Как физиотерапия лечит синдром неудачной операции на спине

Физическая терапия (ФТ) или физиотерапия часто являются частью междисциплинарной программы по лечению большинства заболеваний позвоночника, включая те, которые вызывают синдром неудачной операции на спине (FBSS). Ваш врач может порекомендовать PT, чтобы помочь справиться с болью, уменьшить воспаление, улучшить или восстановить гибкость и функционирование (например, подвижность, движение), повысить силу и выносливость, а также исправить осанку.

Ваш физиотерапевт является специалистом в области здравоохранения, который разрабатывает индивидуальную программу лечения пассивной и активной терапией с учетом ваших потребностей и целей. Источник фото: 123RF.com.

Ваш физиотерапевт (физиотерапевт) является медицинским экспертом, который разрабатывает индивидуальную программу лечения пассивной и активной терапией в соответствии с вашими потребностями и целями. Ваше лечение ПТ может начаться в любое время - сразу после подтверждения диагноза, вскоре после того, как острая боль в спине или шее утихла или прошла контроль, до операции на позвоночнике (если рекомендуется) и во время послеоперационного восстановления и реабилитации.

Терапия классифицируется как пассивная или активная в зависимости от того, назначается ли лечение пациенту (пассивно) или пациент активно участвует в терапии (активно). Примеры пассивного ПТ включают в себя диапазон движений, управляемых терапевтом, тепловые и холодные компрессы и ультразвук. Типы активной терапии включают упражнения на растяжку и укрепление.

Пассивные и активные компоненты физиотерапии

Терапия классифицируется как пассивная или активная в зависимости от того, назначается ли лечение пациенту (пассивно) или пациент активно участвует в терапии (активно). Примеры пассивного ПТ включают в себя диапазон движений, управляемых терапевтом, тепловые и холодные компрессы и ультразвук. Типы активной терапии включают упражнения на растяжку и укрепление. Терапия классифицируется как пассивная или активная в зависимости от того, кто выполняет терапию и / или сколько усилий пациент прикладывает во время терапии.

Пассивная физиотерапия - например, диапазон движений, управляемый терапевтом, высокая температура и холод, чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) и ультразвук - может помочь повысить гибкость, успокоить мягкие ткани и расслабить напряженные мышцы. Пассивная терапия также подготавливает ваше тело к более активным укрепляющим процедурам, таким как физические упражнения. Пассивные модальности предназначены для того, чтобы вы чувствовали себя лучше во время их получения, но они не очень полезны, когда вы уходите. Следовательно, кроме острых ситуаций, пассивные методы должны быть ограниченной частью физической терапии, а ключевой частью терапии должна быть часть упражнений.

Если ваш врач направит вас к физиотерапевту для лечения FBSS, ваш курс терапии может начинаться с и / или включать пассивную терапию. Эти методы лечения могут быть выбраны для облегчения воспаления и / или мышечной боли (например, мышечные спазмы). Один или несколько пассивных методов лечения могут быть назначены до и после активной терапии. Определенная пассивная терапия может помочь согреть ваше тело и подготовить его к активной физической терапии. В зависимости от вашего плана лечения физиотерапевт может научить вас, как безопасно использовать пассивное лечение в домашних условиях (например, тепловой пакет).

Обычные пассивные методы лечения, применяемые после неудачной операции на спине, включают:

• Лед и тепло часто используются в качестве альтернативы, поскольку они дают различные преимущества. Лед уменьшает отечность и боль, а тепло стимулирует заживление через кровоток. Ваш физиотерапевт покажет вам, как безопасно использовать горячую и холодную терапию.
• ДЕСЯТКИ - это безопасное и безболезненное пассивное лечение, которое направляет слабый электрический ток на спинномозговые нервы. Ваш физиотерапевт наложит специальные патчи на вашу кожу, через которые проходят токи. Тепло, вызванное током, ослабляет жесткость и боль и улучшает функцию.
• ультразвук использует звуковые волны для создания успокаивающего тепла в тканях позвоночника. Ваш физиотерапевт назначает лечение, нанося гель на область лечения, а затем пропускает зонд по гелю для передачи звуковых волн.

Активная терапия основана на упражнениях, поэтому ваш физиотерапевт научит вас комплексу упражнений или простых движений, предназначенных для улучшения гибкости, силы и диапазона движений. Активные методы лечения, которые ваш терапевт показывает, вы разрабатываете специально для вас с учетом вашего конкретного состояния позвоночника.

Как только вы достигнете уровня комфорта и физической подготовки, ваш физиотерапевт может перейти к обучению более структурированному режиму упражнений, который вы можете выполнять самостоятельно дома для поддержания здоровья позвоночника. Физическая терапия в домашних условиях очень важна для постоянных усилий.

Упражнение для FBS имеет сильную поддержку исследований

Упражнения играют важную роль на каждом этапе лечения позвоночника: он помогает предотвратить расстройства позвоночника, укрепляя структуры спины, чтобы противостоять травме, он мягко восстанавливает позвоночник после операции и может эффективно лечить заболевания позвоночника. Фактически, несколько исследований показали, что физические упражнения являются безопасным и эффективным методом лечения синдрома неудачной операции на спине. ¹

Если мысль о физических упражнениях заставляет вас нервничать, не беспокойтесь: упражнения для здоровья позвоночника не сводятся к тому, чтобы довести себя до предела; Речь идет о том, чтобы сделать ваш позвоночник более сильным, более гибким и менее подверженным травмам.

Ключ к тому, чтобы сделать упражнение успешной частью вашего неудачного плана лечения хирургии спины - и образа жизни - состоит в том, чтобы сделать его тем, что вам нравится делать больше всего дней. Если это не жизнеспособно, вы не увидите или не почувствуете преимущества. Результаты упражнений могут занять месяцы, чтобы понять. По разным причинам посещения физиотерапевтов могут быть ограничены, и поэтому включение физических упражнений в повседневную рутину является ключом к достижению результатов. Одним из наиболее важных элементов упражнений является ходьба. Пациенты с FBS могут ходить не так часто, как обычное население, из-за боли, которая приводит к ухудшению состояния и дальнейшему ухудшению их состояния. Поэтому им необходимо активно проводить ежедневную программу ходьбы.

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который обучит вас упражнениям, специально разработанным для устранения вашей боли и других симптомов FBS. Вы можете изучать упражнения на гибкость, основную работу по продвижению поддерживающего мышц брюшного пресса, силовые упражнения или следовать определенному режиму упражнений.

Гидротерапия

В зависимости от вашей конкретной ситуации, самый мягкий подход может быть лучшим способом оставаться активным после FBS. Гидротерапия - это отличный способ включить упражнение, сохраняя давление на позвоночник. Гидротерапия может быть подходящей для пожилых пациентов или пациентов, которые обычно не являются амбулаторными.

Гидротерапия, водная или водная терапия, позволяет вам двигаться с минимальными усилиями. Тем не менее, вы по-прежнему будете наслаждаться многими преимуществами упражнений, включая улучшение мышечного тонуса и гибкости. Вода обеспечивает мягкое сопротивление, поэтому вы будете тренировать мышцы и улучшать здоровье сердечно-сосудистой системы без напряжения, которое часто сопровождает наземные упражнения. Вы также можете выполнять определенные действия в воде, которые являются сложными на суше (например, балансировать на одной ноге) и выполнять упражнения с большей амплитудой движения.

Поведенческая реабилитация

Синдром неудачной операции на спине является сложным заболеванием позвоночника, и ваш врач может рассчитывать на несколько различных методов лечения от нескольких медицинских специальностей для устранения вашей боли и симптомов. Это называется использованием междисциплинарного подхода к лечению .

Помимо направления вас к физиотерапевту, ваш врач также может порекомендовать психолога. Ваш врач может включать психолога, если он или она считает, что поведенческие методы лечения, такие как снижение стресса на основе внимательности или когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь улучшить качество вашей жизни в свете FBS. Для пациентов с таким же состоянием - некоторые пациенты могут справляться со своими болевыми состояниями и вести относительно нормальную жизнь, в то время как другие испытывают тяжелую инвалидность. Борьба с болью и стрессом значительно варьируется среди пациентов.

Изучение операции на позвоночнике не дало тех результатов, которые ожидали вы и ваш врач, что может вызвать сильный стресс и беспокойство. Эти силы работают против вашей оптимальной функции и здоровья. Обращаясь к психическим, эмоциональным и поведенческим аспектам, которые влияют на вашу боль, вы будете более полно решать вашу боль и симптомы FBS.

Альтернативные методы лечения могут включать в себя иглоукалывание

Хотя альтернативные методы лечения, включая иглоукалывание, купирование, сухие иглы и биологическую обратную связь, часто испытывают недостаток в высококачественных научных исследованиях, подтверждающих их эффективность, большинство из них обычно считаются безопасными. Альтернативные методы лечения не «решают» проблему, а помогают пациентам справляться с болью. Таким образом, ваш врач может разрешить или даже рекомендовать вам попробовать их в рамках вашего плана лечения FBS. Результаты пациента сильно различаются. Тем не менее, важно убедиться, что ваш врач одобрил использование любых альтернативных методов лечения, прежде чем пробовать их.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать влияние этих методов лечения на симптомы FBS

Хотя медицинское сообщество в основном полагает, что пассивная и активная терапия являются сильными компонентами любого плана лечения неудачной операции на спине (FBS), необходимы дополнительные исследования, чтобы по-настоящему понять, насколько они эффективны при лечении боли в спине и шее после операции на позвоночнике. Между тем, лучший способ обеспечить успех этих процедур - следовать указаниям вашего врача и / или физиотерапевта о том, как безопасно участвовать в этих мероприятиях для достижения максимальной пользы.

Просмотр источников

Ссылка:
1. Амирдельфан К., Вебстер Л., Пори Л., Сукул В., МакРобертс П. Варианты лечения пациентов с синдромом неудачной хирургической операции на спине с рефрактерной хронической болью: подход, основанный на доказательствах. Позвоночник 2017; 42 (14S): S41-S52. doi: 10.1097 / BRS.0000000000002217.

Источники:
Амирдельфан К., Вебстер Л., Пори Л., Сукул В., Макробертс П. Варианты лечения пациентов с синдромом неудачной хирургической операции на спине с рефрактерной хронической болью: основанный на фактических данных подход. Позвоночник 2017; 42 (14S): S41-S52. doi: 10.1097 / BRS.0000000000002217.

Watson JC. Лечение боли. Merck Manual Consumer Version. https://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain. Последний отзыв октябрь 2018. Доступ 10 января 2019 года.