Нервные блоки: инъекции лекарств

Блоки - это инъекции лекарств на нервы или рядом с ними. Препараты для инъекций включают местные анестетики, стероиды и опиоиды. В некоторых случаях сильной боли даже необходимо разрушить нерв инъекциями фенола, чистого этанола или иглами, которые замораживают или нагревают нервы. Инъекции в суставы также называют блоками. Хотя это не является технически правильным, такие сокращения обычно используются.

Препараты для инъекций включают местные анестетики, стероиды и опиоиды.

• Блоки с местной анестезией могут использоваться для контроля острой боли. (Следовательно, выстрел в дантиста или эпидуральный блок для операции или доставки.)
• Боль и травма часто делают нервы более чувствительными, поэтому они сигнализируют о боли с меньшей провокацией. Подумайте о легком прикосновении к своей коже, когда у вас загар. Блоки могут обеспечить периоды сильного обезболивания, что способствует десенсибилизации сенсорных путей.
• Стероиды могут помочь уменьшить воспаление нервов и суставов и уменьшить ненормальное срабатывание сигналов от поврежденных нервов.
• Блоки часто предоставляют диагностическую информацию, помогая определить источник боли.

Помните, блоки не лучшее лечение для всех проблем с болью . Зачастую блоки невозможны, слишком опасны или просто не являются лучшим решением проблемы.

Спинальные инъекции
Наиболее распространенной инъекцией в позвоночник является эпидуральная эпидуральная инъекция стероидов. Это особенно полезно при боли, которая распространяется от нижней части спины в ногу, и вызвана грыжей диска или стенозом позвоночника (сужение вокруг нервов), который вызывает раздражение нервного корешка.

• Подобные инъекции могут быть очень полезны в шейном отделе позвоночника, где симптомы будут распространяться на руки.
• Инъекции грудного эпидурального стероида чаще всего используются для уменьшения боли, связанной с опоясывающим герпесом (опоясывающий лишай). Такие блоки могут снизить риск развития стойкой постгерпетической невралгии (то есть боли, которая сохраняется в течение долгого времени после заживления кожного покрова черепицы).

Граненые суставы позвоночника также могут вызывать боль. Инъекции в фасеточные суставы или блоки нервов, которые идут к фасеткам, часто могут быть очень полезны при этих болях. Эта проблема чаще встречается в поясничном отделе позвоночника, но также возникает в области шеи.

Дискография / дискограмма
Дискограммы (внутридисковые инъекции контраста при флюороскопии или компьютерной томографии) могут определить, является ли и какой диск источником боли. Результаты дискографии могут помочь хирургу определить, какие уровни позвоночника требуют хирургического вмешательства.

Если у пациента болит диск, он может быть кандидатом на внутридисковую электротермопластику (IDET). В процедуре, аналогичной дискограмме, провод временно вставляется в диск и используется для нагрева диска. Это разрушает вторгающиеся сенсорные нервы и заставляет белки стенки диска изменяться и медленно укрепляться (в течение периода от 3 до 6 месяцев). Процедура не может быть выполнена, если диск уже сильно дегенерировал.