Терапия разума и тела при хронической боли в пояснице
Несколько исследований о психотерапии как о способе лечения хронической боли в пояснице продемонстрировали благоприятные результаты, помогая людям снизить интенсивность боли, стресс и беспокойство, одновременно улучшая функциональные способности. Часто рассматриваемая как часть дополнительной альтернативной или интегративной медицины, которая включает в себя терапию на основе движений и энергии, терапия для разума и тела может способствовать целостному исцелению или исцелению всего тела и может включать в себя фитнес-компонент для улучшения взаимодействия мозга с физическими функциями.
Снижение стресса на основе осознанности и когнитивно-поведенческая терапия - это два различных типа терапии для тела и разума, которые ваш врач может порекомендовать, чтобы помочь вам справиться с болью в пояснице. Источник фото: iStock.com.
Широкий спектр медицинских работников и специалистов в области здравоохранения (например, первичная медико-санитарная помощь, хирургия позвоночника, лечение боли) видят пациентов с хронической болью в пояснице, включая в лечение дополнительные альтернативные методы лечения тела и духа. В некоторых случаях целостный уход сочетается с обычным лечением. 1
Снижение стресса на основе осознанности (MBSR) и когнитивно-поведенческая терапия (CBT)
- Mindfulness-Base Stress Reduction - интенсивная 8-недельная программа, которую можно проводить в больнице или университете. Один раз в неделю пациент посещает занятия и практикует то, что он изучает один час каждый день дома. Иногда программа проводится как уединение на выходных. Программа MBSR была разработана доктором наук Джоном Кабат-Зинном в 1979 году и сочетает в себе медитацию, осознание тела и осознанное движение. 2 Люди, которые практикуют MBSR, осознают свои мысли и чувства в настоящий момент и учатся выбирать подходящий ответ.
- Когнитивно-поведенческая терапия сочетает в себе психотерапию (разговорную терапию) и поведенческую терапию, чтобы помочь людям понять жизненные проблемы, скорректировать свои взгляды, мысли и восприятие и научиться решать проблемы. Терапевт СВТ ведет человека через целенаправленное лечение, чтобы узнать, как уменьшить стресс, беспокойство, депрессию и проблемы со сном. 3
MBSR и CBT были предметом исследования, опубликованного в журнале Американской медицинской ассоциации ( JAMA ). Целью исследования было измерить эффективность MBSR по сравнению с CBT у людей с хронической болью в пояснице. Авторы отмечают, что MBSR не был широко изучен у взрослых с хронической болью в пояснице. 4
В клиническом исследовании приняли участие 342 взрослых участника с хронической болью в пояснице, которые были случайным образом отобраны для получения MBSR, CBT или обычного лечения (например, неоперативное лечение). Количество людей в каждой группе было почти эквивалентным. Два часа в неделю в течение 8 недель участники исследования получали MBSR, CBT или обычную помощь.
- Группа MBSR получила обучение в стиле классной комнаты и практику осознанности, такую как осознание дыхания, медитация и йога. Тем не менее, программа MBSR не была сосредоточена конкретно на боли.
- Группа CBT получила инструкцию о хронической боли в пояснице, которая включала ее связь с эмоциями и физическими реакциями. Их также учили, как изменить неправильное мышление и планы действий, помогающие справиться с болью, и включали медитацию, техники расслабления мышц, глубокое дыхание, йогу и управляемые образы (спасение мысленно).
- Группам MBSR и CBT были предоставлены рабочие книги, аудио-CD и инструкции для практики на дому.
Каковы были результаты исследования? Участники клинических испытаний с хронической болью в пояснице, получавших MBSR или CBT, по сравнению с обычным лечением, сообщили об улучшении их боли в пояснице и функциональных способностей. 2
Терапия, основанная на движении и энергии, может сочетаться с исцелением тела и разума.
Авторы главы, опубликованной в учебнике «Комплексное лечение стареющего позвоночника», обрисовали в общих чертах дополнительные альтернативные методы лечения, основанные на движении и энергии, и их потенциальную пользу для пожилых людей с заболеваниями позвоночника и / или хронической болью. 1
Терапия, основанная на движении и / или энергии, может быть частью плана лечения боли в пояснице пациента, который может включать терапию тела и сознания. Например, основанные на движении методы помогают учить пациентов тому, как дышать и концентрироваться во время движения, одновременно улучшая их гибкость, равновесие и наращивание мышечной силы - например, Тай Чи.
Основанные на энергии терапии управляют потоком «Ци» (произносится как «чи»); энергия тела. 1 Иглоукалывание - дополнительное альтернативное лечение, которое выполняется, чтобы разблокировать и / или сбалансировать ци организма. В своей статье о традиционной китайской медицине Лори Морс, LAc, MTOM, объясняет ци и боль в спине в соответствии с китайской медициной: если есть свободный поток, боли нет; Если нет свободного потока, есть боль. 5
Если вы заинтересованы в психотерапии, такой как снижение стресса на основе осознанности, когнитивно-поведенческая терапия, иглоукалывание, тайцзи или любой другой комплексный уход, обратитесь к своему врачу, мануальному терапевту, другому врачу или поставщику медицинского страхования за рекомендацией, Это может помочь вам найти лучшего специалиста с надлежащими полномочиями и лицензированием в вашем штате.
Просмотр источниковСсылки
1. Хуанг В., Фанн А., Чжоу Л., Ян В. и др. Тай-чи, цигун и другие дополнительные альтернативные методы лечения стареющего позвоночника и хронической боли. Глава 21. Комплексное лечение стареющего позвоночника . Ред. JJ Yue, RD Guyer, JP Johnson, L Khoo, S Hochschuler. Сондерс, 2011, 115-119.
2. Центр осознанности. Медицинский факультет Массачусетского университета, Отделение внимательности, Медицинский факультет. https://www.umassmed.edu/division-mindfulness/center-for-mindfulness/. Доступ по состоянию на 14 ноября 2019 года.
3. Мартин Б. Углубленный: когнитивно-поведенческая терапия. Psycom.com. Обновлено 19 июня 2019 года. Https://psychcentral.com/lib/in-depth-cognitive-behavioral-therapy/. Доступ по состоянию на 14 ноября 2019 года.
4. Черкин Д.С., Шерман К.Дж., Балдерсон Б.Х., Кук А.Дж. и др. Эффективность снижения стресса на основе внимательности по сравнению с когнитивно-поведенческой терапией или обычным лечением боли в спине и функциональных ограничений у взрослых с хронической болью в пояснице: рандомизированное клиническое исследование Джама . 2016; 315 (12): 1240-1249.
5. Морзе Л., Гипсон В. Традиционная китайская медицина (ТКМ) и боли в спине. SpineUniverse.com. https://www.spineuniverse.com/treatments/alternative/traditional-chinese-medicine-tcm-back-pain-1. Доступ 21 ноября 2019 г.
