Хирургия переломов позвоночника
Операция по поводу переломов позвоночника очень зависит от типа перелома, если имеется неврологическое (нервное) повреждение, и насколько нестабилен или находится вне линии позвоночника. Поскольку существует множество факторов, которые влияют на решение об операции, и поскольку каждый случай имеет свой собственный набор осложнений, трудно дать точные указания относительно того, когда будет выполнена операция и какой тип операции будет сделан при травматических переломах позвоночника.
Хирург даст лучшую рекомендацию для операции: нужна ли она вам и какой тип операции вам нужен. Есть несколько основных хирургических целей, которые хирург будет принимать во внимание, думая об операции:
- восстановление выравнивания позвоночника
- восстановление стабильности позвоночника
- уменьшение неврологических осложнений (удаление всего, что давит на спинной нерв или спинной мозг)
- обеспечение возможности реабилитации (если операция может помочь пациенту восстановить какую-либо функцию, операция может быть хорошим вариантом)
Во время операции хирург может подойти к позвоночнику спереди (спереди) или сзади (сзади). Также иногда необходимо делать передне-задний доступ; это обычно для крайних случаев нестабильности и деформации позвоночника.
Чтобы уменьшить неврологические осложнения, хирург, возможно, должен удалить части позвоночника, которые давят на спинной нерв или спинной мозг. Это известно как декомпрессия . Например, если костный фрагмент давит на спинной мозг, хирург удалит это.
Чтобы стабилизировать позвоночник и восстановить выравнивание, хирург попытается создать среду, в которой переломанные позвонки и соседние позвонки сливаются во времени. Обычно полный синтез занимает от шести до девяти месяцев. Хирург будет использовать костный трансплантат (обычно кость от донора) или биологическое вещество, которое будет стимулировать рост кости. Слияние обеспечит долгосрочную стабильность позвоночника.
Чтобы повысить стабильность в качестве плавких предохранителей позвоночника, хирург может использовать спинномозговые измерительные провода, кабели, стержни, винты, пластины и клетки. Они будут поддерживать позвоночник до полного заживления костей. После того, как ваши кости полностью срослись, вам не нужно будет удалять инструменты для позвоночника.
Хирургия позвоночника не без риска, но ваш хирург даст лучшую рекомендацию, основанную на преимуществах и рисках операции.
