Боль: надежда через исследование
Введение:
Это боль. В своей самой мягкой форме он предупреждает нас о том, что что-то не так, что мы должны принять лекарство или обратиться к врачу. Однако в худшем случае боль лишает нас нашей продуктивности, нашего благополучия и, для многих из нас, страдающих от продолжительной болезни, самой нашей жизни. Боль - это сложное восприятие, которое сильно отличается у отдельных пациентов, даже у тех, у кого, похоже, одинаковые травмы или заболевания.
В 1931 году французский медицинский миссионер д-р Альберт Швейцер написал: «Боль - более страшный властелин человечества, чем сама смерть». Сегодня боль стала всеобщим расстройством, серьезной и дорогостоящей проблемой общественного здравоохранения, а также проблемой для семьи, друзей и медицинских работников, которые должны оказывать поддержку людям, страдающим как от физических, так и от эмоциональных последствий боли.
Краткая история боли
Древние цивилизации, записанные на каменных табличках, описывают боль и применяемые методы лечения: давление, тепло, воду и солнце. Ранние люди связывали боль со злом, магией и демонами. Облегчение боли было обязанностью колдунов, шаманов, священников и жриц, которые использовали травы, обряды и церемонии в качестве лечения.
Греки и римляне были первыми, кто выдвинул теорию ощущений, идею о том, что мозг и нервная система играют роль в создании восприятия боли. Но только в средние века и в эпоху Возрождения - 1400-х и 1500-х годов - начали накапливаться доказательства в поддержку этих теорий. Леонардо да Винчи и его современники пришли к выводу, что мозг является центральным органом, ответственным за сенсацию. Да Винчи также развил идею, что спинной мозг передает ощущения в мозг.
В 17-м и 18-м веках изучение тела и чувств продолжало оставаться источником удивления для мировых философов. В 1664 году французский философ Рене Декарт описал то, что по сей день до сих пор называют «путём боли». Декарт проиллюстрировал, как частицы огня, соприкасаясь с ногой, попадают в мозг, и он сравнил болевые ощущения со звонком колокола.
В 19 веке боль стала распространяться в новой области науки, прокладывающей путь к достижениям в терапии боли. Врачи-ученые обнаружили, что опиум, морфин, кодеин и кокаин могут быть использованы для лечения боли. Эти препараты привели к выработке аспирина, по сей день наиболее широко используемого обезболивающего средства. Вскоре анестезия - как общая, так и регионарная - была уточнена и применена во время операции.
«У него нет будущего, кроме самого себя», - писала американская поэтесса 19-го века Эмили Дикинсон, говоря о боли. Однако по мере того, как разворачивается XXI век, достижения в области исследования боли создают менее мрачное будущее, чем то, которое изображено в стихах Дикинсона, - будущее, которое включает в себя лучшее понимание боли, а также значительно улучшенное лечение, чтобы держать ее под контролем.
Два лица боли: острый и хронический
Что такое боль? Международная ассоциация по изучению боли определяет его как: неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, связанный с фактическим или потенциальным повреждением ткани или описываемый в терминах такого повреждения . Полезно различать два основных типа боли, острую и хроническую, и они сильно различаются.
Острая боль, по большей части, возникает в результате заболевания, воспаления или повреждения тканей. Этот тип боли обычно возникает внезапно, например, после травмы или операции, и может сопровождаться беспокойством или эмоциональным расстройством. Причину острой боли обычно можно диагностировать и лечить, и боль является самоограничивающейся, то есть она ограничена определенным периодом времени и серьезностью. В некоторых редких случаях это может стать хроническим.
Считается, что хроническая боль представляет собой само заболевание. Это может быть намного хуже из-за экологических и психологических факторов. Хроническая боль сохраняется в течение более длительного периода времени, чем острая боль, и устойчива к большинству медицинских процедур. Это может - и часто делает - вызывает серьезные проблемы для пациентов.
Подготовлено: Управлением связи и общественных связей
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здоровья
Bethesda, MD
