Что нужно знать о сухих иглах при болях в пояснице

Миофасциальные триггерные точки являются одними из наиболее распространенных форм боли в пояснице. При активации эти нежные и жесткие «узлы» связанных мышц позвоночника могут уменьшить диапазон движений и вызвать относительную боль - то есть боль, которая распространяется - например, из нижней части спины в одну или несколько областей бедра, паха, брюшной полости, ягодичные мышцы, копчик и / или бедро. Новым методом лечения триггерных точек является сухая игла, и исследования, опубликованные в 2018 году, показали, что эта ручная техника может эффективно лечить связанную с триггерной точкой боль в пояснице в сочетании с другими методами лечения. ¹

Что такое сухая игла?

Во время сеанса сухой иглы врач вводит тонкие нитевидные иглы (иглы того же типа, которые обычно используются в акупунктуре) в триггерную точку. Цель состоит в том, чтобы «деактивировать» триггерную точку. У всех нас есть триггерные точки, но они вызывают симптомы только тогда, когда они активны. Когда триггерная точка деактивирована, вы почувствуете увеличение диапазона движений и функций, а также уменьшение боли.

Считается, что терапия сухими иглами стимулирует приток крови к триггерной точке, облегчая сокращение мышц и, следовательно, боль. Кредит Фотографии: 123RF.com.

Как сухая игла деактивирует триггерные точки?

Исследователи все еще не совсем уверены, как, но они считают, что терапия стимулирует кровоток к триггерной точке, чтобы облегчить сокращение мышц. Некоторые предполагают, что сухая игла также помогает блокировать болевые сигналы.

Поскольку для стимуляции реакции используются иглы, многие люди связывают сухое иглоукалывание с иглоукалыванием, но 2 метода лечения различны. Цель иглоукалывания состоит в том, чтобы разблокировать энергию тела - называемую ци - и провести ее через системы организма (то есть нервную, кровеносную, мышечную и т. Д.). Сухая игла не следует древней философии иглоукалывания, поскольку она больше фокусируется на целенаправленном лечении нервных и мышечных болей.

В то время как эта терапия наиболее известна для облегчения триггерных болей в позвоночнике, практикующие врачи использовали ее для множества других состояний, включая синдром запястного канала и цервикогенные головные боли.

Различные клиницисты практикуют сухие иглы, в том числе физиотерапевты, мануальные терапевты, иглотерапевты, медсестры и врачи.

Исследование: сухая игла лучше всего подходит для лечения других болей в пояснице

В 2018 году исследователи рассмотрели имеющиеся данные о сухом иголке, чтобы понять, насколько эффективна терапия при лечении триггерных точек, вызывающих боль в пояснице. Они обнаружили, что научных доказательств, связывающих сухую иглу с уменьшением боли в пояснице, не было. Тем не менее, они смогли сделать некоторые выводы из небольшой выборки исследований, которые они рассмотрели.

«Доказательства низкого и среднего качества показали, что по сравнению с другими видами лечения сухая игла привела к значительному снижению интенсивности боли и функциональной инвалидности после вмешательства», - пишут исследователи. «Тем не менее, сухая игла плюс другие методы лечения [боли в пояснице] были более эффективными, чем сухая игла в одиночку, в снижении интенсивности боли после вмешательства, но качество доказательств было низким». ¹

Другие формы лечения, проанализированные в исследовании, включали иглоукалывание, стандартную физиотерапию и местную анестезиологическую терапию.

В справочном документе, выпущенном Американской ассоциацией физиотерапии (APTA) под названием «Описание сухого иглодвижения в клинической практике», повторяются выводы исследователей, отмечая, что «ДН [сухое иглообразование] редко является самостоятельной процедурой и должно быть частью более широкий подход к физиотерапии ". APTA рекомендует сочетать использование сухих игл с другими мануальными терапиями и упражнениями для достижения наилучших результатов, в дополнение к более широкому обучению пациентов тому, как они могут поддерживать здоровье своих мышц в период между сеансами сухого игольчатого массажа и физической терапией (например, с помощью растяжения в домашних условиях или использования тепловая терапия). ²

Что я должен знать перед моим сеансом сухой иглы?

Вам не нужно делать какой-либо специальной подготовки перед сеансом сухого укола. Многие люди испытывают немедленное облегчение симптомов после сеанса (хотя продолжительность облегчения может варьироваться - от часов до недель). Вы должны спросить своего физиотерапевта или врача, который выполняет ваши сухие иглы, следует ли вам следовать лечению с помощью пакета со льдом («глазурью») по сравнению с нагревом, таким как электрогрелка.

Вы можете почувствовать боль в области триггера после лечения, что является нормой. Поговорите со своим лечащим врачом о приеме добавок, таких как куркума и арника, чтобы помочь уменьшить отечность и, возможно, появление синяков после сухой терапии иглами.

Кроме того, ваш врач, вероятно, порекомендует вам не возвращаться для повторного лечения в том же месте в течение 72 часов, чтобы дать вашим тканям достаточно времени для заживления. Несмотря на некоторую затяжную боль, вы, скорее всего, сможете вернуться домой или вернуться к работе сразу после сеанса сухой иглы. Для достижения оптимальных результатов вам следует принять участие в плане лечения, который сочетает в себе сухую иглу с другими видами лечения (например, другие виды физиотерапии или спинальная инъекция) в течение 6-недельного периода. ³

Многие люди ищут новые и безопасные альтернативы для лечения боли в пояснице, и сухая игла может быть частью решения. В то время как для подтверждения эффективности сухих игл для триггерных точек требуется больше клинических данных, для большинства людей терапия является в целом безопасной процедурой. Тем не менее, вы должны сначала поговорить с вашим основным врачом о том, является ли сухая игла подходящей терапией для вашей боли в пояснице. Он или она поможет вам понять любые проблемы, связанные с вашим текущим состоянием здоровья и историей болезни. Сначала получение одобрения вашего врача обеспечит защиту вашей нижней части спины и общего состояния здоровья.

Просмотр источников

Ссылки:
1. Лю Лин, Хуан Цян-Мин, Лю Цин-Гуан и др. Данные по сухим иглам при лечении миофасциальных триггерных точек, связанных с болью в пояснице: систематический обзор и метаанализ. Arch Phys Med Rehabil . 2018; 99: 144-52. doi.org/10.1016/j.apmr.2017.06.008.

2. Рис Э. Сухая игла: как добраться до сути. PT in Motion: веб-сайт Американской ассоциации физической терапии. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Май 2015 года. Доступ 23 октября 2018 года.

3. Welch J, Lucente JI, Венкат С. Сухая игла помогает избавиться от хронической боли в пояснице. Практик Пейн Манаг . https://www.practicalpainmanagement.com/pain/spine/dry-needling-offers-relief-chronic-low-back-pain. Последнее обновление: 15 декабря 2011 года. По состоянию на 23 октября 2018 года.

Источники:
Welch J, Lucente JI, Venkat S. Сухая игла помогает избавиться от хронической боли в пояснице. Практик Пейн Манаг . https://www.practicalpainmanagement.com/pain/spine/dry-needling-offers-relief-chronic-low-back-pain. Последнее обновление: 15 декабря 2011 года. По состоянию на 23 октября 2018 года.

Рис Э. Сухая игла: подход к делу. PT in Motion: веб-сайт Американской ассоциации физической терапии. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Май 2015 года. Доступ 23 октября 2018 года.

Спенсер Дж. Сухая игла - следующая важная вещь в физиотерапии. Веб-сайт доктора Джона Русина. https://drjohnrusin.com/dry-needling-physical-therapy/. Доступ 23 октября 2018 года.