Лечение

Удаление спинномозговых инструментов: плюсы и минусы

Хотя сращивание позвоночника является одним из наиболее распространенных видов операций на позвоночнике, оно не без рисков. И, проблемы с позвоночником являются одними из самых страшных и известных осложнений этого типа хирургии. Когда ваш хирург обнаружит проблему с вашими инструментами для позвоночника, он или она может порекомендовать удалить инструмент или оставить его на месте. Почему ваш доктор предложил бы один или другой? Я объясню почему в этой статье.

Но, во-первых: простое определение спинного мозга

Спинной инструмент - это любая комбинация стержней, пластин, клеток, прокладок между телами, проводов, крючков и винтов, используемых для стабилизации позвоночника во время процесса сращения кости. Они работают, удерживая пораженные кости позвоночника на месте, пока они не срастутся как одна кость. Думайте об инструментах как о внутреннем гипсе, который удерживает кости до тех пор, пока они не заживают, так же как гипс на сломанной руке.

Ваш хирург может относиться к инструментам позвоночника под другим термином, таким как спинной имплантат или аппаратные средства позвоночника.

Спинальные инструменты: когда дела идут плохо

После сращения позвоночника вы будете периодически встречаться со своим хирургом, чтобы следить за тем, как заживает ваш позвоночник после операции. Сканирование изображений во время этих посещений осветит любые проблемы с вашими инструментами позвоночника.

Однако между этими приемами важно позвонить своему хирургу, если вы испытываете боль за пределами того, что было описано как типичная послеоперационная боль. Сильная боль может указывать на проблему с вашими инструментами, включая ослабление, смещение, инфекцию или раздражение окружающих структур позвоночника.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем с инструментами позвоночника:

Ослабление инструментов : это часто происходит, когда кости не заживают или не сливаются должным образом. Инфекция является еще одной распространенной причиной.
Сломанные инструменты : инструменты могут сломаться, когда кости не заживают, а стержни или винты устают. Этот процесс чем-то напоминает проволочную вешалку, которую вы постоянно сгибаете, пока она не сломается.
Перемещенные инструменты : Слабая кость (остеопороз) может привести к смещению спинномозговых инструментов или их прохождению через кость из правильного положения.
Оседание клетки или устройства между телами : слабая кость является распространенной причиной этой проблемы.

Определенные типы операций по сращению позвоночника увеличивают риск возникновения осложнений на аппаратуре. Чем больше инструментальных уровней в позвоночнике увеличивает ваш риск возникновения проблем с инструментами. Кроме того, наиболее уязвимым уровнем позвоночника для этих типов осложнений является пояснично-крестцовое соединение (L5-S1, где встречаются поясничный отдел позвоночника и крестец), за которым следует грудо-поясничный переход (T12-L1), где грудной отдел позвоночника и поясничный отдел позвоночника. встреча). Пациенты, у которых есть остеопороз и со слабыми костями, непосредственный уровень выше места операции также уязвим к осложнениям инструментовки.

Почему ваш хирург может удалить ваши инструменты позвоночника

Ваш хирург может решить удалить ваши позвоночные инструменты по любой из следующих причин:

Если боль неумолима
Если аппаратное обеспечение ослабло
Если оборудование заражено
Если аппарат раздражает другие ткани, такие как нервы или спинной мозг

Ваш хирург может называть эту вторую операцию ревизионной или восстановительной операцией. Эти термины часто взаимозаменяемы и используются вместе, но между ними есть небольшие различия.

Ревизионная операция означает удаление или замену позвоночника.
Реконструкция хирургия означает восстановление позвоночника.

Операция на позвоночнике с целью удаления инструментов обычно не считается неотложной, если нет риска травмировать спинной мозг или нервы, если не сделать операцию. Это может произойти, если контрольно-измерительные приборы переместились и оказывают давление на нервы.

Почему ваш хирург может порекомендовать не удалять спинальные инструменты

Хотя может быть ясно, что проблемные инструменты позвоночника вызывают вашу боль после операции, ваш хирург может рекомендовать не снимать инструменты. Зачем? Потому что повторная операция подвергает вас риску возникновения дополнительных осложнений. Помните, что операция на позвоночнике является серьезной процедурой, и ее не следует воспринимать легкомысленно. Кроме того, удаление только инструментов не может устранить вашу боль.

В конечном счете, важно иметь открытый и честный диалог с вашим хирургом позвоночника о плюсах и минусах повторной операции по удалению инструментов позвоночника. Просто потому, что контрольно-измерительные приборы не работали должным образом, может не потребовать дополнительной операции. Понимание явных рисков и преимуществ повторного хирургического вмешательства поможет вам принять решение, которое лучше для вас. Всегда помните: « решение гораздо важнее, чем разрез ».