Лечение

Руководство для пациентов по стимуляции роста костей

Стимуляция роста костей (BGS) - это терапия, которую ваш хирург может назначить после процедуры сращения позвоночника. Стимулятор роста костей - это дополнительное устройство, применяемое после операций на шейном отделе (шея) или поясничном отделе (поясница). BGS может использоваться, чтобы помочь сращению позвоночника после процедуры слияния или в качестве лечения неудачного слияния. Естественно, у вас есть вопросы по этой технологии.

Стимуляция роста костей может использоваться, чтобы помочь сращению позвоночника после процедуры слияния или в качестве лечения неудачного слияния. Кредит Фотографии: 123RF.com.

Информация, представленная в этом руководстве для пациентов, может помочь вам узнать:

Как заживает кость
Факторы риска плохого или неудачного слияния
Роль стимуляции роста костей в послеоперационном периоде сращения позвоночника
Вопросы задать своему хирургу позвоночника

Хирург-ортопед позвоночника, объясняет BGS

Gerard J. Girasole, MD, пояснил: «Стимуляция роста костей для использования как в шейном, так и в поясничном отделах позвоночника показала значительную пользу результатов слияния. Будучи учебным центром по этой технологии, я использовал стимуляцию роста костей в большинстве моих послеоперационных шейных и поясничных пациентов. Не каждый пациент является кандидатом на стимуляцию роста костей. Критерии оценки пациентов, которые я использую, включают в себя:

Пациенты, которые курят
Многоуровневые слияния; слито более 1 уровня позвоночника
Сопутствующие заболевания (факторы риска), которые могут препятствовать заживлению и росту костей

О спинальном слиянии

Спондилодез выполняют, чтобы остановить движение позвоночника и помочь предотвратить неврологический дефицит. Во время процедуры 2 или более тел позвонков соединяются вместе с помощью инструментов и костного трансплантата. Спинной инструмент включает в себя стержни, винты, пластины и / или межтелевые устройства (имплантаты). Костный трансплантат может включать вашу собственную кость (аутотрансплантат), донорскую кость (аллотрансплантат) или другие типы трансплантата.

Костный трансплантат помогает стимулировать рост новой кости в 3 этапа:

Воспалительная стадия: клетки начинают образовывать новые ткани
Стадия восстановления: начинается врастание малого кровеносного сосуда
Стадия ремоделирования: костная структура становится прочной

Послеоперационное изображение шейного (шейного) отдела позвоночника.

Спинной инструмент создает внутренний отлив, который позволяет воспалительному процессу стимулировать заживление кости. Со временем новая кость врастает в имплантированную аппаратуру и вокруг нее, превращаясь в прочную конструкцию.

Некоторые пациенты подвержены риску сращения позвоночника, чтобы не зажить должным образом или потерпеть неудачу. Неудачный синтез также называется псевдартрозом или не состоящим в союзе . Псевдартроз и не состоящие в браке медицинские термины могут использоваться вашим хирургом для определения проблемы слияния.

Общие проблемы с позвоночником, которые лечат хирургическим путем слиянием, включают:

Шейный (шея) / поясничный (поясница)

Дегенеративное заболевание диска
излом
Грыжа межпозвоночного диска
Стеноз позвоночного канала

поясничный

Взрослый дегенеративный сколиоз
Spondylolisthesis

Как стимулятор роста костей может помочь сращению позвоночника?

BGS посылает электрические сигналы низкого уровня на место сварки. Электрические сигналы активируют естественный процесс заживления кости в организме, который может быть нарушен у пациентов из группы риска.

Стимуляция роста костей использовалась в течение десятилетий, чтобы помочь заживлению костей

Более 50 лет назад ученые обнаружили, что электрические поля низкого уровня стимулируют процесс заживления костей в организме. Другие достижения, которые включают в себя поиск различных видов энергии, стимулирующей рост костей, технологию электромагнитных катушек и просто более совершенные устройства, поддерживаемые научными и клиническими исследованиями, позволили улучшить заживление костей у пациентов, перенесших сращение позвоночника.

Различные типы стимуляторов роста костей

Все стимуляторы роста костей разные. Некоторые типы предназначены для хирургической имплантации (внутренний BGS), а другие стимуляторы носят вне тела (внешний BGS). Другие отличия включают в себя тип электрического тока или магнитного поля, генерируемого устройством, и то, как стимуляция передается на позвоночник.

В типах устройств для стимуляции роста костей, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), используется постоянный ток ¹, емкостная связь ², комбинированные магнитные поля ³ или импульсные электромагнитные поля. ^4-6 В целом, было доказано, что успех слияния может быть увеличен у пациента, получающего лечение BGS, по сравнению с хирургическим вмешательством без применения BGS.

Просмотр источников

Ссылки
1. Кейн В.Дж. Электрическая стимуляция роста костей для спондилодеза. Позвоночник 1988 март; 13 (3): 363-5.

2. Гудвин К.Б., Брайтон К.Т., Гайер Р.Д. и др. Двойное слепое исследование электрической стимуляции с емкостной связью в качестве дополнения к поясничным сращениям позвоночника. Позвоночник 1999 июл 1; 24 (13): 1349-57.

3. Linovitz RJ, Pathria M, Bernhardt M, et al. Комбинированные магнитные поля ускоряют и увеличивают слияние позвоночника. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Позвоночник 2002 Jul 1; 27 (13): 1383-9.

4. Фоли К.Т., Мроз Т.Е., Арнольд П.М. и др. Рандомизированное, проспективное и контролируемое клиническое исследование стимуляции импульсного электромагнитного поля для слияния шейки матки. Журнал "Позвоночник" . Май-июнь 2008 года; 8 (3): 436-42.

5. Симмонс Дж. В., младший, Муни В. Такер И. Псевдартроз после сращения поясничного отдела позвоночника: неоперативное спасение с помощью импульсных электромагнитных полей. Американский журнал ортопедии . 2004 янв. 33 (1): 27-30.

6. Муни В. Рандомизированное двойное слепое проспективное исследование эффективности импульсных электромагнитных полей межполосных поясничных слияний. Позвоночник 1990 июль; 15 (7): 708-12.