Как диагностируется множественная миелома позвоночника
Множественная миелома - это рак крови, который может ослабить и повредить кости позвоночника. Этот рак возникает в плазматических клетках, которые живут в вашем костном мозге. Во время диагностического обследования ваш врач изучит историю болезни, симптомы и проведет физическое и неврологическое обследование. Выводы доктора в сочетании с результатами лабораторных исследований и исследований изображений, чтобы поставить точный диагноз.
Множественная миелома: многогранный диагностический подход
Множественную миелому сложно диагностировать и проводить стадию на основе одного лабораторного теста, поэтому врачи обычно проводят несколько тестов для подтверждения диагноза. Первая линия диагностического тестирования обычно включает анализы крови и мочи, а также биопсию костного мозга. После этого могут быть выполнены визуальные тесты, такие как рентген, МРТ и компьютерная томография.
Первая линия диагностического тестирования обычно включает анализы крови и мочи, а также биопсию костного мозга. Источник фото: 123RF.com.
Анализы крови и мочи
Анализы крови и мочи обнаружат М-белки, которые вырабатываются клетками миеломы. Анализ крови также может выявить проблемы, связанные с функцией почек, уровнем кальция (гиперкальциемия является распространенным симптомом множественной миеломы) и количеством эритроцитов для выявления возможной анемии.
Аспирация костного мозга и биопсия
Два других диагностических этапа - аспирация костного мозга и биопсия. Костный мозг состоит из твердых и жидких компонентов, и эти тесты измеряют каждый из них. При аспирации костного мозга используется игла для извлечения некоторого количества жидкости из костного мозга, в то время как при биопсии костного мозга используется игла другого типа для удаления небольшой части твердого костного мозга. Эти образцы обычно берутся из костного мозга в тазовой кости.
Сканирование изображений
Рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография - это типы тестов для визуализации, которые помогают обнаруживать, идентифицировать и определять области повреждения кости и опухоли (например, плазмоцитома, опухоль плазматических клеток). Хотя рентгеновские снимки предоставляют вашему врачу основную, но важную информацию, МРТ или КТ может предоставить значительные структурные детали в различных визуальных форматах (например, спереди, сзади, сбоку, сверху).
Рак позвоночника: компрессия плазмоцитомы
Диагностика множественной миеломы
Врачи следуют определенным критериям диагностики множественной миеломы, чтобы подтвердить заболевание. Чтобы диагностировать множественную миелому, врач должен подтвердить один основной и один второстепенный критерии или три второстепенных критерия у пациента, у которого наблюдаются симптомы заболевания.
Основные критерии включают в себя:
- Подтверждение плазмоцитомы из биопсии
- 30 процентов плазматических клеток в образце костного мозга
- Высокий уровень белка М в крови или моче
Незначительные критерии включают в себя:
- 10-30 процентов плазматических клеток в образце костного мозга
- Незначительное повышение уровня белка М в крови или моче
- Мягкие пятна на костях, известные как остеолитические поражения, которые могут обнаруживаться в исследованиях изображений
- Низкий уровень антител в крови
Вы были диагностированы с множественной миеломой - и что теперь?
Если у вас диагностирована множественная миелома, следующим шагом будет встреча с гематологом / онкологом, который имеет опыт лечения множественной миеломы. Специалист поможет вам понять множественную миелому. Кроме того, разработан индивидуальный план лечения, который включает помощь вам в устранении боли и других симптомов.
Просмотр источниковАмериканское онкологическое общество. Что такое множественная миелома? http://www.cancer.org/cancer/multiplemyeloma/detailedguide/multiple-myeloma-what-is-multiple-myeloma. Отзыв оставлен 22 мая 2014 года. Обновлен 19 января 2016 года. По состоянию на 20 сентября 2016 года.
Американское общество клинической онкологии. Множественная миелома - диагностика. http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/diagnosis. Опубликовано в июне 2015 года. По состоянию на 24 сентября 2016 года.
Medline. Множественная миелома. https://medlineplus.gov/multiplemyeloma.html. Последняя проверка 25 мая 2016 года. Обновлена 18 августа 2016 года. По состоянию на 20 сентября 2016 года.
Фонд исследования множественной миеломы. Диагноз множественной миеломы. https://www.themmrf.org/multiple-myeloma/diagnosis/. По состоянию на 24 сентября 2016 г.