Интервенционное управление болью: комплексный подход к хронической боли

Для страдающих хронической болью облегчение боли может быть трудным и трудоемким. Иногда пациентов перетасовывают туда-сюда между врачами первичной медицинской помощи, специалистами и терапевтами всех мастей в поисках решения их болевых проблем. Интервенционное лечение боли может быть полезной альтернативой для пациентов, которые безуспешно исчерпали другие методы лечения, и может быть решением для тех, кто страдает от хронической боли. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этой новой области медицины.

В интервенционной медицине боли используется междисциплинарный подход, при котором команда медицинских работников работает вместе, чтобы обеспечить полный спектр лечения и услуг для пациентов, страдающих хронической и / или острой болью. Источник фото: 123RF.com.

Что такое интервенционное управление болью?

По данным Американского общества врачей интервенционной боли (ASIPP), лечение интервенционной боли - это «медицинская дисциплина, посвященная диагностике и лечению болевых расстройств». В интервенционной обезболивающей медицине используется междисциплинарный подход, при котором команда медицинских работников работает вместе, чтобы обеспечить полный спектр лечения и услуг для пациентов, страдающих хронической и / или острой болью.

Цели интервенционного обезболивания состоят в том, чтобы облегчить, уменьшить или контролировать боль и улучшить общее качество жизни пациента с помощью минимально инвазивных методов, специально разработанных для диагностики и лечения болезненных состояний. Интервенционное лечение боли также стремится помочь пациентам быстро вернуться к своей повседневной деятельности, не прибегая к лекарственным препаратам.

Познакомьтесь с вашей медицинской командой

В сотрудничестве с вашим лечащим врачом (или другим врачом, который может направить вас к лечащему врачу), в состав вашей медицинской бригады может входить один или несколько следующих медицинских работников:

• Physiatrists
• анестезиологов
• Терапевты
• Физиотерапевты
• Профессиональные терапевты
• Медсестры
• Психологи и психиатры

Другой важный член команды - это ты! На самом деле, интервенционное управление болью подчеркивает и опирается на полное сотрудничество пациентов на протяжении всего процесса лечения для достижения успешного результата.

Боль в спине и интервенционное лечение боли

Для тех, кто страдает от болей в спине, методы интервенционного обезболивания могут быть особенно полезны. В дополнение к тщательному анамнезу и физическому осмотру врачи, занимающиеся профилактическим обезболиванием, предлагают широкий спектр методов лечения, включая следующие:

• Эпидуральные инъекции (во всех областях позвоночника): использование анестезирующих и стероидных препаратов, вводимых в эпидуральное пространство, для облегчения боли или диагностики определенного состояния.
• Блокировка нерва, корня и медиальной ветви: инъекции, чтобы определить, является ли конкретный корешок спинного нерва источником боли. Блоки также могут быть использованы для уменьшения воспаления и боли.
• Инъекции фасеточных суставов: инъекция, используемая для определения того, являются ли фасеточные суставы источником боли. Эти инъекции также могут облегчить боль.
• Дискография: взгляд изнутри на диски, чтобы определить, являются ли они источником боли пациента. Эта процедура включает использование красителя, который впрыскивается в диск, а затем исследуется с помощью рентгеновского или компьютерного сканирования.
• Импульсная радиочастотная нейротомия (PRFN): минимально инвазивная процедура, которая отключает спинномозговые нервы и предотвращает передачу болевых сигналов в мозг.
• Ризотомия: процедура, при которой болевые сигналы «отключаются» с помощью нагретых электродов, которые применяются к определенным нервам, которые передают болевые сигналы в мозг.
• Стимуляция спинного мозга: использование электрических импульсов, которые используются для блокирования восприятия боли в мозге.
• Интратекальные насосы: хирургически имплантированный насос, который доставляет обезболивающие препараты в точное место в позвоночнике, где расположена боль.
• Чрескожная дискэктомия / нуклеопластика: процедура, при которой ткань удаляется с диска с целью декомпрессии и снятия давления.

Врачи, проводящие интервенционное лечение боли, часто включают другие методы лечения, такие как физиотерапия, трудотерапия и изменение образа жизни (такие как физические упражнения, диета и отказ от курения), чтобы еще больше улучшить эти процедуры.

Что вы можете ожидать?

При первом посещении специалиста по интервенционной боли вы пройдете тщательный медицинский осмотр. Врач также расскажет вам о вашей прошлой истории болезни. Если возможно, попробуйте взять с собой все прошлые рентгеновские снимки или результаты анализов, связанные с вашим болевым состоянием.

Также очень важно сообщить врачу о других видах лечения, которые вы пробовали, включая лекарства, которые вы принимаете в настоящее время. Не забудьте включить альтернативные методы лечения, которые вы, возможно, пробовали, такие как иглоукалывание, травяные средства или массаж. Будет обсуждаться ваше текущее состояние, включая то, где находится ваша боль, тяжесть, когда это происходит, и если вы испытываете другие симптомы, связанные с вашей болью.

Прежде чем начать какое-либо лечение, ваш врач по интервенционной боли проведет диагностические тесты, чтобы исключить другие состояния, которые могут иметь сходные симптомы. Эти тесты могут включать рентген, компьютерную томографию, МРТ и, возможно, анализы крови. Психологические оценки также могут быть сделаны в это время. Врач может проводить дополнительные исследования (нет необходимости, если исследования являются текущими и уместными) и просматривать прошлые исследования.

Тщательная физическая и диагностическая оценка позволяет тщательно проанализировать вашу медицинскую информацию. Результат позволяет вашему специалисту по профилактическому обезболиванию разработать комплексную программу обезболивания специально для вас.

После того, как план лечения будет определен, ваш врач по интервенционной боли поможет вам согласовать необходимые вам методы лечения. Во многих случаях интервенционные методы лечения боли и услуги предлагаются в одном учреждении, устраняя необходимость переходить с места на место для получения помощи. Обязательно внимательно следуйте инструкциям вашего врача. Ваше полное участие в вашем лечении важно для успешного исхода.

Вы не одиноки

Если вы страдаете от хронической боли и не можете найти лечение, которое бы помогло, попробуйте обратиться к врачу Interventional Pain Management. Комплексный подход, с которым вы как важный член команды, вполне может быть ответом, который вы ищете.