Восстановление вашего качества жизни после травмы спинного мозга
Ваша жизнь меняется после травмы спинного мозга (SCI), но это не означает, что достижение хорошего качества жизни вне досягаемости. Несколько факторов влияют на качество вашей жизни после SCI - и ваш уровень независимости, сеть социальной поддержки и статус занятости играют важную роль.
Исследователи работают над улучшением понимания людей, пострадавших от этих травм, чтобы помочь им вести более здоровую и счастливую жизнь. Источник фото: 123RF.com.
Как врачи измеряют качество жизни после травмы спинного мозга?
Врачи Spine имеют несколько инструментов для измерения вашего качества жизни после SCI, и вас могут попросить принять участие в этих оценках на протяжении всего вашего лечения.
Наиболее распространенными оценками качества жизни SCI являются шкала « Удовлетворенность жизнью» (SWLS) и краткое изложение состояния здоровья по 36 пунктам (SF ‑ 36).
Ваш врач может также использовать более новый инструмент, специально разработанный для измерения качества жизни (QOL) после SCI, называемый SCI-QOL, который охватывает весь спектр благосостояния, включая физическое, эмоциональное и социальное здоровье.
Что помогает - и вредит - качеству жизни после травмы спинного мозга?
Хотя было показано, что у людей с ТСМ качество жизни ниже, чем у населения в целом, это не значит, что после травматического повреждения у вас будет низкое качество жизни. Несколько факторов влияют на качество вашей жизни после ТСМ.
Факторы, связанные с низким качеством жизни
Исследования неоднозначны при определении того, какие факторы оказывают наибольшее влияние на качество жизни.
Одно исследование показало, что недостаток, определяемый как недостаток в выполнении определенной роли, больше всего связан с более низким качеством жизни после ТСМ. Функциональные нарушения (определяемые как утрата или нарушение функций организма) и инвалидность (физические ограничения для определенных видов деятельности) оказали меньшее влияние на качество жизни.
Другие исследования показывают, что тяжесть и уровень травм оказывают наибольшее влияние на качество вашей жизни после ТСМ. Другими словами, если у вас высокий уровень (например, шейный отдел позвоночника), тяжелая травма, у вас больше шансов на снижение качества жизни. Но некоторые исследования показывают, что это не обязательно так.
Следующие факторы также связаны с низким качеством жизни после ТСМ:
- Старшего возраста
- Наличие осложнений SCI, включая невропатическую боль, спастичность (то есть постоянное сокращение мышц), а также мочевого пузыря, кишечника и сексуальную дисфункцию
Факторы, связанные с повышением качества жизни
- Дольше жить с SCI (то есть люди, которые дольше живут с SCI, обычно имеют лучшее качество жизни)
- Социальная поддержка через семью и дружбу
- Трудоустройство
- Высшее образование
- Способность ходить без посторонней помощи (независимость)
Финансовое бремя травмы спинного мозга сильно влияет на качество жизни
Финансовые потери SCI оказывают значительное влияние на качество жизни.
Расходы на медицинское обслуживание и расходы на проживание, непосредственно связанные с SCI, сильно различаются в зависимости от того, где вы живете, вашего возраста и тяжести травмы.
Получение правильного лечения в кратчайшие сроки после травматического события оказывает существенное влияние на снижение этих затрат. Раннее лечение значительно увеличивает вероятность восстановления или улучшения функции, что приводит к снижению затрат в течение жизни.
Пристальный взгляд на среднюю стоимость жизни при травме спинного мозга
Несмотря на то, что ежегодные расходы и предполагаемые затраты в течение жизни от SCI сильно различаются от пациента к пациенту, приведенные ниже цифры дают представление о финансовых последствиях SCI. Эти оценки не включают никаких косвенных затрат, таких как потеря заработной платы, пособий и производительности, которые в среднем составляют 72 955 долларов в год.
Примечание о прочтении этой таблицы. В столбце «Серьезность травмы» AIS относится к шкале обесценения ASIA, которая оценивает степень повреждения нерва после ТСМ. Оценки обозначены буквами A, B, C, D или E. Подробнее о шкале обесценения ASIA можно прочитать в классификации и синдромах травм спинного мозга.
Акцент на улучшение качества жизни после травмы спинного мозга
Исследователи позвоночника постоянно делают все возможное для лучшего понимания травм спинного мозга, чтобы помочь людям, пострадавшим от этих травм, вести более здоровую и счастливую жизнь. Клинические испытания и инновационные методы лечения являются неотъемлемой частью улучшения качества жизни людей, перенесших травматическую ТСМ.
Предлагаемое дополнительное чтение
В специальном выпуске журнала « Global Spine Journal» изложены руководящие принципы по лечению дегенеративной миелопатии и острой травмы спинного мозга, который обобщен на SpineUniverse в кратком изложении «Руководства по клинической практике для лечения дегенеративной миелопатии шейки матки и травматического повреждения спинного мозга».
Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Травматическое повреждение спинного мозга. Природа Обзоры Болезни Праймеры. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Доступ 10 января 2018 года.
Травмы спинного мозга. Факты и цифры с первого взгляда. Национальный статистический центр SCI (NSCISC). 2017.
