Ювенильный идиопатический артрит: ревматоидный артрит у взрослых

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) вызывает болезненное воспаление суставов по всему телу, включая суставы позвоночника. Поскольку JIA ранее был известен как ювенильный ревматоидный артрит (JRA), многие люди полагают, что JIA это просто детская версия взрослого ревматоидного артрита (RA). Хотя JIA и RA у взрослых являются формами воспалительного артрита, эти состояния различны.

В отличие от ревматоидного артрита у взрослых, JIA может влиять на развитие костей, а также на рост ребенка. Источник фото: 123RF.com.

Чем отличается ювенильный идиопатический артрит и ревматоидный артрит у взрослых?

Четыре общих различия между JIA и взрослым RA включают в себя:

1. JIA - это группа хронических артритов, поражающих детей (о различных типах JIA можно прочитать здесь). С другой стороны, РА является единственным условием.
2. Многие люди с ЮИА обнаруживают, что симптомы исчезают с возрастом, в то время как у взрослых обычно наблюдаются симптомы РА на протяжении всей жизни. Правильное лечение помогает 50-70% детей с ЮИА переживать периоды ремиссии (без симптомов) и без инвалидности. ¹
3. ЮИА может влиять на развитие костей и общий рост ребенка, тогда как РА не влияет на рост и развитие, потому что болезнь влияет на взрослых.
4. У людей с РА гораздо чаще встречается ревматоидный фактор, или РЧ - вредное антитело, вызываемое иммунной системой организма. В то время как около 80% людей с РА имеют высокий уровень RF в крови, менее половины всех детей с ювенильным идиопатическим артритом имеют положительный результат.

Ревматоидный фактор: мост между JIA и RA

В то время как некоторые взрослые с RA имеют отрицательный результат на RF, большинство людей с RA имеют положительный результат на этот маркер заболевания. У детей наличие РФ указывает на повышенную вероятность того, что ЮИА будет продолжаться во взрослой жизни. Дети с ЮИА с положительным результатом на ВЧ имеют второй наиболее распространенный тип ЮИА, известный как полиартикулярный ЮИА .

Полиартикулярная ЮИА является формой ЮИА, которая наиболее тесно связана с РА взрослого человека и подразделяется на 2 подтипа: RF-положительный и RF-отрицательный. Анализ крови, заказанный как часть диагностического процесса JIA, может подтвердить наличие RF. Если тест подтверждает положительный результат РФ, у ребенка может быть раннее развитие РА. Это довольно редко, однако встречается примерно в 5% всех диагнозов JIA. ²

JIA отличается от RA, но они разделяют лечение

JIA и RA взрослого человека являются различными типами воспалительного артрита позвоночника, но врачи часто полагаются на одинаковую философию лечения для обоих. Этот подход часто сочетает медикаментозное лечение с изменениями образа жизни, направленными на улучшение силы, гибкости и подвижности суставов.

Если вы испытываете боль в спине и шее, ваш врач может начать с нестероидных противовоспалительных препаратов (например, напроксена) и кортикостероидов, чтобы помочь контролировать воспаление.

Хотя эти лекарства помогают справиться с симптомами, они не влияют на реальное заболевание. Чтобы предотвратить ухудшение артрита, ваш врач может назначить специальные препараты для замедления или остановки прогрессирования ЮИА, в том числе модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) и анти-TNF (фактор некроза опухоли).

Наряду с медикаментозным лечением ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который научит вас, как безопасно растянуть, укрепить и увеличить подвижность позвоночника. Эти упражнения помогут вашим суставам чувствовать себя и функционировать лучше.

Ваш физиотерапевт может также научить вас методам здоровой осанки, чтобы держать позвоночник в правильном положении и облегчить боль в спине и шее. Изучение основ правильной осанки также закладывает прочную основу для здоровых привычек и профилактики боли на протяжении всей жизни.

Вы можете прочитать больше о том, что ожидать от лечения в лечении ювенильного идиопатического артрита.

Ювенильный идиопатический артрит и ревматоидный артрит: похожие, но разные

Хотя JIA и RA для взрослых являются типами воспалительного артрита, JIA - это гораздо больше, чем версия RA для детей. Ревматоидный артрит является изнурительным заболеванием с пожизненными симптомами, но это не всегда так для детей, страдающих ювенильным идиопатическим артритом. Если у вас болезненные, опухшие суставы или боль в позвоночнике, не стесняйтесь поговорить с врачом о том, что за этим стоит. Раннее лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания и сделать ремиссию реальной возможностью.

Просмотр источников

Ссылки:

1. Мехта Дж., Песслер Ф. Ювенильный идиопатический артрит (JIA) - Вопросы здоровья детей - Руководства Merck для потребителей. Merck Manuals Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/juvenile-idiopathic-arthritis-jia. Доступ 1 августа 2018 г.

2. Гауэр, Тимоти. Все взрослые: ювенильный идиопатический артрит и ревматоидный артрит. Сайт фонда артрита. http://www.kidsgetarthritistoo.org/living-with-ja/daily-life/transition/juvenile-arthritis-transition-to-rheumatoid-arthritis.php. Доступ 1 августа 2018 г.

Источники:
Ювенильный идиопатический артрит. KidsHealth. https://kidshealth.org/en/parents/jra.html. Последняя проверка: апрель 2016 г. Доступ 1 августа 2018 г.

Симптомы ювенильного идиопатического артрита. Сайт фонда артрита. https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/symptoms.php. Доступ 1 августа 2018 г.

Ювенильный артрит. Веб-сайт Американского колледжа ревматологии. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Juvenile-Arthritis. Последнее обновление: апрель 2017 г. Доступ 1 августа 2018 г.

Мехта Дж., Песслер Ф. Ювенильный идиопатический артрит (JIA) - Вопросы здоровья детей - Руководства Merck для потребителей. Merck Manuals Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/juvenile-idiopathic-arthritis-jia. Доступ 1 августа 2018 г.