Рак позвоночника: что нужно знать

Ранняя диагностика и лечение рака позвоночника имеет важное значение для ухода. Чтобы лучше понять, что такое рак позвоночника, кто подвергается риску, и как диагностируется и лечится рак позвоночника, SpineUniverse поговорил с Али А. Баадж, доктором медицины, нейрохирургом позвоночника и доцентом кафедры неврологической хирургии в Медицинском колледже Вейлла Корнелла, Корнелльский университет, в Нью-Йорк, Нью-Йорк. Доктор Баадж также работает в редакционной коллегии SpineUniverse.

Какие виды рака позвоночника существуют?

Доктор Баадж: Есть два основных типа рака позвоночника:

1) Первичные опухоли позвоночного позвонка (кости позвоночника), нервной оболочки (защитная оболочка, которая покрывает нервы) или спинного мозга

2) Метастатические опухоли в позвоночнике, которые распространяются из другой части тела (первичное расположение), например рак легких или молочной железы.

Существует также третий тип рака позвоночника, который связан с заболеваниями крови и костного мозга (пример: множественная миелома).

Метастатические опухоли являются наиболее распространенным типом рака позвоночника, причем рак легких, молочной железы и предстательной железы является основным источником рака в большинстве случаев. При метастатических опухолях раковые клетки перемещаются из исходного участка через кровь или лимфатическую систему и образуют новые опухоли в другой части тела.

Метастатический рак более серьезен, чем первичный, из-за агрессивного характера распространения по всему организму. Рак может развиваться в любой части позвоночника от шейного (шейного) позвоночника вплоть до крестца (треугольная кость внизу позвоночника) и подвздошной кости (тазобедренные кости). Опухоли могут развиваться в кости позвоночника, но также и в позвоночном канале.

Рак может развиваться в любой части позвоночника от шейного (шейного) позвоночника вплоть до крестца (треугольная кость внизу позвоночника) и подвздошной кости (тазобедренные кости). Источник фото: 123RF.com.

Каковы факторы риска развития рака позвоночника?

Доктор Baaj: Курение является основным виновником, который приводит к раку легких и, в конечном итоге, метастатическому раку позвоночника. Кроме того, существует генетическая предрасположенность к некоторым видам рака, таким как рак молочной железы, которые могут распространяться на позвоночник.

Метастатический рак позвоночника часто возникает из-за задержки в выявлении или отсутствия лечения первичным источником. Таким образом, скрининг на обнаруживаемые типы рака, такие как рак молочной железы и предстательной железы, необходим для раннего выявления и лечения.

Может ли рак позвоночника вызвать уродство?

Доктор Баадж: Определенно. Раковые клетки ослабляют костную и структурную целостность позвоночника. Это вызывает патологические переломы или коллапс позвонков, что приводит к боли и деформации. Деформация может происходить на одном или нескольких смежных уровнях позвонков.

Каковы основные симптомы рака позвоночника?

Доктор Баадж: Боль в спине является основным симптомом рака позвоночника, особенно когда у человека болит спина в покое. Другие предупреждающие признаки рака позвоночника могут включать боль в спине, распространяющуюся на руки или ноги, трудности при ходьбе, потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем, онемение или слабость в руках или ногах, деформации позвоночника или постоянные новые боли в позвоночнике у пациента с известным анамнезом рак.

Одно из направлений вашей специализации - онкология позвоночника. Это подмножество операций на позвоночнике?

Доктор Baaj: Спинальная хирургия онкологии - это особенность хирургии позвоночника. Основное внимание уделяется хирургическому лечению первичных и метастатических опухолей позвоночника. Спинальная хирургия, в свою очередь, является специализацией в нейрохирургии и ортопедической хирургии.

Как хирурги позвоночника помогают пациентам с раком позвоночника?

Доктор Baaj: Пациенты с раком позвоночника имеют опухоли либо в костях позвоночника (позвонков), в твердой мозговой оболочке (толстой мембране), которая покрывает спинной мозг, или между этими пространствами. Хирурги позвоночника имеют опыт безопасного удаления опухолей и стабилизации позвоночника при необходимости.

Чего ожидать пациентам с раком позвоночника при первом посещении онколога?

Доктор Baaj: Онколог обычно ставит диагноз рака позвоночника, используя физическое обследование, анализы крови и визуализации (такие как МРТ и КТ). Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия (небольшой образец клеток, взятых из опухоли).

После того как рак диагностирован, онколог проводит ряд обследований (так называемое обследование). Основные этапы обследования включают определение типа опухоли, стадию опухоли (насколько велика опухоль, распространились ли раковые клетки в организме и где она распространилась) и есть ли у пациента какие-либо неврологические или физические нарушения.

Следующим шагом является разработка плана лечения, который может включать хирургическое и нехирургическое лечение. Лечение может включать химиотерапию, облучение, хирургическое вмешательство или любую их комбинацию. Решения о лечении определяются типом рака, который имеет пациент, и на какое лечение этот тип рака обычно отвечает наилучшим образом.

Пациентам с острым или прогрессирующим неврологическим дефицитом, таким как слабость в руках или ногах, может потребоваться более срочное лечение или направление к специалисту по позвоночнику. Кроме того, операция может потребоваться раньше, если опухоль не реагирует на химиотерапию или лучевую терапию.

Чего ожидать пациенту при посещении спинального онколога?

Хирург спинальной онкологии должен иметь возможность обсудить диагноз, план операции и прогноз с пациентом. Это часто делается в сотрудничестве с междисциплинарной группой из служб медицинской и радиационной онкологии.

Какой совет вы бы дали пациентам с раком позвоночника?

Д-р Баадж. Рак позвоночника обычно агрессивен, даже если он доброкачественный. Я поддерживаю быструю оценку специалистом-онкологом, чтобы лечение можно было начать как можно скорее. Некоторые первичные опухоли могут быть вылечены с помощью полной и полной хирургической резекции (удаление опухоли), а другие могут содержаться (расти медленно и не распространяться) в течение многих лет. Важно решить все эти проблемы и обеспечить хорошую систему поддержки, которая поможет пациенту на этапе лечения.

!-- GDPR -->