Граненые инъекции для боли в пояснице

Фацетные инъекции: используется для диагностики

Терапевтический эффект фасетных инъекций остается спорным. Противоречие начинается с плохой корреляции истории и осмотра с истинной побочной болью в пояснице.

Цель инъекций - проверить диагноз и, возможно, помочь уменьшить боль.

Многие пациенты будут жаловаться на боли в спине и часто в нижних конечностях при стоянии, ходьбе и разгибании. Неврологическое обследование нормальное, а провокационные тесты на воспаление нервного корешка обычно отрицательные. У многих пациентов усиливаются боли при пассивном расширении и / или расширении и ротации; реже пациенты будут жаловаться на боль при сгибании.

Кроме того, рентгенография и сканирование костей не помогли выбрать подходящих пациентов для инъекций.

Следовательно, первостепенная роль фасетных инъекций остается диагностической. Терапевтический эффект от внутрисуставных инъекций кортикостероидов или аблаций нервов, иннервирующих поясничные фасеточные суставы, меньше.

Фацетные инъекции следует использовать для пациентов, которые не смогли направить неоперативную программу лечения, которая включает в себя различные методы манипуляции / мобилизации. Они не показаны в первые четыре-шесть недель лечения и, при использовании, должны проводиться под рентгеноскопическим контролем с использованием контрастного вещества для обеспечения правильного размещения.

Цель инъекций фасеточного сустава

Цель инъекций - проверить диагноз и, возможно, помочь уменьшить боль, чтобы облегчить активную программу физической терапии. Если предыдущие инъекции были полезны и есть рецидив боли, их можно повторить; Однако повторные инъекции должны быть ограничены.

Эта процедура должна использоваться только в тех случаях, когда нет комплексной программы, и никоим образом не должна учитываться при начальном лечении эпизода острой боли в пояснице.