Coccydynia - боль в хвосте

Coccydynia - это медицинский термин, обозначающий боль в копчике или копчике. Coccydynia может заставить сидеть и откидываться назад очень неудобно. Но с другой стороны, большинство людей с болью в копчике очень хорошо реагируют на консервативное лечение.

Копчик, или копчик, является самой нижней областью позвоночника и расположен непосредственно под крестцом. Источник фото: 123RF.com.

Быстрый урок анатомии позвоночника: копчик

Копчик, или копчик, является самой нижней областью позвоночника и расположен непосредственно под крестцом. Ваш копчик состоит из 3–5 мелких костей, которые естественным образом срастаются примерно к 30 годам. Он расположен в нижней части позвоночника, и копчик помогает поддерживать ваш вес, когда вы сидите.

Факторы риска Coccydynia

В то время как медицинское сообщество не знает распространенности кокцидинии, они обнаружили, что это заболевание с большей вероятностью влияет на:

  • Подростки и взрослые
  • женщины
  • Люди, которые страдают ожирением

Быть женщиной и тучными являются 2 самых больших фактора риска. Женщины страдают от кокцидинии в 5 раз чаще, чем мужчины, что, вероятно, связано с травмами во время родов. Кроме того, женский копчик расположен дальше, чем его мужской коллега, что делает его более уязвимым для травмы.

Исследователи полагают, что ожирение вызывает кокцидинию, потому что дополнительный вес может изменить то, как человек сидит. Плюс, больший вес оказывает дополнительное давление на копчик.

Coccydynia имеет несколько возможных причин, некоторые из наиболее распространенных из них: Повторяющиеся действия, такие как интенсивная езда на велосипеде или гребля и роды. Источник фото: 123RF.com.

Coccydynia Причины

Coccydynia имеет несколько возможных причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • Травма от падения или удара
  • Повторяющиеся действия, такие как интенсивная езда на велосипеде или гребля
  • роды

Эти действия могут ушибить, сломать или вывихнуть копчик. Если это происходит, вы можете испытывать болезненные воспаления и мышечные спазмы в области копчика.

Другие возможные причины кокцидинии включают в себя:

  • Костные шпоры на копчике: небольшая костная шпора в самой нижней части копчика может зажать окружающую область и вызвать боль и дискомфорт, сидя.
  • Нестабильность сустава: Coccydynia может возникнуть, если крестцово-копчиковый сустав (который соединяет копчик и крестец) допускает слишком много или слишком мало движения.
  • Артроз (например, артрит позвоночника)
  • Инфекция, метастатический рак, хордомы и арахноидит являются редкими причинами.

Боль в хвосте и в нижней части спины может имитировать кокцидинию в ишиасе, инфекции, пилонидальные кисты (тип кожной инфекции) и перелом костей. Ваш врач исключит эти причины, чтобы поставить диагноз кокцидинии.

Как врачи диагностируют кокцидинию

Доктор прежде всего полагается на Вашу историю болезни и медицинский осмотр, чтобы диагностировать кокцидинию. Хотя сканирование изображений обычно не требуется, ваш врач может заказать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если он или она подозревает, что причиной боли в копчике является отдельная проблема с костью, нервом или тканью.

Ваша история болезни важна, так как ваш врач хочет знать, пережили ли вы падение, несчастный случай или другую недавнюю травму, которая могла вызвать боль в копчике.

После изучения вашей истории болезни ваш врач проводит медицинский осмотр и спрашивает вас о ваших симптомах. Боль при кокцидинии обычно локализуется в области копчика, что делает диагностику сравнительно простой. Ваш врач хочет знать, есть ли у вас боль в копчике, когда вы сидите или откидываетесь назад. Он или она может также попросить вас указать, где вы чувствуете боль. Указания на копчик может быть достаточно, чтобы отличить вашу боль от кокцидинии (в отличие от другого состояния боли в пояснице). Ваш врач также может коснуться области копчика, чтобы обнаружить области воспаления.

Нехирургическое лечение кокцидинии

К счастью, консервативная терапия чрезвычайно эффективна при кокцидинии. На самом деле, 90% людей испытывают уменьшение боли, используя нехирургические средства или без какого-либо медицинского вмешательства.

Coccydynia обычно сначала лечится с помощью этих неинвазивных методов:

  • Пакет со льдом или грелка могут помочь обеспечить немедленное, краткосрочное облегчение.
  • Подушка «пончик» или «клин» обеспечивает дополнительную набивку, чтобы снять давление с копчика в положении сидя. Эти специальные подушки легко доступны в розничных аптеках.
  • Избегайте длительного сидения (например, перелета на дальние расстояния), это поможет предотвратить дополнительные боли и травмы.
  • Отдых также играет важную роль, чтобы помочь избежать дальнейших повреждений копчика во время восстановления.

Если после применения этих консервативных методов лечения у вас все еще возникает боль в копчике, ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, или другие обезболивающие препараты для облегчения боли. Если ваша боль не поддается лечению перорально, ваш врач может сделать вам инъекцию кортизона или местную блокаду нервов позвоночника, чтобы направить сильное обезболивание непосредственно в область копчика.

Редкий вариант: операция при кокцидинии

Если вы исчерпали все другие варианты лечения безуспешно, операция может быть следующим шагом. Хирургическая процедура при кокцидинии называется копцигэктомией или удалением копчика.

Как и во всех операциях, копцигэктомия несет потенциальный риск, который вы и ваш хирург обсудите до проведения процедуры. Эти риски включают инфекцию, гематому (аномальный сбор крови вне артерии или вены) и возможную грыжу промежности (ослабленные мышцы таза, поддерживающие прямую кишку) в более позднем возрасте.

Что делать, когда Coccydynia становится хронической

У небольшой части людей с кокцидинией развивается хроническая кокцидиния, что означает боль в копчике, которая длится более 2 месяцев. Хроническая кокцидиния может серьезно повлиять на качество вашей жизни, поэтому поговорите с врачом, если ваши симптомы не проходят. Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении боли при кокцидинии.

Защити свой хвост

Не существует однозначного способа предотвращения кокцидинии, но вы можете снизить риск возникновения боли в копчике, проявляя осторожность, участвуя в определенных видах спорта (например, катаясь на коньках [на льду, на роликах и на роликах], катаясь на велосипеде и катаясь на лошадях), а также проявляя особую осторожность при ходьбе в ледяной или опасной обстановке, чтобы предотвратить падение.

Просмотр источников

Фойе ПМ. Coccydynia (кокцигодиния). До настоящего времени. https://www.uptodate.com/contents/coccydynia-coccygodynia. Последняя проверка - 25 января 2018 года. По состоянию на 12 февраля 2018 года.

Lirette LS, Chaiban G, Tolba R, Eissa H. Coccydynia: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Окснер Дж . Весна 2014; 14 (1): 84-87.