Повышение осведомленности об употреблении опиоидов у пожилых и пожилых людей

SpineUniverse сообщила об исследовании, которое показало 10% увеличение опиоидной зависимости или зависимости у пациентов, которым назначали такие препараты для лечения послеоперационной боли. Хотя операция на позвоночнике не входила в число операций, включенных в исследование, интересно отметить, что 3% опрошенных пациентов в возрасте старше 55 лет признались в употреблении опиоидов и зависимости. ¹

Взрослые любого возраста, принимающие опиоид, могут испытывать потенциально опасные побочные эффекты. Источник фото: 123RF.com.

Пожилые люди и пожилые люди являются частью приблизительно 100 миллионов взрослых в Соединенных Штатах (США), страдающих от острой или хронической боли. ² Боль в пояснице является одной из наиболее распространенных причин боли, сопровождаемой головной болью / мигренью и болью в шее. Спинной остеоартроз, стеноз позвоночника и дегенеративное заболевание диска - частые диагнозы у пожилых людей и пожилых людей.

В презентации Салливана в 2003 году о хронической боли и злоупотреблении опиоидами и назначении по рецепту у пожилых людей сообщалось, что «распространенность боли увеличивается с каждым десятилетием жизни. Кроме того, жалобы на боль увеличились на 80% у взрослых в возрасте 65 лет и старше. ³ Кроме того, по мере увеличения количества рецептов на опиоидные препараты возрастали и пожилые люди, но в некоторых медицинских исследованиях зависимость от наркотиков часто считалась несколько редкой или временной. ⁴

Регуляторы реагируют

Правительство и его агентства начали признавать и признавать употребление опиоидов и потенциальную опасность для пожилых американцев. В 2012 году исследование показало, что более 700 000 взрослых (в возрасте от 45 до 84) были госпитализированы специально для злоупотребления опиоидами. Пожилые люди и пожилые люди в пять раз увеличили число госпитализаций по поводу злоупотребления опиоидами по сравнению с молодыми американцами. ⁵

Взрослые любого возраста, принимающие опиоид, могут испытывать потенциально опасные побочные эффекты. Но для пожилых людей или людей старшего возраста риски более значительны. Зачем? Пожилые люди часто принимают несколько лекарств одновременно для лечения различных медицинских проблем (например, диабета, гипертонии). Пациенту может быть непросто отслеживать, когда принимать назначенный препарат, или помнить, принимался ли препарат, что может привести к непреднамеренным дозам. Опиоид представляет другой слой потенциальных рисков, включая угнетение дыхания, спутанность сознания, потерю равновесия, головокружение, сонливость, тошноту и падения.

В 2015 году Конгресс представил специальный законопроект Medicare под названием «Закон о прекращении злоупотребления лекарственными средствами и защите пожилых людей». Сегодня мы видим изменения в том, как назначаются, отпускаются и контролируются опиоиды, чтобы предотвратить покупку лекарств и другие способы получения и злоупотребления наркотиками., ^{6, 7}

Управление опиоидными препаратами

Некоторые взрослые или пожилые пациенты живут в одиночестве, в семейных условиях, получают медицинскую помощь на дому или проживают в учреждении для престарелых или в другой ситуации. В некоторых случаях управление лечением, включая обезболивающее лекарство, осуществляется медсестрой или медицинским персоналом.

Многие пожилые люди и пожилые пациенты вполне способны управлять приемом лекарств, посещением врача и повседневной жизнью. Тогда есть другие, которые нуждаются в помощи. Они могут не осознавать, что им нужна помощь, и / или могут не спрашивать. Это где член семьи, друг или опекун может помочь, будучи наблюдательным и вмешаться, чтобы помочь. Например, принимает ли пациент лекарства по назначению, но все еще чувствует боль? Легко ли он спотыкается или падает, жалуется на головокружение, смущение, запор или другие жалобы?

Имейте в виду, что люди меняются с возрастом, как и их потребности в лекарствах. При лечении боли и побочных эффектов решение может быть изменением дозы или лекарством другого типа. Учитывая, что многие пожилые люди и пожилые люди принимают несколько лекарств, хорошей идеей будет принести все рецепты, безрецептурные препараты и добавки к каждому врачу для просмотра. Это создает хорошую возможность для пациента и вас поговорить с врачом об изменениях здоровья и новых проблемах.

Просмотр источников

Ссылки

1. План против боли. Выбор имеет значение в управлении болью. Добавление опиоидов и зависимость после операции значительно выше, чем ранее известные. Pacira Pharmaceuticals, Inc. 1 августа 2016 г. http://www.planagainstpain.com/. Доступ 25 августа 2016 г.

2. Отчет Института медицины от Комитета по продвижению исследований боли, ухода и образования: облегчение боли в Америке, проект по профилактике, уходу, образованию и исследованиям . Пресса национальных академий, 2011 год. Http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=13172&page=1. Доступ 25 августа 2016 г.

3. Салливан М.А. Опиоидная зависимость по рецепту и хроническое обезболивание у пожилых людей, хроническая боль: сфера действия и распространенность. http://pcss-o.org/wp-content/uploads/2014/10/Prescription-Opioid-Addiction-and-Chronic-Pain-in-Older-Adults.pdf. Доступ 25 августа 2016 г.

4. Дэвис М.П., ​​Маниш С. Терапия на практике: демография, оценка и лечение боли у пожилых людей. Старение наркотиков . 2003; 20 (1): 23-57. http://home.uchicago.edu/~tmurray1/research/articles/printed%20and%20read/demographics, %20assessment, %20and%20management%20of%20pain%20in%20the%20elderly.pdf. Доступ 25 августа 2016 г.

5. Оки С. Перспектива: Поток опиоидов, Прилив смерти. N Engl J Med . 2010; 363: 1981-1985. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1011512#t=article. Доступ 25 августа 2016 г.

6. Кроник Р. AHRQ Просмотров. Данные AHRQ показывают более широкое влияние чрезмерного употребления опиоидов. Сообщения в блоге от лидеров AHRA. 9 октября 2014 г. Агентство по исследованиям и качеству в здравоохранении, Роквилл, штат Мэриленд. http://www.ahrq.gov/news/blog/ahrqviews/100914.html. Доступ 25 августа 2016 г.

7. Кассата С. Старшее злоупотребление наркотиками на подъеме. Новости Healthline. 8 декабря 2015 г. http://www.healthline.com/health-news/elder-drug-abuse-on-the-rise-120915#1. Доступ 25 августа 2016 г.