Боль в пояснице и искусственная замена диска

Боль в пояснице является серьезной проблемой, которая затрагивает многих американцев. Сегодня у нас есть несколько процедур для лечения пациентов, которые потерпели неудачу при всем неоперативном лечении. Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило искусственный диск для лечения боли в пояснице (Charité Artificial Disc, DePuy Spine, Inc.). Кроме того, другие устройства с искусственными дисками, разработанные другими компаниями, ожидают одобрения FDA и впоследствии появятся на рынке. Эти устройства предоставят хирургам варианты при выборе устройства с искусственным диском.

Объяснение замены диска
Искусственная замена диска - это фактическое удаление диска (межпозвонкового диска) через разрез, сделанный через брюшную полость (передний доступ). Диск полностью удален, и протез (искусственный диск) расположен и имплантирован между двумя телами позвонков.

позвоночник


Спинальная анатомия: диск лежит между двумя позвонками
тела; это можно назвать сегментом движения ™

Этот протез аналогичен протезу коленного или тазобедренного сустава. Эти устройства часто имеют металлическую конструкцию, которая восстанавливает и поддерживает нормальное движение. Преимущество искусственной замены диска состоит в том, что он поддерживает нормальное движение позвоночника и избавляет пациента от слияния сегмента «движение».

Чтобы объяснить это далее, в поясничном отделе позвоночника есть пять сегментов движения. Каждый сегмент движения состоит из двух костей (позвонков) с диском между ними. За позвонками и дисками расположены небольшие суставы (фасеточные суставы). Фасонные суставы похожи на суставы в других частях тела, которые позволяют движение сгибаться вперед и назад.

фасеточные суставы

Цели и преимущества искусственной замены диска
Цель искусственного диска - удалить генератор боли; это вырожденный или поврежденный диск. После того, как вырожденный диск удален, искусственный диск имплантируется в пустое пространство и поддерживает движение этого конкретного сегмента движения. Преимущества включают в себя:

1. Предотвращает разрушение сегмента выше или ниже диска, что сохраняет естественную анатомию незатронутых поясничных дисков.

2. Позволяет хирургу восстанавливать нормальную высоту диска и после операции позволяет пациенту более гибко наклоняться вперед, назад, а также вращаться или поворачиваться.

Замена диска: лучше, чем спондилодез?
Полная замена диска или искусственного диска не является мягким материалом, и искусственный диск не восстанавливает и не заменяет человеческий диск. Искусственный диск - это протез, изготовленный из металла, и иногда он разработан с пластиковым вкладышем или сердечником, который помогает поддерживать способность тела сгибаться и разгибаться. В ходе исследований FDA было установлено, что пациенты, перенесшие искусственную замену диска, после операции быстрее возвращались к нормальной функциональной активности. Это определенно преимущество.

Тем не менее, искусственная замена диска не для всех пациентов с болью в пояснице, и она не заменяет необходимость в сращении позвоночника. Спондилодез поясничного отдела позвоночника, который является распространенным методом лечения пациентов с болью в пояснице, которым не удалось неоперативное лечение, эффективен для уменьшения боли. Недостаток сращения позвоночника заключается в том, что он ограничивает диапазон движений пациента и может передавать нагрузку на диски выше и / или ниже слитого сегмента.

Принимая решения
Пациентам, которые заинтересованы в изучении искусственной замены диска в качестве варианта лечения, следует обратиться к высококвалифицированному хирургу с огромным опытом проведения операций на переднем (через желудок) позвоночнике. Искусственная замена диска похожа на любую серьезную хирургическую процедуру. Существуют возможные осложнения, которые включают неразрешенную боль в спине, недостаточность протеза, проблемы с кишечником или мочевым пузырем, а также необходимость пересмотра протезного устройства на более позднем этапе.

Технологии идут на
Клинические испытания, которые в настоящее время завершены, доказали, что искусственная замена диска не только поддерживает гибкость позвоночника, но также уменьшает боль и восстанавливает функцию у пациентов, страдающих от боли в пояснице. Без сомнения - будущие усовершенствования в технологии и хирургических методах, наряду с лучшим пониманием естественной анатомии, расширят показания для использования полной замены диска.

!-- GDPR -->