Лечение

Связь боли в спине с депрессией и тревогой

Появляется все больше свидетельств того, что хронические боли в спине могут вызывать как физические, так и эмоциональные расстройства. По мере того, как исследователи узнают больше о связи между болью, депрессией и тревогой, они также получают представление о способах разрыва цикла боли и эмоционального стресса.

Боль - это сложный опыт, который включает в себя как физические, так и психологические факторы. Боль может вызвать стресс, который, в свою очередь, может вызвать боль. По мере того, как боль усиливается, человек может потерять сон, ему будет трудно работать и чувствовать себя раздражительным и беспомощным. Все это может привести к депрессии и тревоге.

Нормально иметь эмоциональные реакции на боль в спине, такие как страх и беспокойство о том, что вызывает боль, как долго она продлится и сколько это будет мешать вашей повседневной деятельности. Если ваша боль в спине длится более двух-четырех месяцев (считается нормальным временем заживления для большинства проблем со спиной), более вероятно, что у вас могут возникнуть психологические расстройства.

Спросите своего доктора

Чтобы уменьшить стресс от боли в спине, обсудите с врачом, что вы испытываете. Наличие четкой картины вашего состояния может помочь уменьшить вашу тревогу и стресс, что, в свою очередь, может помочь уменьшить вашу боль. Если вы не удовлетворены своим лечением, подумайте над получением второго мнения.

Вот несколько вопросов, которые следует задать своему врачу:

Является ли боль в спине признаком серьезного заболевания или инвалидности?
Что вы ищете или исключаете? Что ты нашел?
Могу ли я оставаться активным? Если так, как я могу сделать это безопасно?
Как я могу обойти проблемы, такие как боль, когда я сгибаюсь или поднимаю?
Какое улучшение можно ожидать в моей боли в спине, и когда это может произойти?

Может ли депрессия вызывать боль?

Хотя страдание от боли в спине может привести к депрессии, также возможно, что депрессия может вызвать боль. Некоторые люди страдают необъяснимыми физическими симптомами от депрессии, такими как боль в спине или головные боли. Ученые до сих пор не до конца понимают, как связаны депрессия и хроническая боль.

Исследования показали, что люди с более тяжелой депрессией чувствуют более сильную боль. Они также имеют более высокие, чем обычно, уровни белков, называемых цитокинами, которые посылают сообщения клеткам, которые влияют на то, как иммунная система реагирует на болезни и инфекции. Цитокины могут вызывать боль, вызывая воспаление - реакцию организма на травму или инфекцию.

Если у вас есть боль, это может замедлить ваше выздоровление от депрессии. В свою очередь, депрессия может затруднить лечение боли. Это может привести к изоляции, которая вызывает дальнейшую депрессию. Боль может заставить человека неохотно двигаться и заниматься повседневными делами из-за страха усилить боль; это может увеличить изоляцию человека.

Лечение боли, депрессии и тревоги

Различные методы лечения могут быть рекомендованы для облегчения боли, депрессии и тревоги. Они включают:

Управление стрессом, в том числе упражнения, медитация, ведение журнала и другие стратегии.
Регулярные физические упражнения могут помочь уменьшить некоторые симптомы хронической боли и улучшить настроение.
Психотерапия может помочь пациентам и членам их семей описать их переживания боли.
Биологическая обратная связь и гипноз.
Когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает вам осознать неточное или негативное мышление, чтобы вы могли более четко видеть сложные ситуации и реагировать на них более эффективно. Пациенты учатся избегать страшных предвкушений, прекращать обескураживать мысли и корректировать свои занятия.
Лекарства для лечения проблем со сном, тревоги и депрессии. Антидепрессанты могут помочь облегчить боль и депрессию, потому что они имеют общие химические вещества в мозге.

Одно исследование пациентов с болью в пояснице, бедре или колене в течение трех месяцев или дольше и, по крайней мере, умеренной депрессии, помогло сочетанием медикаментозного лечения и поведенческого лечения. Пациенты, которые получали антидепрессантную терапию в течение 12 недель, затем шесть сеансов программы самоконтроля боли в течение 12 недель и продолжающуюся терапию в течение шести месяцев, сообщили об умеренном улучшении как депрессии, так и боли.

Не страдать в тишине от боли, депрессии и тревоги. Поговорите со своим лечащим врачом о одновременном лечении этих состояний, чтобы повысить вероятность того, что вы начнете чувствовать себя лучше как физически, так и эмоционально.

Просмотр источников

Национальный институт психического здоровья. Депрессия и хроническая боль. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/chronic-illness-mental-health-2015/index.shtml. Доступ 22 апреля 2019 г.