Экзамены и тесты для диагностики хронической боли
Диагностика хронической боли может быть длительным процессом, и существует множество возможных причин, поэтому врач проведет различные обследования и тесты, чтобы определить вашу боль. Вот несколько способов, которыми врач может попытаться диагностировать вашу хроническую боль.
Поскольку после болезни или травмы может развиться хроническая боль, важно быть внимательным, чтобы врач мог рассмотреть весь спектр причин. Источник фото: 123RF.com
историяВаш врач примет вашу подробную историю болезни. Вы пройдете через болезни, любые травмы и проблемы со здоровьем, которые возникают в вашей семье. Поскольку после болезни или травмы может развиться хроническая боль, важно быть внимательным, чтобы врач мог рассмотреть весь спектр причин.
Вам также нужно быть очень точным в отношении вашей боли: описание, интенсивность, частота, продолжительность, действия, которые ухудшают ее, если она улучшается в определенное время дня, и т. Д. Если вы этого еще не сделали, это может Хорошей идеей будет начать вести дневник боли, где вы будете записывать подробности своей боли. Тогда вы сможете лучше обмениваться информацией со своим врачом.
Экзамены по физическому, неврологическому и психическому здоровью
На физическом осмотре врач будет следить за диапазоном ваших движений (насколько хорошо и насколько далеко вы можете двигать определенными суставами), осанкой и общим физическим состоянием. Он или она будет отмечать любые движения, которые вызывают или усиливают вашу боль.
Неврологический осмотр проверит ваши нервы, поэтому этот экзамен особенно важен при хронической боли. Врач проверит ваши рефлексы, мышечную силу и то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Например, врач может проверить, можете ли вы почувствовать легкое прикосновение к своей коже. Если вы не можете, это может указывать на повреждение нерва. Врач также увидит, распространяется ли ваша боль на другие части вашего тела во время неврологического осмотра - вы жаловались на боль в спине, но обнаружили, что иногда у вас тоже болит нога?
Поскольку хроническая боль часто имеет эмоциональный или психологический компонент, вам может потребоваться пройти обследование психического здоровья . Это делается для выявления симптомов расстройств, таких как беспокойство или депрессия, которые могут развиваться наряду с хронической болью. Экзамен по психическому здоровью также даст вашему врачу более полную картину вашего общего состояния здоровья.
Диагностические тесты
Чтобы увидеть, есть ли травма или идентифицируемое состояние, вызывающее вашу хроническую боль, врач должен будет провести диагностические тесты. Для тестов визуализации (рентген, МРТ) вам, возможно, придется пойти в центр визуализации, чтобы сделать это; результаты будут отправлены обратно вашему врачу, который будет интерпретировать их для вас.
Некоторые возможные диагностические тесты:
- Анализ крови: врач может сказать, есть ли у вас определенные виды артрита или инфекция, основанная на анализе крови. Эти условия могут привести к хронической боли. Анализ крови также позволяет врачу проверить функции печени и почек.
- Сканирование костей. Чтобы помочь своему врачу выявлять проблемы с позвоночником, такие как остеоартрит, дисфункция крестцово-подвздошного сустава, переломы или инфекции (которые могут привести к хронической боли), у вас может быть сканирование костей. В кровеносный сосуд будет введено очень небольшое количество радиоактивного материала. Это пройдет через ваш кровоток и будет поглощено вашими костями. Больше радиоактивного материала будет поглощено областью, где есть неправильная деятельность - такая как воспаление. Сканер может определить количество радиации во всех ваших костях и показать «горячие точки» (участки с большим количеством радиоактивного материала), чтобы помочь врачу выяснить, в чем проблема.
- КТ: КТ, которая обозначает компьютерную осевую томографию, показывает кости, но также показывает мягкие ткани и нервы.
- EMG: электромиография (EMG) проверит, хорошо ли реагируют ваши мышцы на нервную стимуляцию.
- МРТ: МРТ, которое обозначает магнитно-резонансную томографию, показывает кости, но также показывает мягкие ткани и нервы. МРТ не подвергают вас воздействию радиации; они получают свое изображение с помощью магнитов.
- Миелограмма: чтобы увидеть, есть ли у вас расстройство спинного канала или спинного мозга - возможно, сдавление нерва, вызывающее боль и слабость - у вас может быть миелограмма. В этом тесте у вас будет специальный краситель, введенный в жидкость, которая окружает ваш спинной мозг и нервы. Тогда у вас будет рентген или КТ. Изображение предоставит подробную анатомическую картину вашего позвоночника, особенно костей, которая поможет вашему врачу определить любые отклонения.
- NCV: тест скорости нервной проводимости (NCV) поможет врачу оценить ваши нервы и определить, есть ли повреждения. Этот тест обычно проводится вместе с тестом EMG.
- Нервная блокада: если врач подозревает, что определенный нерв поврежден, и именно это является причиной вашей хронической болезни, он или она может сделать нервную блокаду. Это особый тип инъекций, который может помочь определить, является ли нерв источником боли.
- Рентген: Это дает вашему доктору четкое представление о ваших костях.