Лучевая терапия при опухолях позвоночника

Конечная цель лучевой терапии - уничтожить опухоль позвоночника. Облучение также используется для уменьшения опухоли до или после операции на позвоночнике и для облегчения боли, связанной с опухолью.

Лучевая терапия использует междисциплинарный командный подход. В состав вашей группы по лечению могут входить онколог-радиолог, нейрорадиолог, патолог, ангиограф (медицинский работник, который интерпретирует ангиограммы, рентгенография кровеносных сосудов), дозиметрист (специалист, который определяет, сколько радиационных процедур вы будете проводить. нужна и какая доза нужна) и хирург позвоночника.

Перед началом лучевой терапии необходимо рассмотреть много вещей, таких как тип опухоли, неврологический дефицит, деформация позвоночника и поражение костей или спинного мозга. Врач также рассмотрит ваше общее состояние здоровья, симптомы и продолжительность жизни. Тщательная и вдумчивая оценка важна, потому что есть много типов радиации и методов доставки. Планирование имеет важное значение для хорошего результата лучевой терапии.

Иногда лучевая терапия сочетается с радиосенсибилизатором . Радиосенсибилизатор - это препарат, который делает раковые клетки гиперчувствительными к воздействию радиации.

Типы лучевой терапии
Так же, как существует много видов опухолей позвоночника, существует множество методов лучевой терапии. Ваш врач обсудит, какие из них, если таковые имеются, подходят для вашего плана лечения.

• Внешняя лучевая терапия: Внешняя лучевая терапия является наиболее распространенной и доставляется пациенту снаружи тела. Другими словами, излучение направлено на конкретную область тела или цель . Этот тип терапии часто предоставляется амбулаторно.
• Внутренняя лучевая терапия (или внутритканевая лучевая терапия): этот вид лучевой терапии доставляет излучение с помощью герметичных имплантатов, вставленных рядом с опухолью. Этот тип терапии чаще встречается в случаях рака шеи. Эта терапия обычно требует госпитализации, потому что пациент радиоактивен. Особые меры предосторожности принимаются для защиты персонала больницы и посетителей.
• Паллиативная лучевая терапия. Это средство помогает уменьшить боль и симптомы метастатического рака (распространенного рака).
• Профилактическая лучевая терапия: проводится в свободных от рака районах, чтобы помочь предотвратить распространение ( метастазирование ) раковых клеток. Этот тип облучения не подходит для всех пациентов или типов раковых опухолей позвоночника.

Сочетание наркотиков с радиацией
Как упоминалось ранее, радиосенсибилизаторы - это лекарства, которые могут помочь раковым клеткам стать более восприимчивыми к целям радиации. Иногда эти препараты называют гипоксическими радиосенсибилизаторами . В основном, эти препараты уменьшают количество кислорода (гипоксичность), который могут поглощать раковые клетки. Поскольку кислород необходим для восстановления клеток, гипоксичность способствует гибели раковых клеток.

Для защиты незлокачественных клеток от вредного воздействия радиации можно применять радиопротекторные препараты. В настоящее время единственным препаратом, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), является амифостин (торговая марка Ethyol). Его вводят внутривенно, чтобы предотвратить сухость во рту и защитить слюнные железы у пациентов с раком шеи.

В настоящее время существующие лекарственные препараты находятся в стадии изучения для других применений в лучевой терапии. Новые исследования наркотиков также проводятся.

Подробности о лучевой терапии
Симуляция - это термин, используемый для описания того, куда будут направлены лучи излучения. Радиационный терапевт использует рентген или КТ, чтобы определить точное целевое пятно (места). Пятна радиационной мишени помечены маркером на вашем теле.

Поскольку во время лучевой терапии вы должны лежать неподвижно, может быть сконструирована форма тела, чтобы вы могли чувствовать себя неподвижно. Такие формы тела обычно изготавливаются из пены или пластика. При необходимости в форму тела встроены радиационные экраны для защиты органов и тканей.

Побочные эффекты лучевой терапии
Большинство пациентов лучевой терапии испытывают побочные эффекты. Спросите своего врача или рентгенолога о побочных эффектах, которые вы можете испытать. Некоторые общие побочные эффекты включают в себя:

• Раздражение кожи на месте терапии
• Тошнота, рвота
• Усталость
• Выпадение волос

Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, чтобы помочь вам справиться с побочными эффектами лучевой терапии.

Просмотр источников

источники

1. Американская ассоциация медицинских дозиметристов (http://www.medicaldosimetry.org/index.cfm)
2. Ryken TC. Опухоли головного и спинного мозга: часто задаваемые вопросы. Университет здравоохранения штата Айова, сентябрь 2000 г. http://www.uihealthcare.com/topics/medicaldepartments/neurosurgery/brainspinaltumors/index.html По состоянию на 10 октября 2008 г.
3. Национальный институт рака (www.cancer.gov).
4. Радиологическое общество Северной Америки (http://www.radiologyinfo.org/index.cfm?bhcp=1).