Осложнения со стороны нервов, фьюжн и имплантатов в хирургии позвоночника

Хирург позвоночника не рекомендует хирургическое вмешательство, если оно не дает существенных преимуществ, таких как облегчение боли в пояснице и / или в ногах (например, дискэктомия) или лечение деформации позвоночника (например, сколиоз). Наряду с обсуждением потенциальных преимуществ хирургической процедуры, ваш хирург объяснит ваш потенциальный риск осложнений, таких как повреждение нерва, неправильное заживление позвоночника или проблема с имплантатом позвоночника. У некоторых пациентов есть одно или несколько сосуществующих заболеваний, которые могут увеличить риск осложнений (например, употребление табака, остеопороз). Хорошей новостью является то, что количество осложнений относительно редко.

Ваш хирург позвоночника расскажет о потенциальных выгодах и осложнениях, связанных с вашим общим здоровьем, а также о конкретном типе рекомендованной операции на позвоночнике. Понимание преимуществ и рисков может помочь вам сделать осознанный выбор в отношении вашего медицинского обслуживания.

Понимание преимуществ и рисков может помочь вам сделать осознанный выбор в отношении вашего медицинского обслуживания. Источник фото: 123RF.com.

Предотвращение повреждения нервов

Спинальная хирургия включает в себя тщательную работу вокруг хрупких нервных структур, таких как нервные корешки и спинной мозг. Во время хирургического вмешательства можно ушибить или порезать нерв, хотя для предотвращения этого используются современные оперативные меры предосторожности.

  • Хирургические микроскопы увеличивают и освещают взгляд хирурга на операционное поле.
  • Усовершенствованные методы визуализации позволяют хирургам планировать операции, используя трехмерное изображение анатомии пациента с высоким разрешением.
  • Во время операции интраоперационная визуализация и визуализация операционного поля подробно обеспечивают хирурга и его / ее команду точным расположением инструментов и имплантата.

Спросите своего хирурга, какие именно шаги предпринимаются его командой для предотвращения повреждения нервов или спинного мозга.

О нервной травме: позвоночные нервы и спинной мозг

Травмированный нерв может вызвать боль, слабость и / или онемение, тогда как повреждение спинного мозга может вызвать паралич. Повреждение спинного мозга может привести к параличу в определенных областях тела в зависимости от того, где он поврежден или поврежден.

Сексуальная дисфункция

Спинной мозг и позвоночные нервы передают нервные сигналы, которые позволяют вашему телу функционировать и чувствовать ощущения. Если поврежден нерв, который соединяется с областью таза, это может привести к сексуальной дисфункции.

Отложенный союз или не союз

Ваш хирург скажет вам, сколько времени потребуется для заживления вашего слияния. В некоторых случаях слияние может заживать медленнее, чем ожидалось - это называется отложенным объединением. Но некоторые слияния не заживают должным образом. Это осложнение известно как несообщение.

Проблемы с имплантатом позвоночника

Такие инструменты, как стержни, пластины, винты и / или межтелевые устройства могут быть имплантированы по разным причинам, например, для восстановления дискового пространства между двумя телами позвонков или для стабилизации позвоночника. Хотя редкие - спинномозговые инструменты, которые ваш врач может назвать фиксацией, могут быть повреждены, сломаны или перемещены из своего первоначального имплантированного положения. В этом случае может потребоваться вторая операция для удаления и / или замены имплантатов.

Переходный синдром / болезнь соседнего сегмента

Переходный синдром также известен как болезнь соседнего сегмента. Он может развиваться выше и / или ниже одного или нескольких плавленых и / или инструментальных уровней позвоночника.

Позвоночник можно сравнить с цепочкой звеньев, которые двигаются и работают вместе. Однако, когда одно или несколько звеньев удаляются и / или изменяются (например, при сращении позвоночника), способ перемещения / работы цепи изменяется. Со временем соседние звенья могут изнашиваться или распределять большее напряжение на соседние звенья. Стресс может привести к микродвижению или незначительному изменению динамики уровней позвоночника выше и ниже слияния, которое вызывает боль.

псевдоартроз

Неудачный синтез называется псевдоартрозом. Это может развиться, если происходит микродвижение между двумя позвонками, которые должны быть слиты вместе в виде твердого тела. Состояние вызывает боль. Для лечения псевдоартроза может потребоваться повторная операция. В некоторых случаях стимулятор заживления кости может быть временно имплантирован, чтобы стимулировать слияние и заживление кости.

Хирургия позвоночника: преимущества перевешивают риски

Благодаря современным достижениям в хирургии позвоночника, включая минимально инвазивные методы и возможность проведения процедуры в амбулаторном отделе позвоночника (центр амбулаторной хирургии), большинство пациентов сообщают о меньшей боли и улучшении качества жизни после операции на позвоночнике. Хотя осложнения, описанные в этой статье, встречаются редко, все же важно, чтобы вы понимали потенциальные риски, связанные с процедурой на спине или шее. Поговорите со своим хирургом перед операцией на позвоночнике, чтобы полностью понять свои потенциальные преимущества и риски.