Экзамены и тесты на спондилолистез

Трудно сказать, есть ли у вас спондилолистез, потому что у вас могут не быть никаких симптомов или чрезмерной боли - большинство людей не имеют. Спондилолистез обычно выявляется, когда вас проверяют на что-то еще, и врач замечает проскальзывание позвонка на рентгенограмме.

Для дальнейшего подтверждения спондилолистеза может потребоваться компьютерная томография. Источник фото: 123RF.com.

Рентгенография - лучший способ диагностировать спондилолистез. Во время рентгеновского снимка вы, вероятно, будете стоять лицом к боку - так доктор сможет получить боковой (боковой) вид, который наиболее четко показывает скольжение. Глядя на боковой рентгеновский снимок ниже, вы можете увидеть, что один позвонок соскользнул с позвоночника. Стрелка указывает на спондилолистез.

Стрелка указывает на спондилолистез
Источник фото: SpineUniverse.com.

Ваш доктор может также заказать косой рентген. Косая означает, что рентгеновский снимок сделан под углом со спины, вид, который поможет врачу увидеть пластинчатый слой, фасеточные суставы и pars interrticularis.

Чтобы увидеть, является ли ваш спондилолистез нестабильным и подвижным, врач может выполнить сгибание и разгибание со стороны. Их также называют боковыми изгибами. Рентген сгибания берется с вами, наклоняясь вперед; рентгеновский снимок сделан с вами, наклоняясь назад.

Для дальнейшего подтверждения спондилолистеза может потребоваться компьютерная томография.

Если сдвинутый позвонок давит на нервы, врач может заказать миелограмму. В этом тесте в область вокруг ваших нервов будет введен специальный краситель - ваши нервы находятся в мешочке, поэтому краситель попадет в этот мешочек. (До того, как это произойдет, область будет оцепенела.) Затем вам сделают рентген или компьютерную томографию. Изображение предоставит подробную анатомическую картину вашего позвоночника, особенно костей, которая поможет вашему врачу определить любые отклонения.

Часть вашего визита к врачу будет включать физические и неврологические обследования. На физическом осмотре ваш врач будет наблюдать за вашей осанкой, диапазоном движений (насколько хорошо и насколько далеко вы можете двигать определенными суставами) и физическим состоянием, отмечая любое движение, которое причиняет вам боль. Ваш врач почувствует ваш позвоночник, отметит его искривление и выравнивание и почувствует мышечные спазмы. Спондилолистез может привести к неправильной ходьбе, поэтому врачу, возможно, придется наблюдать за вашей ходьбой

Во время неврологического осмотра ваш специалист по позвоночнику проверит ваши рефлексы, мышечную силу, другие нервные изменения и распространение боли (то есть - распространяется ли ваша боль от спины к другим частям вашего тела?). Физические и неврологические осмотры дадут вашему доктору хорошее представление о том, как смещенный позвонок влияет на ваше тело и жизнь.

Скольжения оценки

Используя боковой (боковой) рентген, ваш врач оценит ваш спондилолистез. Он или она будет использовать шкалу от I до V, которая описывает, насколько далеко проскользнул ваш позвонок.

• I класс - промах менее 25%.
• Степень II - от 25% до 49%.
• Степень III - от 50% до 74% проскальзывания.
• Степень IV - от 75% до 99%.
• Степень V для позвонка, который упал с позвонка под ним. (Это крайний случай спондилолистеза, который имеет собственное название: спондилоптоз.)