Прогнозирование Вернуться к игре после поясничной дискэктомии у профессиональных футболистов

Ранее в этом месяце Робу Гронковскому из «Патриот Новой Англии» была сделана операция по удалению грыжи диска, и ожидается, что он не вернется на поле в этом сезоне. Трудно предсказать клинические исходы у элитных профессиональных спортсменов после травмы позвоночника, и игроки и их команды с нетерпением ждут новостей об ожидаемом времени восстановления и возвращении на поле.

Исследователи из Северо-западного университета при медицинской школе имени Файнберга обнаружили высокую отдачу от игр - 80, 8% (42/52) - после люмбальной дискэктомии по поводу грыжи поясничного диска в исследовании с участием линейных игроков Национальной футбольной лиги (НФЛ). Эти спортсмены успешно вернулись, чтобы сыграть в среднем 33 игры в течение 3 лет после операции, причем 63, 5% (33/52) стали стартерами после лечения.

«Перед публикацией этих данных была распространена мысль, что если бы у спортсменов была операция на позвоночнике, их карьера была бы сокращена, или у них не было бы такой же продуктивной карьеры, как до операции», - объяснил старший автор Веллингтон К. Хсу, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук. хирург-ортопед в Центре комплексной ортопедии и лечения позвоночника в Северо-западной Мемориальной больнице в Чикаго.

«Тем не менее, наши исследования, безусловно, доказали обратное», - сказал доктор Хсу, добавив, что не было обнаружено существенных различий в производительности спортсменов после операции по сравнению с до операции.

Кроме того, исследование показало более высокий, чем ожидалось, показатель возврата к игре (85, 7%) у 7 линейных игроков, которым требовалась ревизионная хирургия, отметил доктор Хсу, который также является выдающимся профессором ортопедической хирургии Клиффорда С. Райсбека и директором по исследованиям Кафедра ортопедической хирургии в Северо-Западном университете, медицинская школа им. Файнберга.

«Опять же, эта распространенная мысль заключалась в том, что ревизионная операция будет завершением карьеры, но мы смогли показать, что у игроков есть 85% шансов на продуктивную карьеру после ревизионной операции», - отметил доктор Сюй.

Предыдущее исследование доктора Хсу и его коллег продемонстрировало, что более молодой возраст и больший опыт были связаны с повышенной вероятностью возвращения к игре после поясничной дискэктомии среди игроков НФЛ.

Ожидаемое возвращение в игру после люмбальной дискэктомии от 10 до 12 недель
«Обычно мы не ожидаем, что спортсмен после столкновения вернется на поле в течение как минимум 10–12 недель после поясничной дискэктомии, в самые оптимистичные сроки», - отметил доктор Сюй.

Доктор Хсу отметил, что защитник JJ Watt недавно возобновил игру раньше, чем стандартная 10–12-недельная отметка, и впоследствии был помещен в травмированный резерв после игры в трех играх. «На мой взгляд, существует опасность вернуться слишком рано, потому что это увеличивает риск рецидива», - объяснил доктор Хсу.

Совсем недавно Веллингтон Хсу, доктор медицины и его коллеги создали базу данных результатов ортопедической хирургии НФЛ (NO-SOD), всеобъемлющую базу данных травм, которая сравнивает показатели возврата к игре и результаты на основе результатов у игроков НФЛ, перенесших ортопедическую операцию.

Из 559 спортсменов, включенных в это исследование, 79, 4% вернулись к игре после ортопедической процедуры (диапазон от 50, 0% до 96, 3%). По словам доктора Хсу, у игроков, перенесших хирургические вмешательства при травмах сухожилий, показатель возврата к игре значительно ниже (50%), чем у игроков с травмами костей или спортивной грыжей (90, 2% -96, 3%). В частности, восстановление связок надколенника оказало наибольшее влияние на карьеру НФЛ, при этом восстановление передней крестообразной связки и восстановление ахиллова сухожилия также оказали сильное влияние на карьеру игроков. Частота восстановления после люмбальной дискэктомии составила 73%.

«Благодаря нашим исследованиям за последние шесть или семь лет, у нас действительно есть хорошие данные, на которых можно основывать наши рекомендации и рекомендации для пациентов», - сказал доктор Сюй SpineUniverse . «И это, по моему мнению, значительно увеличивает нашу способность улучшать результаты для этой группы пациентов, потому что мы делаем это научным путем. Мы делаем выводы, когда можем, но мы также откладываем некоторые выводы, когда у нас недостаточно данных ».

Доктор Сюй и его коллеги изучали показатели возврата к игре после операции в Национальной баскетбольной ассоциации и в настоящее время работают над оценкой этой информации для Высшей лиги бейсбола и Национальной хоккейной лиги.

«Моя конечная цель - уметь сравнивать все травмы во всех видах спорта и уметь предсказывать, когда травма может возникнуть, основываясь на игровом времени, демографическом положении и положении спортсмена», - сказал доктор Сюй. «Эта информация может привести к вмешательству до травмы с использованием различных схем обучения и протоколов реабилитации».

Просмотр источников

Patriots. Патриоты помещают Т.Е. Роба Гронковского в Раненый Заповедник; Подпишите RB DJ Foster к составу из 53 человек. 4 декабря 2016 г. Доступно по адресу: http://www.patriots.com/news/2016/12/03/patriots-place-te-rob-gronkowski-injured-reserve-sign-rb-dj-foster-53- человек-список.

Patriots. Обновленная информация о Роб Гронковски. 3 декабря 2016 г. Доступно по адресу: http://www.patriots.com/news/2016/12/01/update-rob-gronkowski.

Weistroffer JK, Hsu WK. Показатели возврата в игру в линейных линиях Национальной футбольной лиги после лечения грыжи межпозвонкового диска. Am J Sports Med . 2011; 39 (3): 632-636.

Hsu WK. Результаты на основе результатов после поясничной дискэктомии у профессиональных спортсменов в Национальной футбольной лиге. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2010; 35 (12): 1247-1251.

Май Х.Т., Альварес А.П., Фрешман Р.Д. и др. База данных результатов ортопедической хирургии НФЛ (NO-SOD): Влияние обычных ортопедических процедур на футбольную карьеру. Am J Sports Med . 2016; 44 (9): 2255-2262.