Спондилолистез: состояние спины и лечение

Слово спондилолистез происходит от двух частей: спондило, что означает позвоночник, и листез, что означает проскальзывание. Таким образом, спондилолистез - это переднее скольжение одного позвонка (то есть одной из 33 костей позвоночного столба) относительно другого. Спондилолистез обычно происходит в направлении основания позвоночника в поясничной области.

Этот рентген показывает спондилолистез в поясничном отделе позвоночника. Посмотрите, куда указывает стрелка: вы можете видеть, что позвонок над стрелкой соскользнул над позвонком под ним. Источник фото: SpineUniverse.com.

Спондилолистез

Спондилолистез может быть описан в зависимости от степени его тяжести. Одно часто используемое описание оценивает спондилолистез, причем степень 1 является наименее развитой, а степень 5 - наиболее развитой. Спондилолистез оценивается путем измерения того, сколько тела позвонка сместилось вперед по телу под ним.

Спондилолистез оценивается путем измерения того, сколько тела позвонка сместилось вперед по телу под ним. Источник фото: SpineUniverse.com.

Как люди получают спондилолистез?

Приблизительно у 5% -6% мужчин и 2% -3% женщин наблюдается спондилолистез.

Это становится очевидным чаще у людей, которые занимаются такими физическими упражнениями, как тяжелая атлетика, гимнастика или футбол.

Мужчины чаще, чем женщины, могут развить симптомы заболевания, в основном из-за того, что они занимаются более активными физическими упражнениями.

Хотя некоторые дети в возрасте до пяти лет могут быть предрасположены к спондилолистезу или уже могут иметь необнаруженный спондилолистез, редко у таких маленьких детей диагностируют спондилолистез. Спондилолистез становится все более распространенным среди детей 7-10 лет. Повышенная физическая активность в подростковом и взрослом возрасте, наряду с износом повседневной жизни, приводит к тому, что спондилолистез является наиболее распространенным среди подростков и взрослых.

Типы Спондилолистеза

Различные типы спондилолистеза могут быть вызваны различными способами. Вот некоторые примеры:

Спондилолистез развития: этот тип спондилолистеза может существовать при рождении или развиваться в детстве, но обычно его не замечают до позднего детства или даже во взрослой жизни.

Приобретенный спондилолистез: Приобретенный спондилолистез может быть вызван одним из двух способов:

• При всех ежедневных нагрузках на позвоночник, таких как переноска тяжелых предметов и физкультура, позвоночник может изнашиваться (т. Е. Вырождаться). По мере ослабления связей между позвонками это может привести к спондилолистезу.
• Единственная или повторяющаяся сила, прикладываемая к позвоночнику, может вызвать спондилолистез; Например, воздействие падения с лестницы и приземления на ноги или регулярное воздействие на позвоночник, испытываемое наступающими линейными игроками, играющими в футбол.

Какие симптомы я могу заметить?

Многие люди со спондилолистезом не имеют симптомов и узнают о проблеме только тогда, когда она обнаружена на рентгенограмме для другой проблемы. Тем не менее, есть несколько симптомов, которые часто сопровождают спондилолистез:

• Боль в пояснице, особенно после тренировки
• Увеличенный лордоз (то есть, колебание).
• Боль и / или слабость в одной или обеих бедрах или ногах
• Снижение способности контролировать функции кишечника и мочевого пузыря
• Плотная мускулатура подколенного сухожилия
• В случаях прогрессирующего спондилолистеза могут происходить изменения в том, как люди стоят и ходят; например, развитие ватающего стиля ходьбы. Это приводит к тому, что брюшная полость еще больше выступает из-за того, что нижний изгиб больше наклоняется вперед Туловище (грудь и т. Д.) Может казаться короче; и мышечные спазмы в нижней части спины могут возникнуть.

Комментарий: Кристофер П. Сильвери, MD, FAAOS

Профессор Родтс проделал отличную работу по распространению основ спондилолистеза в краткий, легко читаемый формат непрофессионала. Анатомия и естественная история хорошо описаны с помощью наглядных пособий.