Основы неврологии: неврологические экзамены
Многие люди связывают неврологическое обследование с пациентами, которые парализованы, перенесли инсульт или имеют проблемы со сном. Хотя это и правда, оценка неврологической функции пациента важна для диагностики и лечения заболеваний позвоночника. Общее неврологическое обследование дает врачу ценную информацию о мозге, спинном мозге, нервах и мышцах пациента.
Специалист по позвоночнику можно сравнить с детективом, который собирает улики и вещественные доказательства, чтобы доказать случай. Источник фото: 123RF.com.
Процесс диагностики точной причины боли в спине, может быть трудным. Боль в спине может быть результатом мышечного напряжения, дегенеративного заболевания позвоночника (например, дегенеративного заболевания диска), износа (например, остеоартрита), анатомических дефектов, сдавления нерва, травмы и широкого спектра других расстройств.В некоторых случаях специалиста по позвоночнику можно сравнить с детективом, который собирает улики и вещественные доказательства для доказательства дела. Специалист по позвоночнику собирает данные из истории болезни пациента, физического обследования, визуализации и / или других тестов, а также неврологическое обследование для подтверждения диагноза.
Оценка симптомов
Специалист по позвоночнику задает несколько вопросов о пациенте в целом и его симптомах. Список ниже не является всеобъемлющим. В зависимости от пациента и его симптомов могут быть заданы дополнительные вопросы.
- Вы заметили слабость в руках или ногах?
- Слабость приходит и уходит или она постоянна?
- Вы испытываете мышечные подергивания?
- У вас есть проблемы с ходьбой? Какие проблемы?
- Когда у тебя проблемы с ходьбой? Поднимаясь по лестнице? Ходить под гору?
- Вы испытываете судороги в ногах?
- Есть ли у вас онемение, покалывание или боль в спине или конечностях?
- Изменение положения облегчает ваши симптомы?
- Что делает ваши симптомы хуже?
- У вас есть проблемы с кишечником или мочевым пузырем?
Походка и баланс
Ходьба, или походка, просто означает, как человек ходит: ритмичный рисунок и скорость. Ходьба - это сложный процесс, включающий различные рефлексы, стимулируемые нервной системой, и осознание человеком того, где он находится в пространстве (так называемый «проприоцепция»), что важно для баланса. Врач может попросить пациента пройти через комнату, повернуться и вернуться, ходить пяткой до пят, на носках и пятках, садиться на каждую ступню и / или вставать из сидячего положения. Врач наблюдает за любым перечислением, неустойчивым движением или потерей ритма. Эти движения могут также указывать на слабость и трудности с балансом.