Как врачи диагностируют и лечат лордоз
Физическое обследование
Тщательный медицинский осмотр многое говорит о здоровье и общей физической форме пациента. Врач захочет узнать, когда впервые было замечено искривление, прошедшее прогрессирование и другие сопутствующие симптомы, которые испытывает пациент. Экзамен предоставляет базовую линию, с которой врач может измерить прогресс пациента во время лечения. Физический экзамен может включать в себя:
1. Пальпация определяет аномалии позвоночника по ощущениям.
2. Диапазон движения измеряет степень, в которой пациент может выполнять сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение позвоночника. Асимметрия также отмечается.
Неврологическая оценка
Неврологическая оценка включает оценку следующих симптомов: боль, онемение, парестезии (например, покалывание), ощущение конечности и двигательной функции, мышечный спазм, слабость и изменения кишечника / мочевого пузыря.
Доктор с пациентом, показывая результаты рентгеновского.
Рентгенография (рентгеновские лучи)Пациент показывает всю длину позвоночника, когда делается рентгенография (задняя / передняя или задняя и передняя) и боковая (боковая) рентгенография. Боковые изгибы AP-рентген иногда используются для оценки гибкости позвоночника. МРТ можно заказать, если спинной мозг был скомпрометирован (или подозревается).
Кроме того, метод угла Кобба может использоваться для измерения лордотической кривой в градусах с использованием стандартной полноразмерной рентгенограммы АР.
Нехирургическое лечение
Нехирургические меры консервативного лечения могут включать:
1. Анальгетики и противовоспалительные препараты.
2. Физическая терапия, позволяющая пациенту развить силу, гибкость и увеличить диапазон движений. Терапевт может предоставить индивидуальную программу домашних упражнений.
3. Крепление может быть использовано для контроля прогрессии кривой у подростков.
4. Снижение массы тела до идеального.
5. Операция может быть рассмотрена, если лордотическая кривая тяжелая с неврологическим поражением.
Хирургия позвоночника
Хирургическое вмешательство рассматривается, если лордотическая кривая тяжелая, когда имеется неврологическое поражение или нехирургическое консервативное лечение не принесло облегчения. Хирург позвоночника решает, какая хирургическая процедура и подход (передний / задний, передний или задний) лучше для пациента. Его решения основаны на истории болезни пациента, симптомах и рентгенографических данных. Различные варианты хирургического лечения используются. Вы должны обсудить, что лучше для вашего состояния с вашим хирургом позвоночника.
восстановление
Независимо от того, является ли курс лечения консервативным или хирургическим, важно строго следовать указаниям врача и / или физиотерапевта. Обсудите любые опасения по поводу ограничений деятельности. Они смогут предложить безопасные альтернативы. Физическая терапия может быть включена в план лечения для увеличения силы, гибкости и увеличения диапазона движений. Терапевт может предоставить пациенту индивидуальную программу домашних упражнений. Если пациент подвергается операции на позвоночнике, письменные инструкции и рецепты для необходимых лекарств предоставляются до выписки из больницы. Забота о пациенте продолжается во время последующих визитов к хирургу.
Комментарий Гарри Н. Герковица, MD
Большинство проблем, связанных с лордозом, возникает, когда нормальная лордотическая кривая или колебание потеряны. Это приводит к плохой осанке и наклону вперед. По мере старения людей происходит некоторая потеря лордоза. Для поддержания хорошей осанки важно поддерживать регулярные занятия аэробикой, укреплять брюшную полость и гибкость позвоночника.
