Анимация шейной хирургии

Передняя шейная дискэктомия и слияние (ACDF) является одной из наиболее распространенных операций на шейном отделе позвоночника. Этот тип операции на позвоночнике может быть рекомендован для лечения грыжи межпозвонкового диска в области шеи. Эта видео анимация объясняет анатомию шеи и демонстрирует, как выполняется хирургическая процедура ACDF.

Назначение шейных межпозвоночных дисков

Между каждым из 7 позвонков в вашем шейном отделе позвоночника (шее) находится межпозвоночный диск. Каждый диск отделяет два тела позвонков и создает открытые проходы, через которые нервные корешки выходят из позвоночника. Диски также имеют амортизирующие характеристики, которые помогают смягчать и распределять нагрузки и усилия в шейном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночных дисков и боли в шее

Иногда межпозвоночный диск на шейке грыжи. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразное внутреннее пространство диска ( pulposus ядра ) выталкивает наружу защитный наружный слой, состоящий из волокнистого типа хряща, называемого кольцевым фиброзом .

Существует много разных причин грыжи шейного диска, таких как возрастной износ позвоночника, травмы или травмы (например, хлыст). Независимо от того, что вызывает грыжу диска, обычно это довольно болезненно. Часть пульпозного ядра диска может давить на соседние спинномозговые нервы и / или спинной мозг; это называется сдавливанием нервов или спинного мозга (например, сдавливанием нервов). Нервная компрессия вызывает боль, а иногда и другие симптомы, такие как покалывание и онемение.

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шея) может вызвать сдавливание нерва, приводящее к боли в шее. Источник фото: 123RF.com.

Ваши межпозвоночные диски также могут потерять высоту, стать тоньше. Это обычно является результатом дегенеративных изменений, связанных со старением и износом позвоночника. По мере утолщения диска пространство между двумя телами позвонков уменьшается и может уменьшить размер нервных путей, что может привести к сдавливанию нерва, боли и другим типам симптомов.

Когда ACDF может быть рекомендован

Целью передне-цервикальной дискэктомии и слияния является удаление поврежденного диска, облегчение сдавливания нерва, восстановление потерянной высоты между телами позвонков и стабилизация шейного отдела позвоночника. ACDF - это распространенный тип операции на шее, который врач может порекомендовать для облегчения боли и других симптомов.

ACDF может выполняться как традиционная открытая процедура или минимально инвазивным способом, если вы являетесь кандидатом. Операция в основном включает удаление (дискэктомия) поврежденного диска и заполнение пустого пространства прокладками между телами. Фьюжн-часть операции включает костный трансплантат, который упакован в прокладки между телами и вокруг них. Пластина прикреплена винтами для дальнейшей стабилизации шейного отдела позвоночника.

Передняя шейная дискэктомия и процедура слияния

Передняя процедура выполняется с передней части позвоночника. В ACDF небольшой разрез делается в передней или боковой части шеи. Большинство хирургов делают разрез в естественной складке кожи шеи. Это помогает минимизировать появление шрама. Хирург втягивает (перемещает в стороны) мышцы и другие мягкие ткани, чтобы достичь определенного уровня шейного отдела позвоночника.

Посредством процедуры дискэктомии хирург удаляет поврежденный диск и, при необходимости, удаляет мягкие ткани, давящие на соседние спинномозговые нервы. Внутренние разделители или небольшие устройства имплантируются в пустое дисковое пространство. Эти устройства отделяют межпозвонковые тела и восстанавливают потерянную высоту диска, необходимую для обеспечения достаточного пространства для соседних нервных корешков.

Костный трансплантат, либо ваш собственный (то есть аутотрансплантат), либо другого типа упакован внутри и вокруг прокладок между телами. Костный трансплантат может помочь стимулировать рост новой кости, помогая заживлению слияния. Пластина шейки матки прикрепляется с помощью костных винтов, чтобы помочь стабилизировать шейный отдел позвоночника.

Затем мягким тканям (например, мышцам) осторожно позволяют вернуться в исходное положение, и ваш разрез закрыт. Некоторым пациентам предписывают носить поддерживающую шейную скобу для последующей операции, чтобы помочь иммобилизовать позвоночник, пока заживление слияния.