Реабилитация при повреждениях спинного мозга: чего ожидать

Реабилитация после травмы спинного мозга (SCI) может быть разочаровывающим процессом, и тяжесть вашей травмы может продиктовать, как долго процесс восстановления будет для вас. К счастью, команда междисциплинарных медицинских специалистов поможет вам и вашему выздоровлению. Врачи, медсестры, специалисты по трудотерапии, физиотерапевты, психологи, логопеды, ортопеды и рекреационные терапевты входят в число медицинских работников, которые помогут уменьшить вашу боль и восстановить функции.

Реабилитация при ТСМ - это широкомасштабный процесс. Конечно, он включает в себя программу физической подготовки (например, укрепление мышц и обучение, как выполнять основные задачи). Но есть также умственный и эмоциональный компонент, который помогает вам смириться со степенью повреждения позвоночника, потерей независимости и финансовым воздействием.

Реабилитация после травмы спинного мозга может включать программу физической подготовки, которая включает в себя упражнения для укрепления мышц. Источник фото: 123RF.com.

Роль физиотерапии в реабилитации после травмы спинного мозга

Физиотерапевт является ключевым членом вашей реабилитационной команды SCI. Он или она поможет вам восстановить работоспособность, улучшить мобильность и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть спустя годы после первоначальной травмы.

Программа физиотерапии (ПТ) после ТСМ, вероятно, включает в себя следующее:

• Силовой тренинг
• Сердечно-сосудистые упражнения
• Респираторное кондиционирование
• Тренировка мобильности
• растягивание

Хотя ПТ может помочь людям лучше и легче двигаться после ТСМ, такие барьеры, как зависимость от ИВЛ, невропатическая и соматическая боль и психосоциальные проблемы, могут помешать ПТ добиться значительных успехов в восстановлении. Если вы изо всех сил пытаетесь начать или поддерживать программу физиотерапии, поговорите со своим физиотерапевтом или другим членом вашей команды здравоохранения.

Локомоторная тренировка с поддержкой веса: еще один инструмент для повышения подвижности после травмы спинного мозга

Локомоторное обучение с поддержкой веса (WSLT) может быть частью интенсивной программы реабилитации SCI, и было показано, что она улучшает мобильность.

WSLT использует как вспомогательные устройства, так и терапевтов, чтобы поддерживать ваш вес, когда вы идете по беговой дорожке или по земле. Целью WSLT является продвижение оставшейся нервной связности между областями выше травматического повреждения и локомоторным центральным генератором паттерна спинного мозга. Центральный локомоторный генератор паттернов - это область нейронов, которая может инициировать движение без какого-либо сенсорного ввода или ввода со стороны мозга.

В дополнение к улучшению вспомогательной мобильности, WSLT поддерживает кардиореспираторное здоровье и может предотвращать пролежни и связанные с суставами осложнения SCI.

Функциональная электрическая стимуляция: возможный прорыв для тяжелой травмы спинного мозга

Функциональная электростимуляция (FES) является интересной областью реабилитации SCI, которая показывает большие перспективы, особенно для людей, которые перенесли тяжелую травму спинного мозга.

Устройство FES - это в основном стимулятор (генератор), который подключается к электродам; оба хирургически имплантированы около спинного мозга. FES посылает импульсы низкого уровня электричества вниз по позвоночнику, которые имитируют сигналы мозга, которые активируют мышечные движения.

Цель FES - активировать нервы, которые были повреждены травматической травмой, что может позволить вам восстановить моторный контроль, ходить, двигать верхней частью тела и иметь нормальную функцию кишечника / мочевого пузыря.

Кроме того, FES может снизить ваши шансы на развитие системных осложнений хронической SCI, включая пролежни и проблемы с дыханием.

FES является активно исследуемой областью, и создаются современные стимуляторы, чтобы предложить еще больше перспектив для этого лечения.

Трудотерапия после травмы спинного мозга

Профессиональный терапевт обращается к социальным, эмоциональным и функциональным аспектам жизни после ТСМ.

Цель трудотерапевта - помочь вам получить как можно больше независимости после травмы. С этой целью трудотерапия фокусируется на интеграции адаптивных устройств в вашу повседневную жизнь, чтобы поддержать вашу независимость дома и на работе.

Устройства, которые ваш врач может порекомендовать, включают в себя инвалидные коляски, подъемники, позвоночники и ортезы, элементы управления для дома (для освещения, телевизора или телефона), оборудование для ванных комнат и инструменты для облегчения вождения.

Исцеление ума и позвоночника: психологические аспекты реабилитации спинного мозга

Восстановление после серьезной травмы позвоночника - это гораздо больше, чем физическое: существуют серьезные психические и эмоциональные барьеры, которые необходимо преодолеть. В дополнение к трудотерапевту, вы можете работать с психологом и рекреационным терапевтом для поддержания вашего общего благополучия.

Эти медицинские работники помогут вам, и ваша семья адаптируется к изменениям, которые происходят с жизнью с SCI. Они могут использовать разговорную терапию, музыкальную терапию и другие техники и занятия, чтобы помочь вам справиться с депрессией и тревогой, развивая уверенность и навыки преодоления трудностей.

Реабилитация травмы спинного мозга: дорога может быть длинной, но ты не один

После перенесенной черепно-мозговой травмы вы можете почувствовать, как будто у вас забрали весь мир. Восстановиться после SCI нелегко: это долго, сложно и может изнашивать даже самого сильного человека. Положитесь на свою медицинскую команду: эти профессионалы дадут вам наилучшие шансы восстановить работоспособность, улучшить свои функции и сохранить хорошее качество жизни. Также знайте, что медицинское сообщество постоянно узнает больше о том, как улучшить жизнь людей, затронутых ТСМ.

Предлагаемое дополнительное чтение

В специальном выпуске журнала « Global Spine Journal» изложены руководящие принципы по лечению дегенеративной миелопатии и острой травмы спинного мозга, который обобщен на SpineUniverse в кратком изложении «Руководства по клинической практике для лечения дегенеративной миелопатии шейки матки и травматического повреждения спинного мозга».

Просмотр источников

Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Травматическое повреждение спинного мозга. Природа Обзоры Болезни Праймеры. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Доступ 10 января 2018 года.