Что делать, если вы планируете операцию на спине

Если вы планируете операцию на позвоночнике, вам может быть интересно узнать, что хирург-ортопед рекомендует вам рассмотреть, включая важные вопросы. Это продолжение интервью SpineUniverse с доктором Ральфом Рашбаумом.

Проведите исследование хирурга, которого вы рассматриваете. Таким образом, когда вы войдете, вы будете хорошо информированы. Источник фото: 123RF.com.

Можете ли вы дать нам мнение инсайдеров о том, как лучше выбрать хирурга?

Д-р Рашбаум: Прежде всего, проведите исследование хирурга, которого вы рассматриваете. Таким образом, когда вы войдете, вы будете хорошо информированы. Какой у них опыт? Сколько операций он или она сделал?

• Что лучше: хирург, который сделал одну операцию, или хирург, который сделал несколько сотен? Очевидно, опыт имеет значение.
• Кроме того, когда врач предлагает операцию, вам нужно спросить, почему и выяснить, есть ли альтернативные варианты лечения.
• Самое главное, если есть другие варианты лечения, вам нужно получить второе мнение.

Второе мнение будет либо подтвердить, либо отрицать необходимость операции. Вы даже можете получить третье мнение, но более трех мнений, вероятно, не являются необходимыми. И помните, что большинство операций на позвоночнике проводятся по выбору. Один из способов, которым я пытаюсь представить вещи в перспективе, - это спросить пациентов: вы знаете, почему они называют это хирургическим вмешательством? Потому что ты продолжаешь возвращаться.

Считаете ли вы, что несколько операций на спине неизбежны? Другими словами, если у вас был один, у вас, вероятно, будет другой?

Доктор Рашбаум: Ваша первая операция - это обычно только ваша первая операция. В течение вашей жизни у вас будет больше операций, потому что эта первая операция изменяет механику позвоночника, и это неизбежно ускоряет дегенерацию в сегменте, на котором была сделана операция. Это может занять один год или 30 лет. Но скорее всего, вы вернетесь. Это процесс старения. Даже без хирургического вмешательства позвоночник подвергается значительным структурным изменениям, некоторые из которых происходят на ранних стадиях без видимой причины, а другие на более поздних этапах жизни из-за износа.

Есть что-нибудь еще, что вы хотели бы добавить?

Д-р Рашбаум: Огромная сноска должна быть - если вы сомневаетесь, получите второе мнение .

• Если сложность предлагаемой операции сбивает с толку, получите второе мнение. Не стесняйтесь задавать врачу вопрос, и если такой ответ не ожидается, обратитесь к другому врачу.
• Лучше всего не делать операции на позвоночнике.
• Признаком необходимости в каждом случае является прогрессирующая потеря функции, либо из-за паралича, либо из-за того, что вы не можете функционировать.

Мы говорили о переломах, опухолях, инфекциях, нестабильности и прогрессирующем неврологическом дефиците. На эти пять диагностических ситуаций приходится менее 10% причин, по которым мы проводим операции на позвоночнике; 90% сделано для «моей спины болит».

Пациенты, если это вообще возможно, должны быть в наилучшей форме, какой они могут быть до операции. Если они страдают ожирением, им нужно похудеть на контролируемой диете. Не то, чтобы тучные люди не могли преуспеть; типичная проблема заключается в том, что они плохо реабилитируются, потому что они никогда не двигались до того, как у них возникла эта проблема, и они не двигаются после этого, потому что у них есть препятствие хирургической боли. Иногда я буду настаивать на потере веса и отказе от курения. Мы хотим, чтобы наши пациенты действительно занимались своим лечением. Помните, если вам предстоит операция на спине, вы вернетесь.