Уход за хиропрактикой и боль в спине: неинвазивное лечение выпячивания, разрыва или грыжи межпозвоночных дисков
Хиропрактика - это безоперационное лечение грыж межпозвоночных дисков. Но каков подход мануального терапевта к лечению грыжи межпозвоночного диска? Прежде чем мы перейдем к этому, нам нужен быстрый обзор того, что такое грыжа межпозвоночного диска.
Мануальный терапевт проверяет результаты рентгенологического исследования позвоночника со своим пациентом, у которого боль в спине может быть вызвана выпячиванием или грыжей межпозвоночного диска. Источник фото: 123RF.com.
Что такое «скользящий» диск? Это то же самое, что грыжа межпозвоночного диска?
За исключением первых двух позвонков на шее - атласа (С1) и оси (С2) - между каждым позвонком позвоночника имеется межпозвоночный диск. Диски действуют как амортизатор и распределитель удара и обеспечивают гибкость.
Представьте, если вы прыгаете вверх и вниз. Что будет со стопкой костистых позвонков, которые составляют позвоночник, без амортизации и поддержки этих дисков? Теперь двигайте спиной из стороны в сторону. Опять же, вы можете визуализировать отдачу и отдачу дисков между позвонками. Без этих дисков ваш позвоночник не сможет функционировать.
Межпозвоночные диски на самом деле не «проскальзывают» - хотя фраза «проскальзывавший диск» стала широко использоваться для обозначения выпуклых, разрывных или грыжевых дисков. В этой статье мы будем ссылаться на грыжи межпозвоночных дисков, что является более правильным термином.
Ваши диски состоят из фиброзного кольца (жесткий наружный слой) и пульпозного ядра (которое содержит мягкий желатиноподобный центр). (См. Рисунок 1 ниже.) Когда на внешнем слое диска появляются трещины, материал внутри диска может начать выталкивать. Многочисленные факторы могут привести к грыже диска.
Например, на диске может быть слишком много нагрузки из-за плохой осанки или из-за лишнего веса. На самом деле грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана сочетанием факторов или физической травмой.
Рисунок 1. Вид сверху нормального тела позвонка и межпозвонкового диска и грыжи. Пульпозное ядро, фиброз межтрубного пространства, позвоночный канал и сжатый нервный корешок. Источник фото: 123RF.com.
Может ли чихание вызвать грыжу межпозвоночного диска?
Для многих людей с болями в спине, вызванными состоянием болей в спине (то есть грыжей межпозвоночных дисков), проблема начинается с малого, а затем постепенно нарастает, пока вы не начнете ощущать симптомы, такие как боль в спине. Смотрите рисунок 2, на котором показаны различные этапы дегенерации диска.
Рисунок 2. Нормальный межпозвоночный диск сравнивается с дегенерацией и 3 типичными стадиями с грыжей диска. Источник фото: 123RF.com.
Например, скажем, вы чихаете и чувствуете внезапную резкую боль в спине. Затем эта боль перерастает в боль в ногах или ишиас. Возможно, у вас был основной грыжа межпозвоночного диска, и чихание послужило причиной его развития. Итак, да: чихание (или кашель) может привести к грыже межпозвонкового диска.
Уход за хиропрактикой и грыжи дисков
Мануальный терапевт может помочь устранить боль в спине и другие симптомы грыжи диска. При первом назначении ваш мануальный терапевт изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр и проведет ортопедические и неврологические тесты.
Ваш мануальный терапевт будет искать несколько вещей. Это важные вопросы, которые ортопедические и неврологические обследования могут помочь вашему хиропрактику ответить.
- Рефлексы целы? То есть: ваши нервы отправляют сообщения правильно? (Классический рефлекторный тест - это когда доктор постукивает по колену маленьким молотком, а ваша нога поднимается.)
- Есть ли потеря мышечной силы или признаки истощения мышц?
- Есть ли потеря чувствительности на пути нерва?
Мануальный терапевт также внимательно осмотрит вашу осанку, и он или она может заказать рентген или МРТ, если необходимо, чтобы помочь с диагностическим процессом.
Мануальные терапевты оценивают весь позвоночник . Даже если у вас болит только поясница, ваш мануальный терапевт, например, также осмотрит вашу шею. Он или она хочет видеть, насколько хорошо работает ваш позвоночник, и помнить: то, что происходит в одной области позвоночника, может повлиять на другие части позвоночника и / или тела.
Изучив эту информацию, ваш мануальный терапевт может определить, есть ли у вас повреждение межпозвонкового диска. Тип повреждения вашего диска будет определять, какое лечение будет использовать ваш мануальный терапевт для устранения ваших симптомов.
Некоторые пациенты не являются хорошими кандидатами на некоторые виды лечения хиропрактики. Например, если у вас синдром конского хвоста (состояние, при котором вы теряете контроль над кишечником / мочевым пузырем из-за сопутствующей травмы межпозвонкового диска), вам понадобится немедленная медицинская помощь, так как это не поддается лечению у вашего мануального терапевта.
Кроме того, если ваш мануальный терапевт обнаружит, что у вас прогрессировала потеря силы, чувствительности, рефлексов и других необычных неврологических симптомов, он направит вас к хирургу позвоночника.
Однако большинство травм межпозвонкового диска связано с грыжей межпозвоночного диска, и ваш мануальный терапевт может предоставить вам различные варианты лечения для устранения вашей боли и других симптомов.
Чтобы вылечить грыжу межпозвоночного диска, ваш хиропрактик разработает план лечения, который может включать в себя манипуляции с позвоночником, также известные как корректировки, и другие методы хиропрактики, которые помогут ослабить симптомы грыжи межпозвонкового диска. Это будет индивидуальный план лечения, но он может включать мануальную терапию и терапевтические упражнения .
Особенности вашего плана лечения зависят от вашей боли, уровня активности, общего состояния здоровья и того, что ваш мануальный терапевт считает лучшим. Как и в случае с любым другим вариантом лечения, не стесняйтесь задавать вопросы о том, какое лечение хиропрактики рекомендуется и почему. Вы хотите убедиться, что понимаете, что будет сделано и как это может помочь облегчить вашу боль. Лечение хиропрактики безопасно и эффективно для большинства пациентов.
Ниже приведены некоторые примеры методов хиропрактики, используемых для грыжи межпозвоночных дисков.
Техника сгибания-отвлечения грыжи межпозвоночных дисков
Распространенной техникой хиропрактики является техника сгибания-отвлечения, которая может быть использована для устранения симптомов грыжи межпозвоночного диска.
Сгибание-отвлечение предполагает использование специализированного стола, который мягко «отвлекает» или растягивает позвоночник. Это позволяет мануальному терапевту изолировать пораженную область, слегка «сгибая» позвоночник, используя ритм накачки.
Обычно это лечение не сопровождается болью. Вместо этого мягкая накачка техники сгибания-отвлечения в болезненную область позволяет центру межпозвонкового диска (называемого пульпозным ядром) занять свое центральное положение в диске. Сгибание-отвлечение может также улучшить высоту диска.
Эта техника может помочь отодвинуть диск от нерва, уменьшив воспаление нервного корешка и, в конечном итоге, любую связанную боль и воспаление в ноге (если есть какие-либо, связанные с грыжей межпозвоночного диска).
При сгибании-дистракции вам обычно требуется ряд процедур в сочетании с дополнительным УЗИ, стимуляцией мышц, физиотерапией, добавками и домашними процедурами (ваш мануальный терапевт сообщит вам, что это такое). Постепенно конкретные упражнения и рекомендации по питанию будут включены в ваш план лечения. Ваш мануальный терапевт будет контролировать вас на протяжении всего плана лечения.
Манипуляции под наркозом (MUA)
Манипуляции под наркозом или MUA является подходящим методом хиропрактики при некоторых состояниях позвоночника. MUA проводится в амбулаторном центре или больнице. Тип анестезии называется сном при свете; Это означает, что продолжительность сна и успокоения короткая, около 6 минут. Пока пациент находится в состоянии седации, мануальный терапевт растягивает и манипулирует областью лечения, пока ваше тело находится в расслабленном состоянии. Это лечение обычно выполняется в течение 1-3 сеансов с интервалом от 2 до 4 недель.
Техника блокировки таза при грыже диска
Хиропрактики также используют методы блокирования таза для лечения симптомов грыжи межпозвоночного диска.
Процедуры блокирования таза включают использование мягких клиньев, которые располагаются под каждой стороной таза. Нежные упражнения также могут быть использованы. Это позволит изменениям в механике отвлечь диск от нерва, на который он может давить.
Заблуждения о хиропрактике
- Это ошибочное мнение, что хиропрактики "вставляют диск обратно на место", используя принудительные настройки. Звук «попса» исходит от выпуска газа под давлением в суставе. Это похоже на звук, слышимый при открытии банки с газировкой.
- Другое заблуждение заключается в том, что уход за хиропрактикой включает несколько быстрых процедур, которые могут «починить» ваш диск. Вместо этого, как объяснено выше, мануальные терапевты обрабатывают грыжи межпозвоночных дисков, используя мягкие методы с низким усилием.
В заключение
Ваш хиропрактик разработает план лечения вашего грыжи межпозвоночного диска, и если ваши симптомы не улучшатся с помощью методов хиропрактики, ваш хиропрактик может порекомендовать ваше состояние и проконсультироваться со специалистом по лечению боли и / или хирургом позвоночника.