Тесная связь хронической боли в спине и шее с бессонницей

Если у вас хроническая боль в спине или шее и вы испытываете проблемы со сном, вы можете предположить, что эта боль удерживает вас от дремоты. Кажется очевидным, верно? Но связь между хронической болью и бессонницей более сложна, чем вы думаете. Целых две трети людей с хронической болью имеют нарушения сна, и исследователи обнаруживают, что боль и бессонница имеют взаимные отношения и могут сосуществовать.

Управлять хронической болью в позвоночнике достаточно сложно, и добавление плохого сна в смесь может действительно ухудшить качество вашей жизни. Ниже вы узнаете о тесной взаимосвязи между хронической болью и бессонницей, а также о стратегиях, как вы можете получить столь необходимый закрытый глаз, управляя своей болью.

Бессонница является наиболее распространенной проблемой сна, но ее легко понять. Источник фото: Lifetimestock.com.

Бессонница: главная жалоба на сон

Бессонница является наиболее распространенной проблемой сна, но ее легко понять. Во-первых, бессонница - это не просто проблемы с засыпанием. Это также характеризуется просыпаться посреди ночи и вызывает беспокойный сон. Во-вторых, бессонница - это не изолированное заболевание, а симптом.

Чтобы бороться с бессонницей, вам нужно понять ее коренную причину. Примерно в половине случаев бессонница является результатом психического или эмоционального состояния, такого как беспокойство или депрессия (оба из которых распространены у людей с хронической болью в спине или шее).

Бессонница обходится дорого - и для качества сна, и для системы здравоохранения США. Потеря производительности труда, связанная с бессонницей в Соединенных Штатах, оценивается в 63, 2 миллиарда долларов в год, как сообщает журнал SLEEP . Согласно исследованиям Архива общей психиатрии, бессонница также способствует несчастным случаям на производстве в размере около 31 миллиарда долларов в год.

Бессонница и хроническая боль: взгляд на исследования

Исследуя связь между хронической болью и бессонницей, исследователи обнаружили, что это не так просто, как боль, вызывающая бессонницу (хотя боль, безусловно, играет большую роль). Ниже приведены результаты трех исследований, которые помогут проиллюстрировать связь между хронической болью в позвоночнике и бессонницей.

1. Хроническая боль и бессонница - близкие спутники. И раннее устранение болей в спине имеет преимущества не только для позвоночника. Исследование 2013 года, опубликованное в Журнале ортопедической хирургии (Гонконг), показало, что почти у половины участников исследования были как хронические боли в спине, так и бессонница. Как часть выводов исследовательской группы, они рекомендовали лечить боль в спине на ранней стадии, чтобы избежать серьезных осложнений от бессонницы.
   
2. Плохой сон означает больше боли? Ну, не столько боль, сколько боль. Исследование 2012 года в журнале SLEEP показало, что бессонница может усилить ваше восприятие боли на следующий день. Хотя плохой сон не вызывает дополнительной боли, он может сделать вас более чувствительным к ощущению боли.
   
3. Является ли когнитивно-поведенческая терапия бессонницы ответом? В исследовании, опубликованном в 2010 году в Sleep Medicine, были рассмотрены три предыдущих исследования, в которых участвовали пациенты с хронической болью и имевшие когнитивно-поведенческую терапию от бессонницы. Результаты предыдущих исследований показали, что когнитивно-поведенческая терапия бессонницы может эффективно лечить проблемы со сном у пациентов с хронической болью. Вы можете узнать больше о когнитивно-поведенческой терапии при бессоннице ниже.

Спать спокойно с хронической болью

Лечение бессонницы в основном делится на две группы: поведенческая терапия и рецептурные лекарства. Поведенческая терапия является предпочтительным лечением, поскольку она обеспечивает долгосрочное решение без вредных побочных эффектов. Если ваш врач порекомендует назначенное вам лекарство от бессонницы, скорее всего, оно будет лечить случайные приступы бессонницы.

Для тех, кто борется за хороший ночной отдых с хронической болью в спине или шее, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы является обычным лечением первой линии, потому что оно направлено на мысли и чувства, которые действуют как барьеры для восстановительного сна. Люди с хронической болью могут бодрствовать от боли, беспокойства и других опасений, которых не испытывают те, у кого нет хронической боли. Этот терапевтический подход может улучшить сон, изменяя поведение и негативные мысли, которые мешают качественному сну.

Хроническая поведенческая терапия при бессоннице показала многообещающие результаты, с сообщениями об успехе у 80% пациентов, проходивших лечение. Кроме того, обзор 2014 года в Annals of Internal Medicine показал, что в среднем люди, которые проходили хроническую поведенческую терапию от бессонницы, засыпали почти на 20 минут быстрее и проводили на 30 минут меньше бодрствования в течение ночи по сравнению с теми, кто не использовал терапию.

Еще один подход, который может помочь облегчить бессонницу, называется тренировка расслабления. На тренировке по релаксации профессионал учит вас, как постепенно расслаблять мышцы и медитировать, чтобы отвлечь вас от мыслей о краже сна.

Другие проверенные советы по предотвращению бессонницы при хронической боли в позвоночнике включают в себя:

• Используйте свою спальню только для сна и полового акта. Смотрите телевизор, читайте, работайте и занимайтесь другими делами в других местах вашего дома.
• Подождите, пока вы не почувствуете сонливость, прежде чем идти спать. Если вы не можете заснуть в течение 20 минут, идите в другую комнату, пока не почувствуете сонливость.
• Придерживайтесь установленного времени бодрствования независимо от того, когда вы засыпаете.
• Отбрось свою дремлющую привычку.

Хроническая боль и хороший сон возможны

Как скажет любой человек с хронической болью в спине или шее, боль не только физическая, но и психическая и эмоциональная. Это все те слои боли, которые могут помешать пациентам с хронической болью хорошо спать. Взаимосвязь между хронической болью и сном сложна - когда одно становится хуже, оно влияет на другого. К счастью, существуют поведенческие методы лечения, которые помогут вам разорвать цикл негативных мыслей и чувств, которые удерживают вас от необходимого вам сна. Если вы боретесь с хронической болью и спите всю ночь, поговорите со своим врачом о доступных вам вариантах.

Просмотр источников

Bolash R, Drerup M. Как победить бессонницу, когда у вас хроническая боль. Веб-сайт Клиники Кливленда. https://health.clevelandclinic.org/2015/12/managing-insomnia-for-those-with-chronic-pain/. Опубликовано 18 декабря 2015 года. По состоянию на 18 апреля 2017 года.

Хроническая боль и бессонница - вот почему ты ворочаешься. Фонд Артрита Жизнь с Артритом Блог. http://blog.arthritis.org/living-with-arthritis/chronic-pain-insomnia/. Опубликовано 30 июля 2015 г. Доступно 18 апреля 2017 г.

Улучшение сна: специальный отчет о здоровье . Бостон, Массачусетс: Гарвардская медицинская школа; 2015.

Jungquist CR, O'Brien C, Matteson-Rusby S, et al. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии бессонницы у пациентов с хронической болью . Сон Мед . 2010; 11 (3): 302-309. Аннотация. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20133188. По состоянию на 18 апреля 2017 г.

Пурушотаман Б., Сингх А., Лингутла К., Бхатия С., Поллок Р., Кришна М. Распространенность бессонницы у пациентов с хронической болью в спине. J Ортоп Сург (Гонконг). 2013; 21 (1): 68-70. Аннотация. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629992. По состоянию на 18 апреля 2017 г.

Уотсон С. Почему остеоартроз может нарушить ваш сон и состояние вашего партнера. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/sleep-insomnia/osteoarthritis-and-sleep.php. По состоянию на 18 апреля 2017 г.