Расщелина позвоночника: осложнения включают сколиоз и кифоз

Незначительные случаи расщепления позвоночника могут не вызывать каких-либо симптомов или нарушений, но тяжелые случаи почти всегда. Наиболее распространенный и тяжелый тип расщелины позвоночника называется миеломенингоцеле, и в этой статье описываются общие осложнения, которые могут сопровождать эту форму состояния.

Паралич . Людям с параличом, вызванным расщеплением позвоночника, потребуется пожизненная помощь от инвалидных колясок, скоб для ног или костылей, чтобы помочь им передвигаться. Паралич может быть частичным или полным . Частичный паралич означает частичную потерю чувств и функций (например, неспособность двигаться одной ногой), в то время как полный паралич - это полная потеря чувств и функций в пораженной области.

Гидроцефалия : это состояние возникает, когда в мозгу повышено количество спинномозговой жидкости. Гидроцефалия лечится шунтом, который представляет собой трубку, которая хирургическим путем имплантируется в мозг и отводит жидкость в брюшную полость.

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем. Проблемы с кишечником и мочевым пузырем часто встречаются у людей с тяжелыми формами расщелины позвоночника, потому что нервы, контролирующие эти функции, повреждены. На самом деле, 97% пациентов с миеломенингоцеле страдают недержанием мочевого пузыря и кишечника. Повторные инфекции мочевыводящих путей также распространены, что может увеличить риск повреждения почек. К счастью, инновационные методы, такие как чистая прерывистая катетеризация, могут помочь устранить этот риск.

Ортопедические проблемы , такие как сколиоз, кифоз и косолапость: сколиоз и кифоз - это состояния, характеризующиеся аномальными изгибами позвоночника. Сколиоз - это ненормальная боковая кривая, а кифоз может относиться к ненормальной кривой в стиле горбуна. Косолапость - еще одно распространенное ортопедическое осложнение, и это состояние, при котором нога выкручивается из своего нормального положения.

Ортопедические проблемы, связанные с расщелиной позвоночника, могут быть вызваны нестабильностью мышц вокруг суставов, привязью спинного мозга, параличом и снижением чувствительности в ногах и ступнях. Ниже приведены изображения деформации позвоночника в результате расщепления позвоночника, в том числе фотографии до и после, которые иллюстрируют преимущества детской хирургии позвоночника для этих условий.

Двусторонняя косолапость (обе ноги)

Проблемы с кожей: Люди с расщелиной позвоночника могут испытывать онемение, неспособность чувствовать боль и язвы на коже, вызванные неспособностью перенести свой вес самостоятельно. Многие люди с расщелиной позвоночника также имеют аллергию на латекс, возможно, из-за большого количества латекса, с которым они сталкиваются в раннем возрасте во время операций и других процедур.

Привязывание спинного мозга: Привязывание спинного мозга происходит, когда спинной мозг остается прикрепленным к окружающей коже, препятствуя его нормальному росту. Затем спинной мозг растягивается и повреждается, что приводит к прогрессирующим неврологическим, урологическим или ортопедическим проблемам. Это обычно лечится хирургически в течение первого года жизни ребенка.

Порок развития Киари. Большинство людей с тяжелыми случаями расщелины позвоночника также рождаются с пороком развития Киари, который вызывает дисфункцию головного мозга. Существует несколько типов пороков развития Киари, но один из них тесно связан с расщелиной позвоночника - это тип II. При мальформации типа Киари II типа мозговая ткань проталкивается через большое отверстие, через которое проходит ваш спинной мозг.

Проблемы с обучением . Многие пациенты с расщелиной позвоночника также испытывают различные формы проблем с обучением, включая расстройства с дефицитом внимания и проблемы с языком, чтением и математикой.

Жизнь со Спиной Бифидой
За последнее десятилетие хирургическое развитие и улучшенное лечение помогли обеспечить пациентам со расщелиной позвоночника более светлое будущее. При надлежащем уходе и поддержке пациенты с расщелиной позвоночника могут прожить долгую и продуктивную жизнь. Кроме того, изучаются новые методы лечения, такие как корректирующая хирургия, когда плод еще находится в утробе матери, и продолжаются исследования по ранней диагностике и профилактике дефектов нервной трубки с многообещающими результатами. Просмотр источников

Обзор косолапости. Сайт клиники Майо. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/clubfoot/home/ovc-20198067. Обновлено 8 августа 2017 г. Доступ 10 сентября 2017 г.

Маклон Д.Г., Боуман Р.М. Патофизиология и клинические проявления миеломенингоцеле (расщелина позвоночника). До настоящего времени. Последнее обновление: 8 апреля 2016 г. Доступ 7 сентября 2017 г.

Обучение пациентов: расщелина позвоночника (миеломенингоцеле) (основы). До настоящего времени. Доступ 7 сентября 2017 г.

Паралич - симптомы. Сайт NHS Choices. http://www.nhs.uk/Conditions/Paralysis/Pages/symptoms.aspx. Последняя проверка 28 августа 2014 года. Доступ 10 сентября 2017 года.

Расщелина позвоночника: основы. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/ncbddd/spinabifida/facts.html. Последняя проверка 8 августа 2017 года. Последняя проверка 17 октября 2016 года. Доступ 10 сентября 2017 года.

Swaroop VT, Dias L. Ортопедические проблемы при миеломенингоцеле (расщелина позвоночника). До настоящего времени. https://www.uptodate.com/contents/orthopedic-issues-in-myelomeningocele-spina-bifida. Последнее обновление: 30 августа 2017 г. Доступ 10 сентября 2017 г.

Что такое СБ? Сайт Ассоциации Спина Бифида. http://spinabifidaassociation.org/what-is-sb/. Доступ 10 сентября 2017 г.