Ресурсы

Симптомы ювенильного идиопатического артрита могут включать болезненные, опухшие, жесткие суставы

Отличительными признаками ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) являются болезненные, опухшие, жесткие суставы (например, шея). Пораженные суставы могут чувствовать тепло на ощупь. Эти симптомы обычно усиливаются, когда ребенок встает утром или после периода бездействия - например, вздремнуть. Боль может ограничивать подвижность суставов, но некоторые дети даже не жалуются на боль, и иногда отек не очевиден. Используемые суставы (например, фасеточные суставы позвоночника) различаются в зависимости от типа артрита, но JIA обычно включает в себя колени и мелкие суставы в руках и ногах. Вы можете заметить, что ваш ребенок хромает, не решается использовать руку или ногу или у ребенка младшего возраста возникают проблемы с мелкой моторикой.

Боль может ограничивать подвижность суставов, но некоторые дети даже не жалуются на боль, и иногда отек не очевиден. Источник фото: 123RF.com.

Ваш ребенок может быть очень уставшим и раздражительным и не таким активным, как обычно.
У него / нее также может быть жар, потеря веса и / или проблемы с глазами.

Что такое вспышки и выбросы?

Симптомы ЮИА колеблются, со вспышками (когда симптомы активны или хуже) и ремиссиями (когда симптомы уменьшаются или исчезают). У некоторых детей могут быть только одна или две вспышки, и тогда болезнь полностью проходит, а у некоторых развивается более агрессивная болезнь с частыми вспышками, которая никогда не проходит. Симптомы и совместное вовлечение варьируются в зависимости от типа ЮИА.

Системный Артрит

Ранее известный как системный ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), ювенильный идиопатический артрит может поражать весь организм (он системный ). Лихорадка до 103 ° F (или даже выше) предшествует или сопровождает появление суставных симптомов (даже по месяцам или годам) и может подниматься и опускаться в течение дня. Сыпь типична, но не всегда, опухшие лимфатические узлы являются общими. У некоторых детей (менее 50%) могут быть вовлечены и другие органы, такие как печень, легкие и сердце. У ребенка может быть анемия и / или низкий уровень лейкоцитов в крови.

Олигоартрит (Олигоартикулярное ЮИА)

Олигоартрит, которым страдают около 50% детей с ювенильным идиопатическим артритом, чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. В течение первых 6 месяцев поражаются от 1 до 4 суставов; в некоторых случаях поражение суставов происходит через 6 месяцев (расширенный олигоартрит). Обычно поражаются более крупные суставы (например, колени, лодыжки): он часто начинается с опухшего колена или лодыжки, которое может быть не болезненным, сопровождаемым утренней скованностью. Дети младше 7 лет на момент начала заболевания чаще имеют постоянную ремиссию позже, но у них с большей вероятностью развиваются определенные виды воспаления глаз ( ирит или воспаление радужки; или увеит, воспаление области за Ирис). Симптомы ирита часто отсутствуют, поэтому если у вашего ребенка олигоартрит, он должен быть под наблюдением офтальмолога, чтобы избежать риска потери зрения.

Полиартрит (полиартикулярный ЮИА)

Около 25% пациентов имеют полиартрит. По крайней мере, 5 суставов вовлечены в течение первых 6 месяцев. Полиартрит имеет тенденцию вовлекать мелкие суставы (например, пальцы, запястья), хотя суставы, несущие вес, могут быть затронуты. Полиартрит подразделяется на 2 подтипа: серопозитивный (высокий уровень ревматоидного фактора, группа антител, которые накапливаются в слизистой оболочке суставов, в их крови) и серонегативный (без повышенного уровня ревматоидного фактора). Там нет никакой разницы в симптомах.

Псориатическая JIA

Дети с псориатическим ЮИА имеют как артрит, так и псориаз, или у родителя, или брата с псориазом, наряду с поражением ногтей и колбасообразным отеком пальца или пальца ноги. Псориаз - это кожное заболевание, которое вызывает сухость и шелушение кожи в одном или нескольких местах.

Связанный с энтезитом JIA

Связанный с энтезитом ЮИА на самом деле представляет собой группу состояний. К ним относятся спондилоартропатия (воспаление суставов позвоночника), которая поражает мягкие ткани вокруг суставов ( энтеезы, которые включают связки, сухожилия и суставные капсулы). Спондилоартропатия обычно поражает крестцово-подвздошные суставы, которые расположены у основания спины, а также колено и ахиллово сухожилие. Ребенок с этим типом артрита может жаловаться на боль в спине и скованность, но отек сустава может не быть очевидным. У него также может развиться увеит. Дети с определенным генетическим маркером более склонны к артриту, связанному с энтезитом.

Посмотреть анимацию о крестцово-подвздошных суставах тела.

Недифференцированный JIA

Дети с этой классификацией ЮИА могут иметь перекрывающиеся симптомы 2 или более типов, или их симптомы могут не быть типичными для какого-либо одного типа. Симптомы и признаки будут разными.

Просмотр источников

Абрамсон Л.С. Артрит у детей. Американский колледж ревматологии. Обновлено в июне 2015 г. http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/juvenilearthritis.asp. По состоянию на 5 октября 2015 г.

Ювенильный артрит. Национальные институты здоровья. Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний. http://www.niams.nih.gov/health_info/juv_arthritis/. По состоянию на 5 октября 2015 г.

МакДермотт Э.Дж. Ювенильный идиопатический артрит: обзор. http://www.hss.edu/conditions_juvenile-idiopathic-arthritis-overview.asp#.VMlioy402hs. По состоянию на 5 октября 2015 г.

Типы ювенильного артрита. Фонд артрита. У детей тоже артрит. http://www.kidsgetarthritistoo.org/about-ja/the-basics/types-of-juvenile-arthritis.php. По состоянию на 5 октября 2015 г.

Понимание JIA. У детей тоже артрит. Фонд артрита. http://www.kidsgetarthritistoo.org/about-ja/the-basics/understanding-jia.php. По состоянию на 28 января 2015 г.