень боли, а также другие психосоциальные факторы, такие как депрессия.

«Боль - невероятно сложное биологическое явление, на которое влияют как физические, так и психические факторы», - сказал доктор Коркоран. «Барбекю - это один из способов признания многомерной природы боли. Мы считаем это особенно важным, учитывая состояние психического здоровья и факторы, влияющие на многих наших ветеранов, такие как посттравматическое стрессовое расстройство и военная сексуальная травма ».

Основываясь на сравнении показателей BBQ пациентов в начале лечения и снова в конце, исследователи обнаружили, что боль в пояснице у пациентов уменьшилась при помощи хиропрактики.

Влияют ли результаты на женское гражданское население?
Спинальные манипуляции были изучены более тщательно среди гражданского населения, чем среди ветеранов. Показано, что манипуляция с позвоночником среди гражданского населения эффективно лечит боль в пояснице. Фактически, Руководящие принципы клинической практики Американского колледжа врачей включали манипуляции с позвоночником в число рекомендуемых немедикаментозных методов лечения боли в пояснице.

Но как именно эти результаты приводят к гражданским женщинам, еще неизвестно.

«Пока нет исследований, сравнивающих реакцию на лечение между женщинами-гражданскими пациентами и пациентами-ветеранами, поэтому неизвестно, будут ли их ответы существенно отличаться», - сказал доктор Коркоран.

Уход после службы: Ищут ли ветеринары женского пола VA или не-VA мануальные терапевты?
Исторически женщины-ветераны пользовались медицинскими услугами VHA по низким ценам, но ситуация меняется. С 2000 года число женщин, пользующихся VHA, увеличилось более чем вдвое, и сегодня 32% женщин-ветеранов получают медицинское обслуживание VA после отделения в армии.

Хиропрактика была впервые введена в VA в 2004 году, и она предлагается в 82 учреждениях VA по всей стране - число, которое ежегодно растет.

В то время как хиропрактика в системе здравоохранения VA расширяется, многие ветераны получают помощь хиропрактики за пределами VA. Не все ветераны имеют право или хотят получать медицинскую помощь VA.

«Мы ожидаем, что многие ветераны получают хиропрактика ухода за пределами VA, учитывая высокий уровень опорно-двигательного аппарата заболеваний в популяции ветеранов, » сказал д-р Коркоран.

Доктор Коркоран сказал, что ветераны, у которых есть вопросы относительно их права на медицинское обслуживание VA, могут найти больше информации онлайн или звонить 1-877-222-VETS (8387).

Просмотр источников

Коркоран К.Л., Данн А.С., Формоло Л.Р., Билер Г.П. Управление хиропрактикой для американских женщин-ветеранов с болями в пояснице: ретроспективное исследование клинических исходов. J манипулятивный физиол . 2017; 40 (8): 573-579. doi: 10.1016 / j.jmpt.2017.07.001.

!-- GDPR -->