Магниты: выводы из научных исследований и клинических испытаний
7. Как электромагниты используются при попытках лечения боли?
Электромагниты были одобрены FDA в 1979 году для лечения переломов костей, которые плохо заживали. .3, 9-12 Однако, использование электромагнитов по-прежнему считается экспериментальным для FDA и не было одобрено. В настоящее время электромагниты для лечения боли используются в основном под наблюдением медицинского работника и / или в клинических испытаниях.
8. Что известно из научных данных об эффективности магнитов в лечении боли?
В целом, результаты исследований пока не подтверждают заявления о том, что магниты эффективны для лечения боли.
Выводы из обзоров научных исследований
В обзорах подробно рассматриваются результаты, полученные в результате группы отдельных исследований. Такие обзоры обычно являются либо общим обзором, систематическим обзором, либо метаанализом. Существует не так много обзоров использования CAM магнитов для лечения боли. В Приложении II приведены примеры шести обзоров, опубликованных с августа 1999 года по август 2003 года на английском языке в базе данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.
Часто в этих обзорах сравнивалось то, что известно из клинических испытаний магнитов для болезненных состояний, с тем, что известно из обычных методов лечения или из других методов лечения САМ для тех же самых состояний.
В одном обзоре было обнаружено, что статическая магнитная терапия может работать при определенных условиях, но нет достаточной научной поддержки для обоснования ее использования.
В трех обзорах было обнаружено, что электромагнитная терапия показала перспективность лечения некоторых, но не всех болезненных состояний, и что необходимы дополнительные исследования. 9, 19, 20 В одном из этих обзоров также рассматривались два рандомизированных клинических испытания (РКИ) статических магнитов. .9 Один из них сообщил о значительном облегчении боли у субъектов, использующих магниты, а другой - нет.
В другом обзоре сделан вывод о том, что ТМС оказывает влияние на центральную нервную систему, что может облегчить хроническую боль и, следовательно, должно быть изучено дополнительно 14.
В оставшемся обзоре не было найдено исследований магнитов для боли в шее и было указано, что тщательные исследования крайне необходимы.
Важно отметить, что в обзорах были отмечены проблемы со строгостью большинства исследований магнитов для боли. 9, 14, 19, 20 Например, во многих клинических испытаниях участвовало очень небольшое количество участников, которые проводились в течение очень короткого периода времени. продолжительности (например, одно исследование применило магнит в общей сложности один раз в течение 45 минут) и / или не имело группы плацебо или фиктивной для сравнения с группой магнита. 19, 20 Таким образом, результаты многих испытаний могут быть не действительно значимыми, В большинстве обзоров указывалось, что для адекватной оценки эффективности магнитов необходимы дополнительные и более качественные исследования.
Результаты клинических испытаний
Исследования в Приложении III дают обзор научных исследований из 15 РКИ, опубликованных на английском языке с января 1997 года по март 2004 года и внесенных в каталог базы данных MEDLINE Национальной библиотеки медицины. Эти исследования изучали использование CAM статических магнитов или электромагнитов для различных видов боли.
Результаты испытаний статических магнитов были противоречивыми. Четыре из девяти проанализированных испытаний статического магнита не обнаружили существенной разницы в облегчении боли при использовании магнита по сравнению с ложным лечением или обычным медицинским обслуживанием. 24-27 В оставшихся испытаниях сравнивался только магнит с более слабой силой с более сильным магнитом, и была обнаружена польза от обеих (не было различий между группами в том, какая выгода) .28
Испытания электромагнитов дали более последовательные результаты. В пяти из шести исследований было установлено, что эти магниты значительно уменьшали боль.
Некоторые авторы исследования предположили, что эффект плацебо мог быть ответственен за облегчение боли, которое происходило от магнитов. 22, 30
Критикуя многие из этих исследований, можно сказать, что тестирование магнитов в клинических испытаниях сопряжено с трудностями. Например, может быть трудно создать фиктивный магнит, который выглядит точно так же, как активный магнит. Кроме того, было высказано беспокойство по поводу того, сколько участников пытались определить, был ли им назначен активный магнит (например, путем наблюдения, будет ли к нему привлечена скрепка); это знание может повлиять на то, насколько значимы результаты испытания.
NCCAM предоставил этот материал для вашей информации. Он не предназначен для замены медицинской экспертизы и совета вашего основного поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые решения относительно лечения или ухода с вашим лечащим врачом. Упоминание любого продукта, услуги или терапии в этой информации не является одобрением NCCAM.
Национальный центр комплементарной и нетрадиционной медицины (NCCAM)
Национальные институты здоровья
Бетесда, Мэриленд 20892 США
Веб: nccam.nih.gov
E-mail:
NCCAM Публикация № D208
Май 2004
