Операция при дисфункции крестцово-подвздошного сустава
Хирургия дисфункции крестцово-подвздошного (SI) сустава рассматривается только в том случае, если вы пробовали нехирургическое лечение боли в суставах SI, такое как физиотерапия, медикаменты и инъекции, и вы не нашли облегчения боли.
Хотя операция является последним средством лечения, операция сращивания крестцово-подвздошного сустава, которая в настоящее время является минимально инвазивным типом хирургической процедуры, может быть вариантом, если неоперационные методы лечения неэффективны. Источник фото: 123RF.com.
Стабилизация сустава СИ - или слияние сустава СИ, как его иногда называют, - это операция, которая может помочь уменьшить или облегчить боль в суставах СИ и другие симптомы, связанные с дисфункцией сустава СИ.Традиционная операция на открытом позвоночнике с целью слияния суставов SI несет некоторые риски, такие как инфекция. Но врачи все чаще проводят минимально инвазивное слияние суставов SI - менее инвазивную альтернативу операции на открытом позвоночнике - что может означать меньший риск для вас.
Некоторые из потенциальных преимуществ минимально инвазивного слияния суставов SI:
- меньше послеоперационной боли
- снижение кровопотери
- меньший разрез и меньшее повреждение окружающих тканей (например, мышц)
- более быстрое восстановление, чем операция на открытом позвоночнике
Целью слияния суставов SI является стабилизация одного или обоих крестцово-подвздошных суставов. Когда оба сустава SI требуют операции, один сустав обрабатывается, и после полного восстановления после первой процедуры назначается вторая операция. Крестцово-подвздошные суставы помогают стабилизировать таз (суставы СИ соединяют позвоночник с тазом) и поддерживают вес верхней части тела. Однако при дисфункции сустава SI суставы начинают изнашиваться. Хирургия помогает восстановить стабильность этих суставов.
Во время операции на суставах SI ваш хирург стабилизирует суставы SI с помощью сварки и инструментов. Инструменты, используемые во время операции, иногда называемые имплантатами или спинномозговыми устройствами, помогут сохранить суставы на месте, как суставные предохранители. Контрольно-измерительные приборы обычно изготавливаются из титана или других металлов.
Использование интраоперационной компьютерной томографии (КТ) поддерживает хирургические методы на основе изображений, что делает слияние суставов SI быстрее и безопаснее.
После операции вы должны быть на костылях около 3 недель. Хорошая новость заключается в том, что если ваша боль в суставах СИ только с одной стороны, ваше время восстановления будет быстрее (чем если бы у вас были боли с обеих сторон). Но если у вас был предыдущий сплав позвоночника, восстановление может занять больше времени.
Является ли SI Joint Fusion опцией для вас?
Помните, что не всем с болью в суставах SI требуется операция, но если у вас есть боль в суставах SI и вы пробовали нехирургическое лечение (и они не уменьшили вашу боль), знайте, что слияние суставов SI может помочь справиться с вашей болью и другие симптомы.
Кроме того, важно помнить, что хирургическое вмешательство не следует рассматривать в качестве первой линии лечения боли в суставах СИ, за исключением редких и серьезных случаев (например, инфекции, опухоли).
Решение сделать операцию по поводу дисфункции крестцово-подвздошного сустава остается за вами; Обязательно предоставьте информацию о слиянии суставов SI, чтобы вы могли принять лучшее решение для вас.
Просмотр источниковVaccaro AR. Позвоночник: основные знания в ортопедии . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier / Mosby; 2005.
Коэн С.П. Боли в крестцово-подвздошном суставе: комплексный обзор анатомии, диагностики и лечения. Anesth Analg. 2005; 101 (5): 1440-1453. doi: 10.1213 / 01.ANE.0000180831.60169.EA.
Миллер Л. Доктор Ричард Кубе: 7 баллов на веб-сайте по обзору ортопедического, позвоночника и обезболивающего лечения сращивания крестцово-подвздошного сустава Беккера . Опубликовано 27 июня 2011 г. Доступ 16 января 2018 года.
Сембрано JN, Reiley MA, Polly DW Jr et al. Диагностика и лечение боли в крестцово-подвздошных суставах. Curr Orthop Pract . 2011; 22 (4): 344-350. doi: 10.1097 / BCO.0b013e31821f4dba.