Роль специалиста по управлению болью

Специалисты по обезболиванию обеспокоены способностью пациента функционировать и качеством его жизни. Когда боль является хронической или осложненной другими медицинскими состояниями, врач первичной помощи пациента может направить пациента к специалисту по боли, такому как физиотерапевт. Физиологи - это медицинские врачи, которые специализируются в области физической медицины и реабилитации с особым интересом к костно-мышечным заболеваниям. Некоторые физиотерапевты прошли повышение квалификации в области интервенционного обезболивания (IPM). IPM - это область медицины, посвященная диагностике и лечению болевых расстройств.

Врачи-болеутоляющие или специалисты по лечению боли часто являются интервенционными физиотерапевтами, имеющими опыт диагностики и лечения заболеваний позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

Специалист по лечению боли разрабатывает план лечения, чтобы облегчить, уменьшить или справиться с болью и помочь пациентам быстро вернуться к повседневной деятельности без хирургического вмешательства или сильной зависимости от лекарств. Чтобы убедиться, что все потребности пациента удовлетворены, врач координирует уход через междисциплинарную команду медицинских работников. К таким профессионалам относятся:

  • Physiatrists
  • анестезиологов
  • Терапевты
  • Онкологи
  • Хирургические специалисты
  • Психиатры
  • психологи
  • Медсестры
  • Профессиональные терапевты
  • Физиотерапевты

Специалисты по обезболиванию больше всего обеспокоены общим качеством жизни пациента. С этой целью они лечат всего пациента, а не только одну часть тела.

Диагностировать причину болей в спине

Прежде чем врач сможет лечить боль пациента, он должен понять причину боли. В некоторых случаях боли причина может быть очевидной, например, перелом позвоночника. В случаях хронической боли причина (ы) может быть неуловимой и затруднять диагностику. Врач полагается на историю болезни пациента, физические и неврологические обследования. Дополнительные диагностические инструменты помогают поддержать или исключить подозрительный диагноз.

Углубленная оценка пациента

Врач и пациент подробно рассказывают о текущей проблеме пациента и истории болезни. Врач может спросить, когда и как началась боль, для описания боли, о действиях, которые увеличивают или уменьшают боль, а также о текущих или прошлых методах лечения.

Физическое и неврологическое обследование

Физикальное обследование оценивает жизненные показатели пациента; пульс, дыхание, сердцебиение, кровяное давление и так далее. Неврологический осмотр оценивает сенсорные (чувствительные) и моторные (функциональные) возможности пациента, включая рефлексы, равновесие, способность ходить, мышечную силу и мышечный тонус.

  • Рентген или рентгенограмма - это обычный тест, который проводится для выявления состояния костных структур организма. Результаты могут свидетельствовать о необходимости дополнительного тестирования.
  • КТ (компьютерная томография) - это исследование трехмерной визуализации, которое также используется для оценки костей и мягких тканей. Каждая подробная анатомическая картина напоминает срезы или поперечные сечения определенной области тела.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) является мощным инструментом визуализации. МРТ обычно используется для оценки состояния костно-мышечной системы, поскольку она дает большую информацию о костях и мягких тканях.
  • В ПЭТ-сканировании (позитронно-эмиссионная томография) используются небольшие количества радионуклидов (радиоактивных изотопов) для измерения изменений ткани на клеточном уровне. Этот тест проводится при подозрении на рак.
  • Дискография позволяет врачу оценить межпозвоночные диски (один или несколько) как возможный источник боли. Тест оценивает структурную целостность дисков и может использоваться для воспроизведения боли в спине или ногах. Процедура включает использование контрастного красителя, вводимого в каждый подозрительный диск, который будет исследован с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.

Электродиагностические инструменты включают NCS (исследование нервной проводимости) и EMG (электромиография).

  • NCS (исследование нервной проводимости) оценивает скорость нервных импульсов при их прохождении по нерву. Этот тест может помочь определить, есть ли повреждение нерва, степень повреждения и были ли разрушены нервы.
  • EMG (электромиография) использует нервную стимуляцию для оценки электрической активности в выбранных мышечных волокнах. Тест измеряет мышечную реакцию и выявляет мышечные повреждения и заболевания Это может помочь отличить мышечное и нервное расстройство.
  • Обычно выполняются оба теста, хотя NCS может выполняться без ЭМГ.