Баллонная кифопластика: часто задаваемые вопросы

Являются ли баллонная кифопластика и вертебропластика одинаковыми?

Баллонная кифопластика - это малоинвазивная хирургическая процедура, выполняемая для лечения одного или нескольких компрессионных переломов позвонков (VCF). Иногда его сравнивают с другой процедурой увеличения позвонка, которая называется вертебропластика, которая также может быть выполнена с использованием минимально инвазивных методов. В то время как кифопластика и вертебропластика лечат VCFs и работают для стабилизации перелома позвоночника, кифопластика является более новой технологией и предлагает преимущества, которых нет у вертебропластики. Таким образом, эти процедуры не совсем то же самое.

Ваш врач поможет вам взвесить ваши индивидуальные риски и преимущества, чтобы определить наилучшие варианты лечения ваших компрессионных переломов позвонков. Источник фото: 123RF.com.

Чем кифопластика и вертебропластика похожи и, тем не менее, отличаются?

Как кифопластика, так и вертебропластика являются процедурами чрескожного увеличения позвонка, выполняемыми с использованием минимально инвазивных методов хирургии позвоночника. Это означает, что операция выполняется через очень крошечные кожные разрезы ( чрескожно ), чтобы достичь переломанного тела позвонка ( позвонка ), чтобы стабилизировать его путем введения костного цемента в перелом ( увеличение ). Цель обеих процедур - стабилизировать перелом позвоночника и уменьшить боль в спине.

Основное отличие заключается в том, что в кифопластике используется уникальная технология баллонов, которая помогает восстановить потерянную высоту тела позвонка после его перелома (сжатия). Проще говоря, маленькие хирургические инструменты направляются с помощью интраоперационной рентгенографии (флюороскопии) на сломанные позвонки, и баллон осторожно вставляется и раздувается. По мере надувания баллона высота и форма тела позвонка восстанавливаются, и создается пустая полость, в которую вводится костный цемент после удаления баллона.

Некоторые люди могут испытывать несколько VCF. При переломах позвоночника пораженные позвоночные тела становятся неправильными (например, в форме клина), что приводит к изменениям осанки. У некоторых пациентов множественные компрессионные переломы позвоночника вызывают деформацию, иногда описываемую сгорбленную спину или переднюю позу. Это тип аномального кифоза.

Сколько времени занимает выполнение баллонной кифопластики?

Баллонная кифопластика обычно занимает около получаса на уровне лечения позвоночника. Кроме того, поскольку процедура минимально инвазивна, некоторые пациенты могут проходить кифопластику в амбулаторном или амбулаторном отделе позвоночника. При выполнении в условиях больницы большинство пациентов выписываются домой в течение 24 часов после операции.

Какой вид анестезии используется во время процедуры?

Кифопластика может быть выполнена с использованием местной анестезии (когда часть вашего тела оцепенела, но вы все еще полностью в сознании) или общей анестезии (когда вы полностью без сознания). Тип используемой анестезии зависит от многих факторов, включая общее состояние здоровья, возраст, тяжесть перелома и, возможно, причину перелома (например, рак).

Каковы потенциальные преимущества кифопластики?

Основными целями кифопластики являются стабилизация перелома и уменьшение боли в спине. Но по сравнению с другими методами лечения переломов позвоночника, кифопластика отличается тем, что она также помогает восстановить рост позвонка. Это снижает частоту развития кифоза, связанного с VCF, у некоторых пациентов.

Другие преимущества баллонной кифопластики включают в себя:

• Улучшение в мобильности
• Меньше дней требуется, чтобы остаться в постели из-за болей в спине
• Низкий уровень осложнений
• Улучшение качества жизни

Существуют ли особые соображения и риски, связанные с кифопластикой?

Компрессионные переломы позвоночника могут нарушить работу позвоночного канала, что означает, что VCF может вызвать миелопатию или повреждение спинного мозга. Симптомы могут включать онемение, слабость, проблемы с кишечником и / или мочевым пузырем, а в редких случаях - паралич. Когда VCF нарушает позвоночный канал, может потребоваться другой тип операции на позвоночнике - декомпрессия. Декомпрессия может выполняться минимально инвазивно или как открытая операция (например, длинный разрез) и включает в себя декомпрессию или удаление того, что (например, кости) давит на спинной мозг или нервные корешки. Люди, у которых перелом позвоночника вызывает нервные симптомы, не могут быть кандидатами только на минимально инвазивную кифопластику.

Хотя баллонная кифопластика является минимально инвазивной хирургией, как и при любой хирургической или медицинской процедуре, могут возникнуть осложнения.

Ниже приведены серьезные, но редкие риски, связанные с кифопластикой:

• Инфаркт
• Остановка сердца
• Инсульт
• Утечка цемента (которая может привести к легочной эмболии при распространении цемента в легкие или даже к повреждению спинного мозга)

Поговорите со своим врачом о ваших проблемах

Если вы являетесь кандидатом на баллонную кифопластику, не стесняйтесь высказать свои опасения по поводу этих возможных осложнений специалисту по позвоночнику. Он или она поможет вам взвесить ваши индивидуальные риски и выгоды, чтобы определить наилучшие варианты лечения ваших компрессионных переломов позвонков.