Лечение

Уход за плетью и хиропрактикой: дети тоже страдают

Эта статья является продолжением статьи доктора Ланглица «Симптомы кнута и хиропрактики».

Вышесказанное не исключает детей. Фактически, дети, вовлеченные в автомобильные аварии, часто пренебрегают этими травмами, когда на самом деле они страдают от тех же симптомов и подвергаются большему риску повреждения. Подливая масла в огонь, ряд страховых компаний возражают против оплаты ухода за детьми, попавшими в автомобильные аварии.

Дети, участвующие в автомобильных авариях, часто игнорируются в этих видах травм, когда на самом деле они страдают от тех же симптомов и подвергаются большему риску повреждения. Источник фото: 123RF.com.

Размер автомобиля . Когда оба равны, даже столкновение на 8 миль в час производит двойное усилие силы тяжести или ускорение 2G автомобиля, и ускорение головы на 5 G. Это увеличение силы приводит к названию, Whiplash.

Положение подголовника . Это может сделать травму намного хуже, если она слишком низкая, и даже на правильной высоте она должна быть достаточно близко, чтобы вовремя поймать голову (около 2 дюймов). Сиденье, наклоненное далеко, увеличит это расстояние, а также ухудшит осанку и привычки вождения, если наклониться вперед. Положение головы важно. Например, при повороте в сторону он может сдвинуться лишь наполовину до прямой позиции. Следовательно, все силы G локализуются на одной стороне позвоночника, что значительно увеличивает тяжесть травм.

Возраст играет важную роль, потому что, когда тело становится старше, связки становятся менее податливыми, мышцы ослабевают и становятся менее гибкими, а диапазон движений уменьшается.

Женщины и дети получают травмы более серьезно, чем мужчины. Это наиболее заметно в связи с тем, что они, как правило, короче. Из-за этого они либо находятся слишком близко к рулевому колесу / подушке безопасности, либо имеют неподходящие ремни безопасности / ремни безопасности.

И уже существующие проблемы со здоровьем, такие как артрит, приводят к серьезности травм.

коррекция

Подход хиропрактики к этим типам травм заключается в использовании определенных, мягких настроек хиропрактики, чтобы помочь восстановить функцию позвоночника. Коррекция хиропрактики (также называемая манипуляциями на позвоночнике) является одним из единственно проверенных средств от травм шейного отдела позвоночника.

Квебекское автомобильное страховое общество обеспечивает страхование всех автомобилей в канадской провинции Квебек. Они платят так много заявлений о кнуте, что в 1989 году они заказали целевую группу для изучения всей научной информации об уходе за кнутом. После трех лет рецензирования 10 382 статей о травмах шеи общество пришло к выводу, что большинство вмешательств по поводу травм шейного отдела позвоночника оказались бездоказательными. Тем не менее, они рекомендовали манипуляции с позвоночником. Их выводы приведены ниже.

Не ждите, чтобы осмотреть

Миф «Если у меня сразу нет боли, я в порядке». Травмы шейного отдела позвоночника могут быть настолько незначительными, что вы даже не знаете, что получили травмы, или что они очень тяжелые с множественными переломами костей. Независимо от того, было ли повреждение автомобиля.

Правда ... Даже если вы чувствуете себя нормально после несчастного случая, без симптомов, вы должны быть тщательно обследованы. Симптомы могут быть отсрочены на несколько дней, а в некоторых случаях могут не проявляться годами. Хуже того, плеть может по-прежнему вызывать симптомы примерно через пять лет, а в долгосрочной перспективе может вызывать вторичные проблемы, такие как остеоартрит и преждевременная дегенерация диска. Эта задержка симптомов и отдаленные последствия делают очень важным обследование после любой аварии.

Список литературы : Стивен М. Форман и Артур Крофт. Травмы кнута: синдром ускорения / замедления шейки матки (Уильямс и Уилкинс, Балтимор), 2-е издание, 1995 г. «Квебекская рабочая группа переписывает протоколы кнута». Динамическая хиропрактика, 5 июня 1995 года, том. 13, № 12, с. 28.

Кто оплачивает счета доктора?

Автомобильные аварии покрываются страховыми компаниями на 100%. Компенсационные травмы рабочих покрываются страховыми компаниями на 100%.

Что делать в случае аварии

Просто следуйте этим простым шагам, которые мы изложили здесь для вас. Если у вас есть дополнительные вопросы или комментарии, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам за дополнительной информацией.

Факты о кнуте

1. В серии недавних краш-тестов на добровольных столкновениях людей с низкоскоростным ударом сзади было сообщено, что порог для повреждения мягких тканей шейного отдела позвоночника составлял 5 миль в час (дельта V) (17).

2.Другие сообщения показали, что разбитые автомобили часто могут выдерживать столкновения со скоростью 10 миль в час и более без ущерба для них (13-15, 26, 41). Таким образом: концепция «без денег, без денег» просто не действует.

3. Недавние эпидемиологические исследования показали, что большинство травм при заднем ударе с травмами происходит при скорости столкновения от 6 до 12 миль в час (19, 20) - большинство на скоростях ниже порога повреждения имущества транспортного средства.

4. В настоящее время подтвержден ряд факторов риска при травме в результате удара сзади, в том числе: удар сзади (против других переносчиков) (5, 8, 45, 47, 48, 51, 1 54, 155, 166-174), потеря шейного отдела лордотической кривой (55, 68), ранее существовавшие дегенеративные изменения (50, 53, 55, 155, 164), использование ремней безопасности и ремней безопасности (165, 167, 171, 175), плохая геометрия подголовника (7, 19, 176), неосознание надвигающегося столкновения (6, 9 15, 174), женский пол (40, 43-46, 50) и поворот головы при ударе (23, 49).

5. Понятие судебного невроза было окончательно развеяно (23, 44, 45, 50-63).

6.После того, как предполагается, что предполагается минимальная травма, задержка появления симптомов была скорее нормой, чем исключением (8, 15, 21, 23, 63, 81, 82, 84, 92, 10, 147, 148, 1),

7. Легкая черепно-мозговая травма может возникнуть в результате травмы хлыста. Часто симптомы называют постконтузионным синдромом. Это состояние, часто злокачественное в прошлом, в настоящее время хорошо подтверждено в недавней медицинской литературе (88, 159-161).

8. Недавнее исследование результатов пациентов с хлыстом, о котором сообщалось в Европейском журнале позвоночника, показало, что между одним и двумя годами после травмы состояние 22% пациентов ухудшилось (153). Эта вторая волна симптомов наблюдалась и другими (81).

9.Раданов и соавт. (23) следили за пациентами со взбитыми суставами во времени и сообщали, что у 45% сохранялись симптомы через 12 недель, а у 25% - через 6 месяцев. Другие исследователи сообщают, что время восстановления в большинстве незначительных случаев составляет 8 недель; время стабилизации в более тяжелых случаях в 17 недель; и время до плато в наиболее тяжелых категориях - 20, 5 недель (153). Таким образом, представление о том, что травмы хлыста заживают через 6-12 недель, оспаривается. (Между прочим, никогда не было никакой реальной поддержки для этого общего мифа.)

10. Каждый год 1, 99 миллиона американцев получают ранения в результате несчастных случаев с кнутом (1, 35).

11. Из 31 важного исследования результатов хлыстовых ударов, опубликованного с 1956 г. (19 опубликованных с 1990 г., объединяющих пациентов со всеми векторами столкновений (т. Е. Задним, лобным и боковым ударами), в среднем 40% все еще имеют симптомы. Только для удара сзади в среднем 59% остаются симптоматическими при длительном наблюдении.

12. Хотя оценки варьируются, около 10% всех жертв шеи становятся инвалидами (79).

13. Квебекская целевая группа по расстройствам, связанным с хлыстом (2), подвергалась критике за потенциальную предвзятость, дизайн исследования, использование двусмысленной и вводящей в заблуждение терминологии, а также за разработку выводов, которые не подтверждаются литературой.

14. Профессия хиропрактика разработала свое собственное руководство по ведению пациентов с плетью.